Ma - Farmacotherapie psychose

Question 1

Met wat voor soort neuronen is de organisatie verstoord in de hippocampus bij schizofrenie?

Answer 1

Pyrimidale

Question 2

Wat is de hypoglutamaat hypothese voor de oorzaak van schizofrenie? Leg uit. (4)

Answer 2

disbalans in dopamine systemen
Schizofrenie patiënten: verminderde NMDA receptor functie:
Hypoactief mesocorticale projectie (negatieve/cognitieve symptomen)
Hyperactief mesolimbische projecties (positieve symptomen)

Question 3

Wat zijn de hersenveranderingen bij iemand met schizofrenie? (globaal) (2)

Answer 3

Corticale atrofie, grote ventrikels

Question 4

Bij welke ziekte horen de volgende symptomen bij iemand van 70+ met migrateiachtergrond, met perinatale complicaties, prenatale virusinfectie, afwijkende hersenontwikkeling, chronisch gebruik van drugs: Wanen (paranoïd), Hallucinaties (stemmen), Verstoorde gedachtengang (irrationele conclusies), Abnormaal gedrag (stereotiep, soms agressief), Sociale isolatie, Emotionele afvlakking, Anhedonie, Cognitieve problemen (aandacht, werkgeheugen), Angst en depressie (suïcide)

Answer 4

Psychose

Question 5

Als blokkade van dopamine D-2 receptoren door antipsychotica snel (uren) optreedt, hoe kan het dan dat een aantal therapeutische effecten zich veelal pas na dagen of weken volledig openbaren? (2) Leg uit.

Answer 5

Door neuroplasticiteit: het therapeutisch effect is het gevolg van langzaam optredende adaptieve veranderingen in dopaminerge zenuwcellen, die in gang worden gezet door het acute effect van antipsychotica
Door depolarisaite blokkade: blokkade van dopamine D-2 receptoren op cellichamen en zenuwuiteinden van dopamine neuronen verhoogt acuut de activiteit van dopamine neuronen. Dit wordt na verloop van tijd gevolg door een compensatoire remming van neuronale activiteit.

Question 6

Bij welke pathway D2 blokkade hoort het volgende: amenorroe, importantie, verllies libido

Answer 6

Tuberoinfundibulair

Question 7

Bij welke pathway D2 blokkade hoort het volgende: parkinson achtig, tardieve dyskinesie

Answer 7

Nigrostriataal

Question 8

Bij welke pathway D2 blokkade hoort het volgende: minder therapie gevoelig, soms verergerd

Answer 8

Mesocorticaal

Question 9

Bij welke pathway D2 blokkade hoort het volgende: wanen, hallucinaties, compulsief gedrag

Answer 9

Mesolimbisch

Question 10

Mesolimbische neuronen zijn (minder/meer) gevoelig voor D2 blokkade

Answer 10

Meer

Question 11

Bij welke pathway hoort het volgende: fijne motoriek en intiiatie van beweging

Answer 11

Nigrostriataal pathway

Question 12

Bij welke pathway hoort het volgende: emoties, geheugen, ervaren van plezier en beloning, euforische effecten van verslavende middelen, illusies en ahllucinaties

Answer 12

Mesolimbisch pathway

Question 13

Bij welke pathway hoort het volgende: perceptie, cognitie en sociaal gedrag

Answer 13

Mesocorticaal

Question 14

Bij welke pathway hoort het volgende: remmen van prolactine afgifte

Answer 14

Tuberoinfundibulair pathway