Les 3 - Paragraaf 2 Flashcards
Mictieklachten
Hoe noemt men a specifieke mictieklachten ook wel?
Welke 6 criteria bevatten dit?
LUTS- klachten
Low urinary yract symptoms
1 moeilijk opgang komen van de fictie 2 zwakke of ondoorbroken straal 3 moeilijk bedwingen van aandrang 4 moeite met uitplassen 5 nadruppelen 6 toegenomen mictiefrequentie overdag en snachts
Welke 4 taken heeft de huisarts als iemand met LUTS klachten op spreek uur komt?
- verhelderen van de hulpvraag
- uitsluiten van specifieke oorzaken
- inventariseren van hinder en ernst
- uitleg geven
Noem 5 specifieke oorzaken die er aan de hand kunnen zijn bij een patiënt die komt met LUTS klachten
1 Prostatitis 2 Urineweginfectie 3 Urine-incontinentie 4 Urethrastrictuur 5 prostaat hypertrofie
Wat is IPSS
internationale prostaat symptoom score
vragen over obstructieve en irritatie klachten
BPH is pas aanwezig als er 3 kenmerken zijn. Welke zijn dit?
1 prostaat vergroting BPE 2 obstructie BPO 3 mictieklachten > obstructief > irritatief
Noem voorbeelden van obstructieve mictie klachten
moeite met opgang komen
slappe straal
onderbroken mictie
gevoel niet goed leeg te plassen
Noem voorbeelden van irritatieve mictie klachten
toegenomen frequentie, moeite om uit te stellen, nycturie
Diagnose BPH kan worden gesteld met
urodynamisch onderzoek
Noem 5 complicaties van BPH
urine retentie UWI blaassteenvorming hematurie stuwing van de hoge urinewegen : hydronecrose nierfunctiestoornissen
welke twee medicamenteuze behandel opties kent men bij BPH?
alfablokkers - alfa-adrenoreceptor antagonisten
5-alfa-reductaseremmers
Wat is een positive bijkomstigheid van 5-alfa-reductase remmers?
geven reductie van hypertrofie
noem 3 voor argumenten voor TURP
Transurethale prostaat resectie
88% kans op symptomatische verbetering
80% reductie van symptoom score
100% verbetering van de flow
Noem 5 argumenten tegen TURP
meerderheid van BPH wil liever geen chirurgie
10% binnen 3 jaar, 20% binnen 8 jaar herbehandeling
0,5% mortaliteit
16% complicaties
70% retrograde ejaculatie
Welke klachten heeft een patiënt als een huisarts LUTS vermoed?
Noem er 5
1 Zwakke straal 2 moeite met uitplassen 3 aandrangsklachten 4 frequentie probleem 5 moeite opgang komen van een straal
De prostaat bestaat uit verschillende zondes welke is toegenomen bij benigne prostaat hypertrofie?
transitie zone