DEMENCIA Flashcards

1
Q

qué es el demencia?

A

pérdida de las capacidades previamente aprendidas.

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2
Q

Estas alteraciones interfieren con la independencia del paciente.

A

Trastorno neurocognitivo mayor

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3
Q

al realizar la HC de un px con sospecha de demencia, qué se debe de definir?

A
  • temporalidad de inicio de síntomas

- velocidad de progresión

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4
Q

estudios paraclínicos iniciales para el dx de demencia

A
  • BH completa
  • química sanguínea
  • electrolitos séricos
  • pruebas de función hepática
  • pruebas de función tiroidea
  • ego
  • IRM
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5
Q

qué se debe de explorar en un px con sospecha de demencia?

A
  • orientación
  • atención
  • memoria
  • lenguaje
  • lectura y escritura
  • juicio e introspección
  • cálculo
  • abstracción
  • percepción visuoespacial
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6
Q

cómo explorar la orientación?

A

en:

  • tiempo
  • lugar
  • persona
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7
Q

función de la prueba de la letra A

A

explora la atención del px

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8
Q

función de la prueba de Albert

A

para detectar heminegligencia espacial unilateral en px con demencia

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9
Q

pruebas que valoran la atención

A
  • prueba de la letra A
  • prueba de Albert
  • prueba de repetición de dígitos
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10
Q

qué tipo de memoria se está evaluando si al px se le pide que recuerde una serie de palabras y se le indagan de nuevo al minuto y a los 5 minutos.

A

corto plazo

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11
Q

cómo se evalúa la memoria largo plazo?

A

preguntando datos de vida personal o cultura general

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12
Q

memoria que ess procesada de manera inmediata

A

de trabajo

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13
Q

función de la prueba de papel de Marie

A

evalúa la comprensión (lenguaje)

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14
Q

fluidez de lenguaje normal de un adulto

A

140 palabras por min

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15
Q

qué evalúa la prueba F-A-S TEST

A

la nominación (lenguaje)

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16
Q

en qué cosiste la prueba F-A-S TEST?

A

nombre el mayor número de palabras posibles que inicien con la letra F-A o S en un minuto

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17
Q

qué se debe de evaluar en el lenguaje?

A
  • comprensión
  • comprensión léxica
  • comprensión gramatical
  • fluidez
  • nominación
  • repetición
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18
Q

función de la prueba de los 7s

A

evaluar el cálculo

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19
Q

en que consiste la prueba de los 7s?

A

restar 7 al número 100, restar 7 al resultado, y así sucesivamente

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20
Q

Habilidad del paciente de encontrar similitudes y diferencias, así como de entender analogías

A

abstracción

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21
Q

se utilizan pentágonos parcialmente superpuestos y figura de Rey-Osterrieth para su evaluación

A

percepción visuoespacial

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22
Q

función de la prueba de Nevon

A

evaluar la percepción visuoespacial

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23
Q

en qué consiste la prueba de nevon?

A

pedirle al paciente que indique cuál es la letra que se forma con el conjunto de otras letras más pequeñas.

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24
Q

prueba más conocida y utilizada como método de tamizaje para valorar pacientes con un probable síndrome demencial

A

Mini-Mental State

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25
Q

puntajes del mini-mental state

A
  • 24-30: SIN ac
  • 18-23: deterioro cognitivo LEVE
  • 0-17: deterioro cognitivo GRAVE
26
Q

esta prueba no es capaz de detectar deterioro cognitivo leve en pacientes con alto nivel educativo

A

mini mental state

27
Q

principal causa de demencia neurodegenerativa.

A

ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

28
Q

factores genéticos de inicio tardío de la EA

A

APOE-E4

29
Q

factores genéticos de inicio temprano de la EA

A

PSEN1 y PSEN2

30
Q

Tratamiento de la enfermedad de Alzheimer de inicio tardío

A
  • inhibidores de acetilcolinesterasa:
    1. donepezilo
    2. rivastigmina
    3. galantamina
  • memantina
31
Q

se da en casos graves de EA de inicio tardío

A

memantina

32
Q

dx de la EA de inicio tardío

A
  • IRM

- análisis de LCR

33
Q

cómo es la clínica de la EA de inicio temprano?

A

inicia con problemas:
- lenguaje
- visuoespaciales
NO CON PÉRDIDA DE MEMORIA

34
Q

dx de la EA con inicio temprano

A

mismo patrón que la de inicio tardío pero con MAYOR atrofia cortical

35
Q

tto de EA con inicio temprano

A
  • inhibidores de acetilcolinesterasa

- terapia de rehabilitación

36
Q

demencia que presenta una pérdida de comportamiento y de las normas sociales.

A

DFT

37
Q

qué estructuras afecta la DFT?

A
  • lóbulo frontal

- lóbulo temporal

38
Q

gen asociado a la DFT

A

C9ORF72

39
Q

clínica de la DFT

A
  • Cambio temprano de la personalidad
  • enfermedad de la motoneurona superior/ inferior
  • Conducta estereotipada
  • afasia progresiva primaria
40
Q

dx de la DFT

A
  • IRM
  • TAC
  • PET/SPECT
41
Q

tratamiento de la DFT para la hiperoralidad

A

inhibidores de la recaptura de serotonina: citalopram o escitalopram

42
Q

tratamiento de la DFT para la apatía

A

venlafaxina

43
Q

tratamiento de la DFT para la deshinibición y agresividad

A

antipsicóticos: quetiapina o risperidona

44
Q

NO son útiles en el tto de la demencia FTP

A

inhibidores de acetilcolinesterasa

45
Q

clínica de la demencia por cuerpos de Lewy

A
  • deterioro cognitivo fluctuante
  • alucinaciones visuales
  • trastornos del sueño REM
  • desorden de movimiento ocular veloz
  • parkinsonismo
46
Q

característica histopatológica de la demencia por cuerpos de Lewy

A

inclusiones de alfa- sinucleína –cuerpos de Lewy–

47
Q

dx de demencia por cuerpos de Lewy

A
  • Los estudios FDG-PET
  • El SPECT de dopamina y núcleos basales
  • La IRM
48
Q

manifestaciones clínicas de la demencia por cuerpos de Lewy

A
  • alucinaciones visuales
  • bradicinecia
  • temblor
  • apatía
49
Q

tto para mejorar el sueño REM de la demencia por cuerpos de Lewy

A

melatonina 3-15 mg x día

50
Q

tto para el parkinsonimos de la demencia por cuerpos de Lewy

A

levodopa

51
Q

tto para alteraciones visuales de la demencia por cuerpos de Lewy

A

antipsicóticos atípicos –> clozapina

52
Q

exacerba la sintomatología psicótica de la demencia por cuerpos de Lewy

A

levodopa |

53
Q

con qué otra demencia se considera muy semejante la demencia asociada a la EP?

A

demencia por cuerpos de Lewy

54
Q

tto de la demencia asociada a la EP

A

inhibidores de acetilcolinesterasa

55
Q

tto para la psicosis de la demencia asociada a la EP

A

clozapina

56
Q

No existe una presentación típica de esta demencia

A

demencia vascular

57
Q

la demencia vascular es en ocasiones indistinguible clínicamente de qué otra patología?

A

enfermedad de Alzheimer

58
Q

manifestaciones clínicas de la demencia vascular

A

No presentan un patrón de evolución clínica característico

59
Q

tto de la demencia vascular

A
  • Antiagregación plaquetaria
  • estatinas
  • anticoagulación
60
Q

dx para demencia vascular

A

la IRM