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Farmacología > Lunes 29 de Agosto > Flashcards

Lunes 29 de Agosto Flashcards

1
Q

¿Cuál es la forma de administración que llega más rápido al compartimiento central? ¿La enteral o la parenteral?

A

Parenteral

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Q

¿Cuáles son los tipos de vías parenterales?

A

Inyecciones: IV, IM, subcutanea, intratectal, intradérmica, intraarterial, arterial, epidural.
Pulmonar

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3
Q

¿Cómo es la inclinación en grados de la aguja según la vía?

A

Intra dérmica –>10
IV –> 25
Subcutaeo –> 45
IM –> 90

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4
Q

¿Qué tipo de administración parenteral tiene la mayor biodisponibilidad y llega más rapido al compartimiento central?

A

Intravenosa

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Q

¿Cuáles son las ventajas de la vía parenteral?

A

+ rápido , predecible , se puede usar en paciente inconstantes, para alguien que no puede tomar pastillas.

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6
Q

¿Cuáles son las desventajas de la vía parenteral?

A

Dolorosa y susceptible a inyecciones

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7
Q

¿Cuáles son las ventajas de la vía intravenosa?

A

Se pueden usar en emergencias, las dosis son precisas y la distribución es rápida.

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8
Q

¿Cuáles son las desventajas de la vía intravenosa?

A

Se dañan las venas cuando es de forma repetida, altas concentraciones pueden generar reacciones poco favorables.

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8
Q

¿Qué forma de administración es ideal para administrar la droga en su forma activa ? ¿Cuál es un ejemplo de una droga en su forma activa?

A

Vía parenteral, Anticuerpos monoclonales

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9
Q

¿Qué tipo de administración parenteral es ideal si requerimos que la absorción sea lenta y prolongada?

A

Subcutánea

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10
Q

¿De qué depende la absorción de drogas acuosas intramusculares?

A

Flujo sanguíneo y factores externos como el calor y los masajes.

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11
Q

¿Que las mujeres tengan más grasa hace que la absorción sea más rápida o más lenta?

A

lenta

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12
Q

¿Qué tipo de vía parenteral es la menos común? Un ejemplo de para que se usa

A

Intra arterial, cáncer para localizar su efecto en un lugar es específico

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13
Q

¿Cuál es la diferencia entre una administración intratectal y epidural?

A

La intratectal va a directo al espacio subaracnoideo y la epidural a la dura madre.

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14
Q

¿En quienes se hace más la administración intratectal?

A

Bebes

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15
Q

¿Cuáles son las ventajas de la administración pulmonar?

A

El acceso a la circulación es rápido por el gran volumen de los pulmones, absorción casi instantanea, no hay metabolismo hepatico y en las enfermedades pulmonares estan en el lugar de acción.

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16
Q

¿Cuáles son las desventajas de la vía pulmonar?

A

Las dosis son dificiles de controlar, la microbiota pulmonar puede afectar.

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17
Q

¿Cuáles son los tipos de administración topica?

A

optica, otica, cutanea, rectal (esta ultima también pasa por metabolismo pero es difícil medir cuanto es por la mucosa y cuanto no)

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18
Q

¿Cuál es la administración más común que tiene menos bioavilidad?

A

Oral

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19
Q

¿Cuáles son los nuevos métodos de administración?

A

Polímeros biocompatibles, Nanopartículas, fagos (bacteriófagos : Virus que infectan bacterias)

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20
Q

¿Qué es la biotransformación o metabolismo?

A

Es el proceso de modificación estructural de un fármaco una vez que se ha introducido en el organismo.

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21
Q

¿Dónde se metabolizan los fármacos lipídicos y como se excretan?

A

Principalmente en el higado, después de volverse más polares se excreta en la orina.

22
Q

¿Por que vías se excretan los fármacos?

A

Riñones, sistema hepatobiliar, pulmones.

23
Q

¿En cuantas fases se divide el metabolismo? ¿Cuál es su propósito?

A

2, reducen la liposolubilidad y, en consecuencia, aumentan la
eliminación renal

24
Q

¿Qué sucede en la fase 1 del metabolismo? ¿Por qué ayuda a la eliminación?

A

Una reacción catabólica como (oxidación, hidroxilación, diseminación, desalquilación) que normalmente induce en la molécula un grupo relativamente reactivo, como un grupo hidroxilo.
De ahí se unirán otras moléculas en la fase 2, además se hace más polar.

25
Q

¿Cuáles son las enzimas que se encargan de metabolizar en la fase 1? ¿Cuál es la familia de enzimas principal y donde se encuentra en el cuerpo y en la célula?

A

Enzimas microsómicas. La familia es CYP (citocromo P450) en el hígado, en el retículo endoplásmico.

26
Q

¿Qué sucede en la fase 2 del metabolismo? ¿Cuál es el más común?

A

Se añade un conjugado, glucuronidación (añadir un glucurónico)

27
Q

¿Por qué la fase 2 ayuda a la eliminación/excretación?

A

El compuesto se vuelve más grande, más polar y es más difícil que atraviese la membrana.

28
Q

¿Qué sucede en una oxidación y en una reducción?

A

Oxidación- Piede electrones
Reducción - Gana electrones

29
Q

¿Qué es un xenobiótico? ¿Qué tiene que ver con los fármacos?

A

Una sustancia química extraña que debe ser eliminada, los fármacos son sustancias químicas extrañas.

30
Q

¿Por qué sucede la hepatotoxicidad?

A

-Por falta/falla de citocromos que como consecuencia forman radicales libres
-Lipoperoxidación (se rompen membranas)
-Inhibición glutatión

31
Q

¿Qué son las enzimas del citocromo P450?

A

Son hemoproteínas (familia de proteínas) monooxigenasas (enzimas que incorporan un grupo hidroxilo a un sustrato) o oxigenasas (transfiere un oxigeno)

32
Q

¿Cuántas familias y formas hay de la P450?

A

18 familias, 150 formas.

33
Q

De forma muy simple que ocurre en las reacciones por la enzima P450

A

Se adiciona un átomo de oxígeno (procedente del oxígeno molecular) al fármaco para formar un producto hidroxilado, mientras el otro átomo de oxígeno se convierte en agua.

34
Q

¿Qué se necesita para la reacción de la enzima P450?

A

El fármaco, la enzima P450, oxígeno molecular, NADPH y NADPH-P450 reductasa (una flavoproteína).

35
Q

¿Qué es la NADPH y para que sirve en la reacción de la P450?

A

Nicotinamida adenina dinucleótido fosfato. De ahí la NADPH reductasa toma los electrones necesarios para la reacción de la P450.

35
Q

¿Cuáles son las P450 más usadas?

A

CYP2D6 y CYP3A4 (60% de los casos)

36
Q

¿Por qué es importante saber la forma de P450 requerida por cada fármaco?

A

Para prever la influencia de otros compuestos sobre su metabolismo.

37
Q

Si se necesita la CYP3A4 (+común) que podría aumentar su actividad y que inhibirla

A

Provocado por barbitúricos y dexametasona e inhibido por los macrólidos

38
Q

Cual es un ejemplo de una planta/raíz antibacteriana que se usa en la medicina alternativa y puede afectar el metabolismo causando hipertensión y arritmias

A

Raíz de san juan

39
Q

¿Dónde encontramos los diferentes tipos de citocromos P450 en tejido humano?

A

Hígado, tracto gastrointestinal, pulmón, intestino, riñón

40
Q

¿Qué es la circulación enterohepática de los fármacos?

A

Las células hepáticas transfieren distintas sustancias, incluidos
fármacos, del plasma a la bilis por medio de sistemas de transporte. Varios conjugados hidrófilos de fármacos se concentran en la bilis y llegan al intestino, donde el glucurónido puede ser hidrolizado, regenerándose el fármaco activo; a continuación, el fármaco libre vuelve a absorberse y el ciclo se repite.

40
Q

¿Qué son los polimorfismos?

A

Secuencias alternativas en un locus de la cadena de ADN (alelos) que persisten en una población durante varias generaciones. Se originan inicialmente por una mutación.

41
Q

¿Qué polimorfismos podemos tener en la P450?

A

De CYP1A1 metaboliza gran cantidad de hidrocarburos policíclicos aromáticos (Carbonos malos en el ambiente), el polimorfismo hace que haya un problema en el receptor que expresa el gen de esa enzima, no se produzca CYP1A1 y haya más susceptibilidad carcinógena frente a estos hidrocarburos.

42
Q

¿De qué tipo son las raciones de fase 1 y de qué tipo las raciones de fase 2?

A

Fase 1: Catabólicas (de complejos a simples)
Fase 2: Anabólicas (de simples a complejos)

43
Q

¿Dónde suceden las raciones de fase 2?

A

En el higado, pero también suceden en riñón y pulmón

44
Q

¿Qué sucede en la fase 2?

A

Una conjugación dando lugar a productos inactivos y polares

45
Q

¿Qué grupos químicos pueden ser insertados en la fase 2?

A

El grupo químico insertado puede ser acido glucurónico, glutatión, sulfato, metilo o acetilo

46
Q

¿Cuál es la conjugación de fase 2 más común?

A

La reacción de conjugación con glucurónido. (glucuronidación)

47
Q

¿Qué sucede en la reacción de conjugación con glucurónido (glucuronidación)?

A

Se transfiere un grupo glucuronilo del UDPGA a una molécula de fármaco a través de la enzima UDP glucuronil transferasa.

48
Q

¿Cuál es otra forma de decir eliminación de fármacos?

A

Aclaramiento

49
Q

¿Cuáles son las formas de excretar un fármaco?

A

Por las heces a través de la bilis, por los riñones como orina, en los pulmones.

50
Q

¿Cuáles son factores que modifican el metabolismo?

A

temporales, genéticos, fisiológicos, ambientales, dietéticos, otros fármacos.

Farmacología (22 decks)

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