Deficiência de Crescimento Flashcards
Definição:
Estado de baixa estatura definida como abaixo do percentil 3 e velocidade de crescimento -5cm/ano
Epidemiologia:
Mais comum por baixa estatura constitucional. Causa endocrina pouco frequente.
Fatores que influenciam no crescimento:
(Estimula)
GHRH, GH, IGFs, T3, ACTH e Estrogênio
Sono, Exercício, Estresse, Hipoglicemia relativa e absoluta e Agonistas dopaminergicos
(Inibe)
Somatostatina, Glicocorticoides, Progesterona, Hiperglicemia e Elevação de ácidos graxos livres
Obesidade
(Influenciam)
Genética, Nutricional, Socioeconômico, Psicológico e Doença cronica
Momento e duração da puberdade
Etiologia:
Idiopática, Baixa estatura constitucional, Familial, Insensibilidade ao GH, Prematuridade, PIG, Sind. de Turner, Noonan, Prader-Willi, Laurence-Moon, Biedl-Bardet, Deficiencia primaria de IGF-1, Displasia esquelética, Doença celíaca, Doença de Crohn, Fibrose cística, Desnutrição, Hipotireoidismo e Uso de glicocorticoide e metilfenidato
Fisiopatologia:
a
Quadro Clinico:
a
Exame Fisico:
Altura, Peso, IMC, *Gráfico de crescimento e **Estadiamento de Tanner
- Velocidade media de crescimento de 5cm/ano de 3a ate a puberdade.
- *Desenvolvimento puberal
Exames Complementares:
HC, VHS, Eletrolitos, Glicemia, função hepática, função renal, SU, Parasitológico de fezes, TSH, T4 livre, IGF-1, IGFBP-3, Anticorpo antiendomisio, antigliadina, antitransglutaminase, *Cariótipos e Rx de mãos e punhos
*Em todas as meninas para Turner
Tratamento:
hGH 0,3mg/kg/sem dividida em dose unicas diarias SC.