LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA Flashcards
CONCEPTO
Es una enfermedad maligna que se caracteriza por una proliferación descontrolada de células linfoides inmaduras que invaden la MO bloqueando la hematopoyesis normal. Tiene una incidencia entre 4-5/100,000 habitantes entre los 2-4 años disminuye durante la infancia tardía, adolescencia y adultos jóvenes para hacer un pico después de los 50 años. Predomina en el sexo masculino.
CLINICA
Se presentación clínica es variable siendo su inicio insidioso en un lapso menor 4 semanas . Se manifiesta en diferentes formas de síndromes. 78% sx anémico 43% sx febril 35% en manifestaciones hemorrágicas La infiltración masiva o sx infiltrativo de los blastos puede producir dolor óseo y artralgias y cerca de la mitad manifiesta hepato/esplenomegalia
dx
Morfología y tinciones citoquímicas L3 se ha asociado con la variedad B madura INMUNOFENOTIPO: Permite establecer con certeza si se trata de una leucemia aguda, incluso si es de origen T,B, etc 70% LLA-B 25% LLA precursores T 5% células B madura (Burkitt)
TX
Inducción a la remisión es erradicar más del 99% de la masa leucémica inicial, restaurar la hematopoyesis normal y alcanzar un estado funcional normal Las drogas que deben ser incluidas en esquemas de inducción a la remisión son: Glucocorticoides Quimioterapia: antracíclico, vincristina, prednisona, ciclofosfamida, L- asparaginasa
