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Dermatología > Dermatosis virales > Flashcards

Dermatosis virales Flashcards

1
Q

Definición herpes simple

A

Infección x HSV 1 y 2
Afecta piel y mucosas oral o genital

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2
Q

Lesiones características de HVS

A

Vesículas en base eritematosa
Desaparecen solas sin dejar inmunidad

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3
Q

Edad promedio de aparición de lesiones x HVS

A

20-25 años

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4
Q

Virus del Herpes Simple

A

DNA bicatenario
Serotipos:1 y 2

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5
Q

Serotipos y lesiones VHS

A

1: no se transmite x contacto sexual
2: se transmite x contacto sexual
- sexo oral–> lesiones orales

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6
Q

Etiopatogenia VHS

A
  • Infección: contacto directo –> fase sintomática (invasión y replicación)
    Diseminación: vía extra/intra c (5-6h)
  • Latencia: inoculación epitelial –> nervios sensitivos
  • Transformación celular: REACTIVACIÓN
    Estrés, contacto sexual, menstruación, traumatismos, calor….
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7
Q

Función de factor transformante- B (TGF-B)

A

Factor regulador negativo en respuesta inmune que aumenta la latencia del virus

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8
Q

Lesiones V1

A

Herpes labial
Gingivoestomatitis
Queratoconjuntivitis
Panadizo herpético( lesiones vesículo costrosas en punta dedos)
Eccema herpético (vesículas diseminadas)

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9
Q

Lesiones V2

A

Lesiones en pene, escroto, vulva y vagina, periné y regiones glúteas

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10
Q

Clasificación lesiones HVS

A
  1. Estomatitis: herpes labial, gingivoestomatitis herpética
  2. Genital: balanitis o vulvovaginitis
  3. Otras: proctitis herpética y herpes perianal, queratoconjuntivitis, herpes perinatal y diseminado, panadizo y eccema
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11
Q

Cuadro clínico HVS

A

Síntomas previos: parestesias o sensación de ardor
Una o varias vesículas en racimos sobre base eritematosa –> pústulas
ulceraciones –> costras melicéricas. Ardor y prurito leve

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12
Q

Herpes labial

A

Lesiones en labios o cerca
Puede dar eritema polimorfo 7-10 post reactivación

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13
Q

Herpes genital

A

Afecta glande o vulva
Perianal/ rectal (más frecuente en homosex): tenesmo y exudados rectales

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14
Q

Panadizo herpético

A

Puede afectar dedos, mejillas, párpados…
Niños: autoinoculación digito-oral
Adultos: HVS contacto digito-genital

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15
Q

Herpes neonatal

A

HSV2 F
Raro, diseminado y grave
Fiebre, síntomas generales y afección sistémica
Prematuros (4-5 d) x contaminación vía vaginal, rotura de membranas, contaminación

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16
Q

Eccema herpético / erupción variceliforme de kaposi

A

Vesiculopústulas diseminadas
Forma grave
Afecta más a px: dermatitis atópica, eritrodermia ictiosiforme congénita, enfermedad de Darier.

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17
Q

Px c/ VIH y VHS

A

Ulceraciones extensas en piel en anogenital –>tejidos profundos
Afectación de vísceras: esofagitis, neumonía, hepatitis o encefalitis

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18
Q

Diagnóstico VHS

A

Estudios de Tzanck: raspado del fondo de la vesícula –> c gigantes multinucleadas c/ cuerpos de inclusión
Biopsia: vesículas intraepidérmicas x degeneración balonizante de c espinosas

19
Q

Tratamiento

A

No determinado
Piel: fomentos té manzanilla, ant´séptico secante ( subcetato de plomo)
Dolor: analgésicos ( aspirina)
Vesículas: aplicación local de éter
Aciclovir en promo infección/ más de tres ataques al año
200 mg 5 x d x 5-10 d

20
Q

Definición infección Herpes Zoster

A

Enfermedad infecciosa, aguda y autolimitada x la reactivación de VZV

21
Q

Lesiones características de herpes zoster

A

Afección repentina de piel y nervios ( trayectoria nerviosa dermatomal) –> intercostal. oftálmica o extremidades
Vesículas sobre base eritematosa, desaparecen solas
Neuritis posherpética

22
Q

Precipitantes HZ

A

neoplasias, VIH, esteroides, cirugía, inmunosupresores, edad

23
Q

Cuadro clínico HZ

A

Restringido a un solo segmento (dermatoma) Ramas parte media tórax y lumbares
Síntomas: hiperestesia, dolor o ardor en trayectoria n. sensitivo
2-4 d: L. no revasan la mitad del cuerpo
12-24 h: vesículas 2-3 mm racimos en base eritematosa con misma trayectoria–> umbilicación, desecación, pústulas
7-10 d: exulceraciones y costras melicéricas

24
Q

Síndrome de Ramsay- Hunt

A

Parálisis de Bell, (afecta N. VI/ inflamación a nivel de ganglio geniculado), artralgia temporomandibular y vértigo

25
Q

Signo de Hutchinson

A

Vesículas en la punta de la nariz
Afectación rama oftálmica –> rama nasociliar

26
Q

Datos histopatológicos lesión HZ

A

Vesícula intradérmica formada por degeneración balonizante, contiene fibrina, leucocitos, células epiteliales y eritrocitos

27
Q

Tratamiento HZ

A

Aciclovir 800 mg 5xdx7d (mejor tx)
Valaciclovir 700mg 3xdx7d
Analgésicos

28
Q

Neuralgia postherpética

A

Dolor que dura 3 meses o más
Sensibilidad al tacto suave
Picazón y entumecimiento
Antidepresivos tricíclicos
Opioides

29
Q

Causa de las verrugas vulgares

A

VPH: 1-4, 7, 10, 26-29 y 41

30
Q

Descripción de verrugas vulgares

A

Pápula exofítica semiesférica de tamaño variable
Unica o múltiples
brazos, piernas, cara, muslos
Filiformes

31
Q

Verrugas planas

A

VPH 3 y 10
Adultos jóvenes
Autoinoculación

32
Q

Verrugas plantares

A

VPH 1 y 2
Plantas pies
únicas
múltiples en mosaico

33
Q

Tratamiento

A

Crioterapia
Electrocirugía
ácido salicílico y láctico
Acido retinoico
Imiquimod
Podifilina

34
Q

Generalidades VPH

A

82 tipos
Afinidad por mucosas y piel
Oncogénesis: 16, 18, 31, 45, 56

35
Q

Etiopatogenia VPH

A

Queratinocitos basales
Ruptura epitelio
Genoma circular: E1, E2 (mantienen latencia) y E4

36
Q

Condiloma acuminado

A

En genitales, x contacto sexual
Niños: pensar abuso sexual
VPH 6 y 11
Oncogénicos: 16 y 18
c gigantes ( Buschke y Loewenstein)

37
Q

Definición molusco contagioso

A

Dermatosis benigna caudada por poxvirus, autoinoculable y transmisible

38
Q

Lesiones características de molusco

A

Neoformaciones (pápulas) 2-3mm, umbilicadas, aisladas o abundantes

39
Q

Epidemiología molusco

A

Cualquier raza, edad o sexo
N: 10-12 a
A: actividad sexual
Frecuente en px c/ VIH
ITS, clima húmedo y caluroso, deportes de contacto directo, mala higiene..

40
Q

Características molusco

A

VMC (4) I= más común
DNA 200-300 nm
Transmisión persona-persona/ fomites

41
Q

Lesiones características molusco

A

Neoformaciones (pápulas) umbilicadas
Color de la piel, semiesféricas, duras
Múltiples
Coexisten c/ placas de dermatitis
Pueden autoinvolucionar

42
Q

Histología molusco

A

Cráter dentro de epidermis c/ queratinocitos c/ cuerpos de inclusión ( Hender-Patterson)

43
Q

Tratamiento

A

Extirpación con aguja/pinza
Curetaje
Crioterapia
Podofilina (no niños)
Imiquimod (“”)

Dermatología (22 decks)

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