LOCALIZACIÓN TOPOGRÁFICA Flashcards

1
Q

pasos del diagnóstico clínico en neurología

A
  1. reconocer la función afectada
  2. identificar qué sitio del SN está afectado, localizar
  3. definición de etiología más probable
  4. uso de procedimientos auxiliares
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2
Q

funciones del lóbulo frontal

A
  • coordina los movimientos oculares voluntarios
  • planeación
  • atención
  • juicio
  • pensamiento abstracto
  • lenguaje
  • voluntad
  • toma de decisiones
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3
Q

lesiones del lóbulo frontal y sx asociados

A
  • sx orbitofrontal
  • sx convexidad frontal
  • sx frontal medial
  • lesión masiva del lóbulo frontal
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4
Q

causas del sx orbitofrontal

A

lesión bilateral de:

  • corteza orbitofrontal
  • región medial del lóbulo frontal
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5
Q

áreas de Brondmann afectadas en el sx orbitofrontal

A
  • 10
  • 11
  • 12
  • 47
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6
Q

signos y síntomas del sx orbitofrontal

A
  • hiperactividad
  • desorganización
  • inatención
  • desinhibición
  • hipersexualidad
  • hiperoralidad
  • pérdida de juicio
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7
Q

dx diferencial del sx orbitofrontal

A
  • manía

- trastorno antisocial de la personalidad

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8
Q

causa del sx de la convexidad frontal

A

lesión en la región dorsolateral frontal

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9
Q

áreas de Brodmaan afectadas en el sx de la convexidad frontal

A
  • 9

- 46

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10
Q

signos y síntomas del sx de la convexidad frontal

A
  • trastorno disejecutivo con afección en la planeación
  • apatía
  • agresión
  • disminución en la capacidad de respuesta ante problemas
  • anomia
  • argumentos extravagantes
  • disfunción ejecutiva
  • alteración de memoria de trabajo
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11
Q

¿con qué sistema se ha descubierto relación el sx de la convexidad frontal?

A

sistema límbico

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12
Q

causa del sx frontal medial

A

lesión en el área prefrontal

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13
Q

áreas de Brodmann afectadas en el sx frontal medial

A

9-12

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14
Q

signos y síntomas del sx frontal medial

A
  • expresión plana
  • mutismo
  • alteración de la marcha
  • incontinencia urinaria
  • abulia
  • carencia del cuidad personal
  • afasia motora transcortical
  • apraxia callosa
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15
Q

causas de la lesión masiva del lóbulo frontal

A

lesión generalizada en el lóbulo frontal

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16
Q

signos y síntomas de la lesión masiva del lóbulo frontal

A
  • inicio insidioso
  • comparte características con los sx frontales
  • mutismo acinético, apático y abúlico
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17
Q

causas de la afasia motora

A

lesión en el área de Broca

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18
Q

áreas de Brodmann afectadas en la afasia motora

A
  • 44
  • 45
  • en el giro frontal del hemisferio dominante
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19
Q

función del lóbulo parietal

A
  • somatosensitiva
  • localización de 2 puntos
  • grafiestesia
  • procesamiento de números
  • manipulación de objetos
  • la porción posterior —> procesamiento visuoespacial
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20
Q

lesiones del lóbulo parietal y sx asociados

A
  • sx de Gertsmann

- sx de Balint

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21
Q

causas del sx de Gerstmann

A

lesión del giro angular del hemisferio dominante

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22
Q

áreas de Brodmann afectadas en el sx de Gerstmann

A

39

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23
Q

signos y síntomas del sx de Gerstmann

A
  • acalculia
  • alexia
  • agnosia digital
  • confusión izq-derecha
  • afasia semántica
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24
Q

causas del sx de Balint

A

lesión bilateral en la región limítrofe vascular parietooccipital

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25
Q

áreas de Brodmann afectadas en el sx de Balint

A
  • 7

- 19

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26
Q

signos y síntomas del sx de Balint

A
  • apraxia ocular –> dificultad de realizar mov oculares horizontales
  • ataxia ocular —> incapacidad de mover la mano hacia un objeto utilizando la visión
  • simultagnosia
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27
Q

funciones del lóbulo temporal

A
  • procesamiento de la señal auditiva
  • procesamiento del lenguaje
  • procesamiento de estímulo visual
  • memoria
  • conocimiento semántico
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28
Q

lesiones del lóbulo temporal y sx asociados

A
  • sx de Kluver-Bucy

- afasia sensitiva

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29
Q

causas del sx de Kluver-Bucy

A

lesión bilateral de la cara medial del lóbulo temporal secundaria a:

  • TCE
  • meningoencefalitis
  • herniación transtentorial
  • enfermedades neurodegenerativas
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30
Q

síntomas y signos del sx de Kluver-Bucy

A
  • prosopagnosia
  • hiperoralidad
  • hipersexualidad
  • pérdida de discernir sobre situaciones o actividades peligrosas
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31
Q

causa de la afasia sensitiva

A

lesión del área de Wernicke

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32
Q

áreas de Brodmann afectadas en la afasia sensitiva

A

22 en la parte posterior del giro temporal superior del hemisferio dominante

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33
Q

signos y síntomas de la afasia sensitiva

A
  • afasia
  • alteración en compresión
  • lenguaje sin sentido
  • neologismo
  • parafasias
  • errores
  • sin alteración en prosodia
34
Q

funciones del lóbulo occipital

A
  • integración de la visión en cisura calcarina

- percepción de objetos

35
Q

¿qué puede causar el daño del lóbulo occipital?

A
  • ceguera parcial o completa
  • agnosia visual
  • amaurosis
36
Q

lesiones del lóbulo occipital y sx asociados

A
  • sx de Anton

- sx de Bonnet

37
Q

causas del sx de Anton

A

lesión parietooccipital de forma bilateral “ceguera cortical”

38
Q

signos y síntomas del sx de Anton

A
  • no consciente de su incapacidad de ver
  • confabulaciones
  • tropiezos
39
Q

se necesitan para definir el sx de Anton

A
  • ausencia de patología ocular
  • preservación del reflejo pupilar
  • descarte de otros síntomas o signos neurológicos
40
Q

variante de ceguera cortical

A

sx de Bonnet

41
Q

¿qué se presenta en el sx de Bonnet?

A

alucinaciones visuales complejas

42
Q

signos y síntomas de EVC de ACM

A
  • sx afásicos: Wernicke o Broca —> depende si es afección de ramas superiores o inferiores
  • paresia contralateral: cara, brazo y piernas
  • negligencia –> lesión del hemisferio NO dominante
  • apraxias —> lesión hemisferio dominante
  • hemianopsia homónima —> afección del territorio proximal a su trayecto —> desviación de mirada hacia el lado de la lesión
  • deficiencia sensorial contralateral —> secundaria a afección corteza somántica
43
Q

signos y síntoma de un EVC de la ACA

A
  • debilidad contralateral de pierna y brazo
  • abulia
  • falta de iniciativa
  • afección cuerpo calloso —> apraxia brazo izq o hiperlexia
  • sensibilidad de la pierna contralateral
  • afasia motora transcortical
  • mano alienígena
  • apraxia ideomotora
  • debilidad de hemicara
  • brazo contralateral sin pérdida de la sensibilidad
44
Q

estructura alterada en el EVC de la ACA

A

cuerpo calloso

45
Q

síntomas que ocurren cuando hay lesión en las porciones proximales de la ACA

A
  • debilidad de la hemicara

- debilidad del brazo contralateral sin pérdida de la sensibilidad

46
Q

signos y síntomas del EVC en la ACOA

A
  • hemiparesia contralateral
  • pérdida hemisensitiva al tacto y dolor
  • hemianopsia homónima
  • sx motor puro
  • sx sensorial y motor o con hemiparesia atáxica
  • defecto pupilar aferente contralateral
  • descontrol emocional
47
Q

signos y síntomas del EVC en la ACP en su porción distal

A
  • hemianopsia con preservación macular
  • metamorfopsia
  • afección de la memoria
48
Q

etiología de la alexia sin agrafia, agnosia visual para rostros, objetos o símbolos con alucinaciones visuales complejas

A

EVC de la ACP en su porción occipital dominante con afección del cuerpo calloso en su porción esplénica

49
Q

signos y síntomas del EVC en la ACS

A
  • dismetría ipsilateral en extremidades
  • disartria
  • marcha atáxica
  • nistagmo
  • vértigo
50
Q

signos y síntomas del EVC en la arteria cerebral posteroinferior

A
  • sx vertiginosos/vestibular
  • ataxia
  • dismetría
51
Q

tipos de sx talámicos vasculares

A
  1. posterolateral
  2. anterior
  3. dorsal
  4. paramediano
52
Q

características del sx talámico vascular posterlolateral

A
  • sx sensorial puro
  • sx sensimotor
  • sx de Dejerine-Roussy
  • disminución sensitiva contralateral
53
Q

lugar de afección del sx talámico vascular posterolateral

A
  • núcleo ventral posteromedial del tálamo

- núcleo ventral posterolateral del tálamo

54
Q

características del sx talámico vascular anterior

A
  • niveles fluctuantes de consciencia
  • abulia
  • apatía
  • desorientación
  • pérdida de juicio
  • déficits visuales
  • hemiparesia
55
Q

características del sx talámico vascular paramediano

A
  • uni o bilateral
  • hipersomnolencia
  • alteración de la memoria
  • confabulaciones
  • mutismo acinpeico
  • demencia aguda
  • hipersexualidad
56
Q

ejemplo clásico del sx talámico vascular paramediano

A

sx de Percheron

57
Q

causas del sx de Percheron

A

infarto talámico bilateral sincrónico

58
Q

características del sx talámico vascular dorsal

A
  • cuadrantonopsia

- afasia talámica por afección del núcleo pulvinar

59
Q

aspectos importantes para determinar el sitio de la lesión de la vía visual

A
  1. agudeza visual
  2. colorimetría
  3. contraste
  4. campimetría
60
Q

¿con qué se valora la agudeza visual?

A

cartilla de Snellen

61
Q

mejora la agudeza visual de los px con defectos de refracción

A

prueba estenopeica

62
Q

característica de una lesión detrás del quiasma óptico

A

preservan la agudeza visual

63
Q

¿qué se afecta por lo general cuando existe involucro monocular de la agudeza visual?

A
  • la retina

- nervio óptico

64
Q

¿para qué se usa el contraste?

A

para valorar alteraciones de:

  • mácula
  • nervio óptico
  • quiasma óptico
65
Q

¿con qué se valora el contraste?

A

tablas de Pelli-Robson

66
Q

pruebas para valorar la colorimetría

A

cartas de Ishihara

67
Q

en la capacidad de distinción de colores, ¿qué color se pierde primero?

A

el rojo

68
Q

¿cómo evaluar la capacidad de distinguir el color rojo?

A
  • bilateral
  • monocular
  • desde dif campos visuales
69
Q

¿por qué se tiene que explorar el color rojo desde diferentes campos visuales?

A

la visión central distingue mejor este color

70
Q

es indicativo de discromatopsia al rojo

A

distinción con mejoría de los campos temporales

71
Q

¿qué se valora en la campimetría?

A
  • campo visual

- visión periférica

72
Q

desviación normal del ojo en región temporal

A

90-100°

73
Q

desviación normal del ojo en región nasal

A

50-60°

74
Q

forma de realizar la campimetría por confrontación

A
  • examinador a 50 cm de distancia
  • misma altura del px
  • px ocluye un ojo con una mano sin ejercer presión
  • px mira directamente al examinador
  • el examinador ocluye el ojo opuesto
  • conteo de dedos, distinción de mov en cada cuadrante
75
Q

¿qué es un escotoma?

A

área de mala visión rodeada de áreas de visión normal

76
Q

¿qué es una mielopatía?

A

enfermedades de la médula espinal

77
Q

producen escotomas del campo nasal o temporal del ojo afectado

A

lesiones excéntricas del nervio óptico

78
Q

¿a qué condiciona la compresión del medio del quiasma óptico?

A

hemianopsia bitemporal

79
Q

¿a qué condiciona la compresión del nervio óptico?

A

hemianopsia homónima

80
Q

condiciona a cuadrantonopsia

A

compresión del asa de Meyer

81
Q

ocasiona escotomas centrales bilaterales

A

contusión occipital

82
Q

¿qué ocasionan las lesiones de las radiaciones ópticas?

A

hemianopsia homónina con respeto macular