Lupus cultaneo Flashcards
as manifestaciones cutáneas están presentes. El característico
- O eritema malar ou em asa de borboleta inclui as bochechas e a ponte do nariz e varia de uma lesão eritematosa a uma epiderme espessada e placas descartáveis.
- Quando não nota-se o acometimento de ponta nasal uma caracteristica que ajuda diferenciar é a rosacea
Se presenta de 3 formas:
LECA (agudo)
LECSA (subagudo)
LECC (crónico)
La forma crónica puede clasificarse en discoide o túmido.
LECA representa las lesiones cutáneas del LES.
Aunque ocasionalmente se observe lesiones tipo
o quadro agudo apresenta lesões mais caracteristicas que é o rash malar ou eritema malar com morfologia asa de mariposa.
Não considerado critério diagnostico, pode acometer ponte nasal ou não mais é comuim acometer.
Na LECA como são as caracteristica da fase aguda
Livedo articular
Eritema em “asa de borboleta”
Fenômeno de Raynaud ( vasoconstrição periférica mãos e pés apresentando palidez)
Paquetamento digitalico
Telangiectasias periungueais
¿Cuál es la lesión característica en el LECA y dónde se ubica principalmente?
La lesión característica es el eritema en forma de mariposa, ubicado en el puente nasal y regiones malares. A nivel digital y periungueal es común observar telangiectasia.
nota-se levedo articular da LECA o que é ?
comum se observar em cadaveres nada mais é do que a vasoconstrição sistemica, alteração de pigmento em área grandes ao contrário de raynaud que é só periferia.
LECA A nivel digital y periungueal es común observar
telangiectasia
dilatação de pequenos vasos sanguíneos próximos à superfície da pele ou das mucosas, que se tornam visíveis como linhas vermelhas ou roxas. Essas marcas podem aparecer em várias áreas do corpo, sendo comuns em regiões como a face, as pernas e as mãos
comum achar no LECA nas bordas dos dedos ?
paquetamento digitalico, dedos arredondados.
Qual a primeira alteração no LUPUS SUB AGUDO ( LECSA )?
hiperqueratose infundibular ( padrão camas de pregos ) queratose pilar em grandes áreas
LECSA definição ?
é uma evolução do quadro temos hiperqueratose infundibular, se observa padrão em camas de pregos que é quetarose pilar, em grandes áreas, lesões em que o poro é mais dilatado com pontinhos escuros, geralmente presente nos ombros, braços e dorsal superior com aspecto aspero
2LECSA são dividos em 2 grupos ?
- Policiclica
- Anular/ Psoriseforme
LECSA Padrão anular temos ?
erupção vitiligoide com lesões despigmentadas
LECSA No padrão psoriseforme temos ?
não tem despigmentação na fase inicial eritema e escamação cultanea.
Las caracteristicas das lesiones de la LECSA son ?
- policíclicas,
- anulares
- psoriasiformes
- Erupição vetiligoide con descamación
- Despigmentação ( obs na fase aguda não tem)
faz diagnóstico diferencial com psoriasis ( diferença que não tem sinal de auspitz)
há hipopigmentação , telangiectasia e padrão pociclico pisoriseforme em qual fase ? e qual diagnóstico diferencial ?
na fase subaguda tem essas caracteristica fazendo DF com vitiligo, micosis superficiais
LECSA la variante anular, ocurre la progresión periférica de las lesiones con
eritema y fina descamación de las bordas.
Pueden presentarse también con hipopigmentación y telangiectasia central.
LECSA En la variante papuloescamosa la lesiones progresan y confluyen formando
placas psoriasiformes, con aspecto reticulados
No lupus cronico LECC temos 2 alterações essenciais que são
Lupos discoide
Lupus tumedo
A lesão mais COMUM do lupus é o lupus ?
Crônico do tipo discoide.
Pergunta de prova
A lesão mais CARACTERÍSTICA do lupus é do ?
Agudo Eritema malar
Como diferenciar o discoide do tumedo do lupus LECC ?
- Lesões discoide, ovaladas com edema, não é mais discoide é tumedo. Pelo fato de ter edema. o tumedo tem edema.
- Sem mencionar edema é mais provavel que seja lupus discoide.
Las lesiones iniciales son eritematoedematosas, con progresión a atrofia central y crecimiento centrifugo.
Dependiendo de la intensidad de la inflamación, se observara acromía o hipercromía como hallazgos secundarios
falamos de ?
LECC
la forma mas común, que presenta placas eritematosas y atróficas, con queratosis características de los infundíbulos pilosos, brindando aspecto de aspereza en las lesiones falamos de ?
LECC
El cuadro clínico LECC
Las lesiones tiene aspecto discoide, de tamaño variado, pudiendo desfigurar el paciente cuando se presenta en región facial. Las áreas mas afectadas son áreas foto expuestas, incluyendo el cuero cabelludo, que ocasiona alopecia cicatricial. Dorso de las manos y de los pies pueden estar afectados, como regiones palmares y plantares también. Son lesiones asimétricas, variando en números.
El cuadro clínico LECC
En algunos casos puede notarse predominancia de las queratosis, causando lesiones verrucosas, pruriginosas. Discromía o acromía. Edema acentuado e infiltración, originan lesiones túmidas, clásicamente presenta mas fotosensibilidad.
La perniosis lúpica también puede ser observada, especialmente en los dedos de las manos y pies.
Las lesiones pueden ser erosivas o ulceradas, pueden observarse en mucosas como boca, conjuntivas, vulva y en el ano.
alopecia do LECC como se dá ?
é cicatricial não cresce mais pelo.
Alopecia do lupus agudo e subagudo como se dá ?
nota-se que as lesões aparece em áreas foto expostas em couro cabeludologo se faz presente a alopecia porém, alopecia é não cicatricial pode voltar a crescer cabelo, na tricoscopia nota-se foliculos abertos logo sempre que estiver mencionando foliculos fechados ou cicatricial já se faz parte do LECC- cronico.
SE MENCIONAR ATROFIA DO FOLICO PILOSO, TAMBÉM JÁ É CARACTERIZADO CRONICO.
(MADAROSE - ATROFIA DOS PELOS SOMBRACELHA)