Jueves 01 de Septiembre Flashcards

1
Q

¿En qué número de causa de muerte se encuentran las rx farmacológicas adversas?

A

cuarta causa de muerte

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2
Q

¿Qué es una rx adversa?

A

rx apreciablemente dañina o desagradable resultante de una intervención farmacológica

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3
Q

¿Qué es un efecto colateral?

A

Efecto que forma parte de la acción farmacológica de un medicamento pero cuya aparición resulta indeseable en la aplicación

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4
Q

¿Qué es la Sobredosis?

A

Administración del fármaco en una dosis superior a la necesaria para su efecto lo que afecta otras funciones corporales

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Q

¿Qué ocurre en las sobredosis de Morfina?

A

En dosis normales quita el dolor y en sobredosis causa un oaro respiratorio

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6
Q

¿Qué es el índice terapéutico?

A

Medida cuantitativa de la seguridad relativa de un fármaco

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7
Q

¿cómo se calcula el índice terapéutico en animales y en humanos?

A

Animales= Dosis letal (50%) / Concentración eficaz (50%)
Humanos =Dosis tóxica (50%) / Concentración eficaz (50%)

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8
Q

¿De qué depende la sensibilidad?

A

De la expresión de receptores personal lo que puede causar efectos incrementados a dosis seguras

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9
Q

¿Qué es la selectividad?

A

La habilidad de un fármaco de interactuar con un número limitado de receptores

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10
Q

¿cómo son las rx adversas relacionadas con la dosis?

A

-Comunes
-Predecibles
-Baja mortalidad
-Relacionadas con la acción farmacológica

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11
Q

¿cómo son las rx inmunológicas?

A

-No comunes
-Impredecibles
-Alta mortalidad
-No relacionada con acción farmacológica

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12
Q

¿cuándo ocurren las rx inmunológicas?

A

Cuando el sistema inmunitario identifica erroneamente un medicamento como una sustancia dañina como un virus o una bacteria

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13
Q

¿Cuántos tipos de rx inmuinitarias existen y como se llaman?

A

4 (en clase solo vimos 3)
Tipo 1: Hipersensibilidad inmediata o anafiláctica
Tipo 2: Hipersensibilidad citotóxica dependiente de anticuerpos
Tipo 3: Hipersensibilidad mediada por inmunocomplejos
Tipo 4: Hipersensibilidad retardada

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14
Q

¿En qué consiste la rx inmunitaria adversa de Tipo 1?

A

Las células plasmáticas producen anticuerpos IgE que llegan a mastocitos lo que libera histamina causando efectos localizados (Nariz, piel, tubo digestivo) y en algunos casos una rx más generalizada que produce un choque anafiláctico (potencialmente mortal)

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15
Q

¿En qué consiste la rx inmunitaria adversa de Tipo 2?

A

Al activarse la IgG el complemento se une a una célula (p.ej Glóbulo rojo) y el macrófago destruye a esta célula que no era dañina (produciendo anemia)

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16
Q

¿En qué consiste la rx inmunitaria adversa de Tipo 3?

A

Ocurre cuando se activan los neutrófilos por IgE lo que libera gránulos los cuales contienen lisosomas (o peroxisomas) que destruyen barreras

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17
Q

¿qué es una rx idiosincrática?

A

Rx de ciertos invividuos ante un fármaco determinada por sus genes

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18
Q

¿qué rama de la farmacología trata de resolver la rx idiosincráticas?

A

Farmacogenética

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19
Q

¿Qué es al adherencia?

A

Seguimiento por parte del paciente del tratamiento que se la ha prescrito

20
Q

¿Qué sexo tiene sobrerepresentación en los estudios clínicos?

A

Maculino

21
Q

¿cómo son las rx adversas relacionadas con la dosis y el tiempo?

A

-No comunes
-Relacionadas con la dosis acumulativa
-Ocurre después de un tiempo del uso del medicamento
-Ej. L-Dopa ->Discinesia. -Dietilbestrol -> cancer de cervix

22
Q

¿cómo son las reacciones adversas de Abtinencia?

A

-No común
-Después del uso del medicamento
-No siempre relacionado con narcóticos
-Ej: Abtinencia de Beta bloqueadores -> isquemima miocárdica

23
Q

¿cómo son las reacciones adversas de fracaso inesperado de la terapia?

A

-Comunes
-Relacionadas a la dosis
-A menudo causadas por interacciones farmacológicas

24
Q

¿Qué son las interacciones farmacológicas?

A

Alteraciones de los efectos de un fármaco debido a la utilización reciente o simultánea de:
-Otro fármaco
-Alimentos
-Suplementos
-Afección clínica

25
Q

¿En qué consiste la interacción farmacológica de Duplicación?

A

Cuando se administran 2 fármacos con el mismo efecto sus rx adversas pueden intensificarse

26
Q

¿En qué consiste la ointeracción farmacológica de Oposición (antagonismo)?

A

2 fármacos con acciones opuestas reaccionan lo que reduce la efectividad de uno o de ambos

27
Q

¿Qué ocurre con las interacciones farmacológicas de alteración?

A

Un fármaco (o alimentos) puede alterar la forma en la que el cuerpo absorve, distribuye, metaboliza o excreta otro fármaco.

28
Q

¿a qué molécula inhibe el jugo de toronja?

A

A la citocromo P450

29
Q

¿De que forma puede afectar el estado del medicamento antes de usarse?

A

Se puede cristalizar o suspender lo que puede producir una dosis sub umbral

30
Q

¿Qué son las interacciones farmacodinámicas?

A

Es la influencia de un fármaco sobre otro a través del receptor en que actua

31
Q

¿cuáles son las diferentes interacciones farmacodinámicas?

A

-Sinergia
-Potenciación
-Desensibilización
-Agonismo parcial
-Oposición
-Sensibilización

32
Q

¿Qué es el sinergismo?

A

Aumento de la acción farmacológica de un medicamento debido a al administración simultanea de otro

33
Q

¿qué es el sinergismo de sumación?

A

Los efectos de ambos fármacos se suman

34
Q

¿qué es el sinergismo de potenciación?

A

Los efectos de los fármacos se multiplican

35
Q

¿qué es el sinergismo de facilitación?

A

La presencia de un fármaco (B) incrementa la respuesta del otro (A)
-B no tiene efecto (solo incrementa al otro)

36
Q

¿qué ventajas tiene el Sinergismo?

A

-Dosis menores
-Se evitan efectos secundarios
-Prolonga eficacia intrínseca

37
Q

¿cuáles son als desventajas del sinergismo?

A

-Más efectos indeseables
-Interferencia con otros medicamentos

38
Q

¿Qué son las interacciones farmacocinéticas?

A

Son aquellas interacciones que se deben a la influencia que tienen el cuerpo sobre el fármaco

39
Q

¿cuáles son los tipos de interacciones farmacocinéticas?

A

-Absorción
-Distribución
-Metabolismo

40
Q

¿cómo se puede afectar la absorción?

A

-pH
-Temperatura
-Apertura de tigh junctions
-Motilidad gastro
-Proteinas transportadoras
-Mucosidad, viscosidad y fluidez

41
Q

¿cómo se puede modificar la distribución?

A

-Unión a proteinas plasmáticas
-Desplazamiento entre tejidos
-Alteración de barreras tisulares

42
Q

¿Qué ocurre cuando un fármaco se une a una proteína?

A

Se almacena por más tiempo en el cuerpo

43
Q

¿de qué forma se puede alterar el metabolismo de los fármacos?

A

-Por alteración en las enzimas CYP causada por otros fármacos

44
Q

¿Qué efecto tienen las proteínas CYP?

A

Degradan los fármacos

45
Q

¿Qué efecto tienen los fármacos inductores y los fármacos inhibitorios?

A

Inductores: Activan a enzimas CYP
Inhibidores: Inhiben a enzimas CYP