Maladie infectieuse Flashcards
Quelles sont les 4 zones de colonisation microbienne?
Muqueuse du tube digestif
Muqueuse urogénitale
Muqueuse respiratoire supérieur
Peau ( zone humide )
Nomme 3 systèmes entièrement stériles du corps
Cardiovasculaire
Musculo-squelettique
Neurologique
V/F la plupart des sites profonds de notre corps sont stériles?
Vrai, seulement l’intestin qui ne l’est pas
Nomme les principaux microorganismes ORL
Nomme les principaux microorganismes de la bouche
Nomme les principaux microorganismes du grêle et du côlon
Entérobactéries
Nomme les principaux microorganismes de la peau
Nomme les principaux microorganismes génito-urinaire
Quand prescrire un SMU-DCA ( cystite) ?
Tous les patients avec symptômes urinaires sauf chez jeunes femmes non enceintes avec des symptômes typiques de cystite et aucun facteur de risque d’infection résistante
Le SMU-DCA doit être fait ____ de donner les antibio et fait sur une urine _____
Avant
Mi-jet
Nomme les principaux microorganismes pouvant contaminer les cultures d’urine
Quelles sont les principales bactéries causant l’infection urinaire?
- Entérobactéries (Escherichia coli)
- Enterococcus faecalis
- Staphylococcus saprophyticus : à coagulase négative, streptoque B-hémolytique du groupe B
- Pseudomonas aeruginosa
La quantité de bactéries retrouvées en infection urinaire est généralement supérieur à _____
10^7-8 UFC/L
Qu’est ce qui permet de faire la différence entre entérocoques et entérobactéries au SMU?
Présence de nitrites ( entérobactéries)
Que devons-nous absolument prescrire en pneumonie?
Hémoc 2x
culture d’expecto
Radio pulmonaire
Quand demander une culture d’expectoration en pneumonie acquise en communauté ?
Si hospit nécessaire
Si histoire de germes résistants
Détérioration sous antibio
Hospit ou antibio dans les derniers 3 mois
Prend note de ça
Nomme 4 limitations de la culture d’expectoration
Il faut pouvoir expectorer
La flore normale peut être en cause
Il faut idéalement avoir un spécimen avant les antibiotiques
Le résultat prend quelques jours
Qu’indique des polynucléaires > 25/champs à la culture d’expecto?
Que le spécimen vient des voies respiratoires inférieures, infection
Qu’indique +++ bacilles gram négatif à la culture d’expecto ?
Un déséquilibre, car habituellement peu de grams négatifs
Que faire lorsque le patient fait de le fièvre sans évidence de foyer infectieux?
Bilan septique
Quand prescrire des Hémocs?
Si probabilité élevée ou modérée de bactériémie
Nous devons prescrire les hémocs ____ les antibiotiques
Avant
Que représente le x2 après “hémoculture”?
2 pontions veineuses différentes et 2 bouteilles par ponction ( aérobie et anaérobie)
Nomme les principaux contaminants des hémocs
Quels types de microorganismes ne doivent pas être considérer comme des contaminants?
Bactéries et levures
Nommes les microorganismes toujours considérés comme significatifs
- Staphylococcus aureus
- Streptocoque B-hémolytique du groupe A
- Streptococcus pneumoniae
- Entérobactéries
- Haemophilus influenzae
- Bactéroïdes (bacilles gram négatifs anaérobies)
- Pseudomonas aeruginosa
- Candida
.
Comment interpréter le temps de positivité d’une hémoc?
plus ça pousse vite, plus c’est significatif – signifie qu’il y avait
une bonne quantité de bactéries
Quoi prescrire en méningite?
Hémocs 2x et PL
Sous quelle condition la PL doit être faite avant les antibiotiques?
Si ça ne retarde pas le traitement
V/F dans un LCR normal, il n’y a aucun contaminant
Vrai
Quelle est la biochimie fait sur le LCR?
glucose
protéines
Gram, culture bactérienne
Décompte cellulaire
PCR multiplex et Herpès types I et II
Nomme les bactéries et virus toujours significatifs dans le LCR
Streptococcus pneumoniae
Neisseria meningitidis
Haemophilus influenzae
Streptocoque B-hémolytique du groupe B
Escherichia coli
Listeria monocytogenes
Herpès type I et II
Varicella Zoster
Entérovirus
