Leucemia Linfóide Aguda

Question 1

Definição:

Answer 1

Neoplasia hematológica aguda caracterizada pela proliferação clonal de linfoblastos

Question 2

Epidemiologia:

Answer 2

Mais comum entre 2-10a. Mais prevalente no sexo masculino.

Question 3

Etiologia:

Answer 3

a

Fatores de risco: Contato com agentes químicos, Exposição a radiações ionizantes, Quimioterapia prévia, Infecção por EBV, HIV ou HTLV1 e Alterações cromossômicas

Question 4

Fisiopatologia:

Answer 4

a

Question 5

Quadro Clínico:

Answer 5

Palidez cutaneomucosa, Astenia, Epistaxe, Gengivorragia, Petéquias, Equimoses, Palpitações, Dispneia, Febre, Linfadenomegalia e Hepatoesplenomegalia

Question 6

Critérios Diagnósticos:

Answer 6

Mais de 20-30% de blastos na medula óssea; Ausência de grânulos no citoplasma; Menos de 3% dos blastos peroxidase ou Sudan Black positivos

Question 7

Exames Complementares:

Answer 7

*HC, Esfregaço, **Mielograma, Citometria de fluxo, Citoquímica, PCR e Análise do LCR

• Anemia normo normo, Leucocitose, Neutropenia e Plaquetopenia
• *Blastos +30%

Question 8

Diagnóstico Diferencial:

Answer 8

a

Question 9

Tratamento:

Answer 9

Hidratação endovenosa -> Quimioterapia, Antibióticos de amplo espectro, Alopurinol e Ondansentrom —> *Leucoférese

*Se Leuc+100.000

Question 10

Terapia de Indução de Remissão:

Answer 10

Vincristina, Daunorrubicina, Asparaginase e Prednisona por 28 dias

Question 11

Terapia de Consolidação:

Answer 11

Altas doses de Metotrexato associado a L-asparaginase peguilada

Question 12

Terapia de Manutenção:

Answer 12

Metotrexato e 6-mercaptopurina por 2-3 anos