Lepra y tuberculosis Flashcards
Definición lepra
Enfermedad infecciosa crónica que afecta la piel, n. periféricos y sistémico
Mycobacterium leprae
Bacilo G+
Acido-alcohol resistente
1-8 micras
Rectilíneo o curvo
Tipos de lepra
Lepromatoso
Tuberculoide
Características lepra tuberculoide
Mitsuda +
Piel/sn
M>H
Niños y ancianos
IC lepra tuberculoide
2-5 años
COMBE
Community
Micobacterium
Exposition
Cuadro clínico l. tuberculoide
L. asimétricas y escasas c,t,e,n
Atróficas y disestésicas
Anestésicas
L. tuberculoide fija
Nódulos
únicos o múltiples
Firmes
brillante
tamaño variables
Placas infiltradas: escamosas, anulares
Tuberculoide infantil
<5a
Nódulos en mejillas
involución espontánea
Lepra lepromatosa
Sistémica, progresiva e infectante
5-15 a
Mitsuda -
c de Virchow= vacuolisadas llenas de bacilos
Lesiones L. lepromatosa
Nodular: elementos circunscritos, placas infiltradas, manchas, varios tamaños
Difusa: toda la piel
Topografía L. lepromatosa
cara (fascies leinina)
Placas infiltradas L. lepromatosa
Rojo-violáceas
Nódulos aplanados que confluyen
sup lisa
2-20 cm
altera sens
Lepromatosa difusa
Pura y primitiva
Afección neural sim y múltiple
Placas: AAA
Placas AAA
Anestesia
Alopecia
Anhidrosis “signo de la mugre de castañeda”
Tx LT
Rifampicina 600 mg x 6 m
Dapsona: 100 mg d x 6m-1a
Tx LL
Dosis única mensual supervisada x 24 dosis
Dapsona 100 mg
Rifampicina 600 mg
Clofazimina 300mg
Dosis diarias x 2 a o nega
Dapsona:100 mg d
Clofazimina:50 mg
Tuberculosis
Mycobacterium tuberculosis
M. tuberculosis
BAAR
móvil, no esporulado, no encapsulado
Aerobio estricto
intracelular facultativa
Mecanismo de inoculación
Exógena: chancro/tuberculosis verrucosa
Endógena: Autoinoculación/ diseminación hematógena
Tubérculides
Autoinoculación
Escrofulodermia
Tub. orificial
Lupus vulgaris
Diseminación hematógena
Goma
Lupus vulgaris
Miliar aguda
Tubérculides
papulo-necrótica
Liquen escrofuloso
Eritema indurado
Chancro tuberculoso
Inoculación 1°
Forma rara
T: cara y extremidades
M: nódulo firme rojo marrón < 1 cm
ulceración can rapidez
Tuberculosis verrucosa a cutis
Más común exógena
inoculación en previamente sensibilizados
T: L. solitaria en talón y glúteos. Trauma
M: n. eritematosoredondeado c/ halo purpúrico
Escrofulodermia
T: cuello, axilas, ingles
Nódulos (fríos, indoloros), gomas, ulceraciones c/ pus
Lupus vulgar
Tuberculosis luposa
T: cara y pabellones auriculares
L. elemental= lupoma (nódulo pequeño)
Vitopresión= lenteja transparente
2° BCG
lesiones tipo tubercúlides, lupus vulgar, Escrofulodermia
