Habitus et santé respiratoire Flashcards
top 4 décès
Maladie cardio vasculaires
Cancers
Maladie chronique
Diabète
Maladie chroniques sociétales regroupent
MCAS, maladies chroniques (incluant respiratoires), diabète
80% des décès
L’épidémie la plus dévastatrice
Tabagisme
______ des fumeurs vont décéder de leur habitutde
La moitié
Tabac est responsable de (3)
– 90% des cas de cancers du poumon
– 80% des cas de MPOC
– 25% des maladies cardiovasculaires
% de la population qui fument
16% glob
20% jeunes
Quelle est le groupe qui fument le plus?
Les jeunes, étonnamment
Est-ce que l’arrêt du tabagisme est globale
Non, pas pays en développement, Chine. Aussi, augmentation tabagisme car augmentation population
British Medical Journal, article 1950 on a trouvé quoi?
Que les cancers du poumons étaient fortement liés au tabagisme
British Medical Journal, article 2004 on a trouvé quoi?
Le fait le fumer abrège la vie humaine de 10 ans
Si on arrêt du fumer tôt effet?
Si on arrête de fumer tard?
Quasiment même tôt de mortalité que non fumeur (25-34)
On a un plus haut tôt de mortalité, mais moindre que fumeurs
On perd combien de VEMS par année à partir de 30 ans
25 ml
Proportion des fumeurs qui deviennent MPOC
15%
Le développement pulmonaire se fait jusqua quel âge?
25 ans
Donc fumer adolescent = dommage plus grand
Vrai ou faux, le simple fait de référer en intervention anto-tabagique a un impact
vrai
Cancer le plus mortel chez les hommes
Poumons, mais il y a un certain déclin
Vrai ou faux, on peut observer un déclin de mortalité du cancer du poumon chez les femmes
Faux, stabilisation
car femme fume plus tard, mais plus difficile à se débarasser de dépendance
MPOC est-elle plus prévalente chez les hommes ou les femmes?
Femmes
Susceptibilité chez la femme
Différences au niveau de l’appareil et de la
mécanique respiratoire (4)
– Plus petits poumons (ATS, 1991)
– Plus petites voies respiratoires (Mead, 1980)
– Plus petits débits expiratoires (Thurlbeck, 1982)
– Davantage de limitation du débit respiratoire à l’effort,
chez les femmes saines,(Guenette, 2007)
Tabagisme passif et Poumon (5)
Cancer du poumon
Infections respiratoires
Symptômes respiratoires
Diminution de la croissance pulmonaire
Détérioration de l’asthme et de la MPOC
Arrêt tabagique,
que sont les aides pharmaceutique
Médicaments qui remplace la nicotine ou bloque les récepteurs
Marijuana
Moins bien documenté
mais
quand même plus grande prévalence avec bronchite, cancer, maladie bulbeuse apicale
MPOC certaines disent oui, d’autres non
Vrai ou faux,
peu importe votre facteur de risque, le fait d’être en forme et la pratique d’activité de physique efface pratiquement toute le facteur de risque
vrai
Le déclin normal de VEMS est 25 ml/an,
Pour quelqu’un qui fait de l,activité physique?
10 ml/an
Études des rats,, faut retenir
Plus grande capacité d,activié physique, conservé et amplifié de génération en génération
Aussi plus faible TA, donc moins de maladies cardiovasculaires
Inactivité et MPOC
Les MPOC font peu d’activités physiques, sédentarité importante qui mène à un cercle vicieux
% de survie des gens actifs vs non actifs
7%
Étude activité physique de déclin VEMS
Différence de 21 ml/an pour les gens qui font activité physique
↓risque de développer MPOC de 20% pour activié physique élevé
Note: activité physique intense c’est juste activité physique modéré 4 fois/semaine plus que 30 min
Activité physqiue et MPOC (3)
↓dyspnée
↑tolérance effort
↑qualité de vie
L’asthme à l’exercice pourquoi (3)
Refroidissement et assèchement de la muqueuse bronchique Stimulation des mastocytes à libérer leurs médiateurs Mécanismes cholinergiques Vasodilatation bronchique postexercice “ rewarming
Vrai ou faux, il y a plus de prévalence d’efforts chez les athlètes
Vrai
Maladies respiratoires et pollution
50% des MPOC sont en lien avec la pollution
45% cancer du poumon
20% pour MCAS, AVC, MCV
Les effets cardiovasculaires de la nicotine sont importants. Rapidement après l’inhalation de nicotine ont observe (3)
une augmentation de la tension artérielle,
une accélération de la fréquence cardiaque
ainsi qu’une vasoconstriction qui peuvent contribuer à long terme au développement de la maladie cardiovasculaire
Qui suis-je?
composante importante de la fumée de cigarette. Il se lit à
l’hémoglobine avec davantage d’affinité que l’oxygène, faisant en sorte de réduire l’efficacité de
notre système de transport d’oxygène
monoxyde de carbone
Ce que nous montre une ré-analyse récente des principes proposés par Fletcher et Peto, c’est qu’une proportion significative de cas de MPOC survient, non pas à cause d’un déclin accéléré de la fonction pulmonaire à l’âge adulte, mais
plutôt parce que la croissance pulmonaire de certains individus est compromise et que ceux-ci atteignent l’âge adulte avec une fonction pulmonaire sous-optimale
Exemples de pathologies reliés au tabagisme actif (7)
Cancer
o Poumon
o ORL
o OEsophage
- MPOC
- Maladies cardiovasculaires
- Infertilité
- Ostéoporose
- Maladie ulcéreuse peptique
- Cataractes
Il faut aussi mentionner que l’incidence de certaines pathologies serait, de façon surprenante,
réduite par la consommation de tabac. 3 exemples
Alvéolite extrinsèque
Colite ulcéreuse
symptômes asthmatiques
Exemples de pathologies qui peuvent être prévenues par l’activité physique (8)
- Maladies cardiovasculaires
- Accident vasculo-cérébral
- Diabète de type II
- Obésité
- Ostéoporose
- Dépression
- Cancer du colon
- MPOC?
Les maladies cardiovasculaires, les cancers, les maladies respiratoires chroniques et le diabète ont en commun 4 facteurs de risque soit
la sédentarité, le tabagisme, la mauvaise alimentation et l’usage nocif de l’alcool.
Le tabac est responsable de _____ des cas de cancers du poumon, _____ des cas de MPOC et _____ des cas de maladies cardiaques ischémiques.
90%
80%
25%
______% des fumeurs cessent de fumer suite aux recommandations de leur médecin
5%
Vrai ou faux,
Le déclin du VEMS chez les non-fumeurs est de l’ordre de 25mL par année. Ce déclin est accéléré chez tous les fumeurs.
Faux,
Il est vrai de dire que le déclin du VEMS chez les non-fumeurs est de l’ordre de 25mL par année. Cependant, ce déclin est accéléré seulement chez les fumeurs qui présentent une susceptibilité individuelle au tabac. Ce ne sont donc pas tous les fumeurs qui vont présenter une accélération du déclin de la fonction respiratoire suite à l’utilisation du tabac (environ 30% des fumeurs vont voir leur fonction respiratoire se détériorer plus rapidement et développer la MPOC).
