les 12. Pathologie Flashcards
welke belangrijke functie heeft de onderste kringspier vd slokdarm?
deze sfincter zorgt ervoor dat voedsel niet terug omhoog gaat.
Epitheel vd slokdarm, boven en onderste laag =
boven = meerlagig plaveisel epitheel onder = eenlagig cilinder eptiheel
dysfagie =
slikproblemen door obstructie/vernauwing vd slokdarm
hoe kan men afwijkingen in de slokdarm opsporen? (2)
- via RX - of video opname
2. door contrastvloeistoffen te gebruiken (bariumpap)
achalasie =
peristaltiek vd slokdarm ontbreekt
meest voorkomende oorzakelijke factor voor reflux
teveel/te vet voedsel in korte termijn consumeren
GORD =
= gastro-oesophagale refluxziekte
= zuur/gal/voedsel komt herhaaldelijk in de slokdarm teruggevloeid
-> onderste sfincter opent op ongewenste momenten
factoren die een rol spelen bij GORD (4)
- roken
- zwangerschap
- buikomvang
- bepaalde GM
hiatushernia =
maag ligt gedeeltelijk doorheen het middenrif ipv eronder (‘middenrifbreuk’)
Barrett-musoca=
aandoening vh onderste deel vd slokdarm waarbij het slijmvlies is veranderd.
behandeling GORD (6)
- grote maaltijden vermijden
- niet roken
- gewicht verliezen
- hoofdeinde bed verhogen
- antirefluxoperatie
- GM (antacida, maagzuurrremmers, PPI)
PPI =
protonpompinhibitoren
gevolgen v reflux voor thk behandeling =
- palatale erosie
- sommige GM -> xerost, caries, candida, smaakver.
- behandelen in meer verticale positie
- na reflux spoelen met water/niet direct poetsen
advies: niet eten direct voor behandeling
oorzaken infectieuze oesophagitis (2)
- schimmelinfectie (meestal Candida albicans)
2. virale infectie (HSV, CMV)
infectieuze oesophagitis komt vooral voor bij (2)
- immuungecompromitteerde pat (verminderde afweer)
2. GM (immuunsuppressiva, corticosteroïden)
symptomen infectieuze oesophagitis (2) =
- dysfagie
2. pijn tijdens voedslepassage
wat is de preventie voor etsing door GM?
GM doorslikken met voldoende water (NSAID’s, AB, vit C)
functies maag (3)
- intrinsiekfactor produceren
- pepsidogeen produceren
- secretie zout(zuren)
intrinsiekfactor speelt rol bij =
resorptie van vitamine B12
welke laag vd maag kan beschadigd worden door regelmatig gebruik van GM?
de laag glycoproteïnen (door NSAID’s, acetylsalicylzuur)
leidt bv tot gastritis
ulcus pepticum = + behandeling
= maagzweren/ulcera
-> behandeling : PPI + AB, niet roken, geen stress
oorzaken maagzweren (3)
- H. Pylori
- NSAID’s, acetylsalicylzuur
- maagcarcinomen
symptomen maagzweren (2)
1 . hevige pijn in bovenbuik als maag leeg is (‘s nachts)
2. pijn neemt af na inname voedsel/antacidum