Lect Cahier 2 Chap 1 Flashcards
v/f
Neutropénie = Diminution du nbr de neutrophile polynucléaire
Attention
C’est vrm NOMBRE ABSOLU et c’est POlynucléaire et Stabs!!
cause la pus fréquente de neutropénie isolé
MÉDICAMENTs!!!!!
D’ou l’importance de l’arret des médicaments quand tu sais pas c’est pk
quand on dit neutropénie associé à des maladies immunes donne 2 maladies à lequel tu dois penser
LUPUS ÉRYTHÉMATEUX
et
ARTHRITE RHUMATOIDE
Un patient avec neutropénie modéré et pneumonie
donne un fun fact qui complique le dx
well a de la misère a former un exsudat
faque tu le verra surement pas à rx !!
Décrit la présentation clinique d’une neutropénie légère
Well asymptomatique
et sera probablement une découverte fortuite!
donne 3 Dx qui sont inclues dans les neutropénies idiopathique
- Neutropénie chronique idiopathique Bénigne
- Neutropénie cyclique
- Neutropénie ethnique benigne
Dans les grands mécanismes de production d’une neutropénie
y’en un seul qui est de plus que ceux de production d’anémie
lequel?
MARGINATION EXCESSIVE
mais c’est plus une pseudo-neutropénie
v/f la réserve de polynucléaire neutrophile est très grande
Yeah yeah vrm
reste dans la moelle osseuse , mais peuvent sortir si besoin!
je suis lache
vrm trop poussé legit j’aime mieux apprendre vieux dénutri et tout mais bon
à part le traitement de la cause
donne 2 mesures ou intervention que t’aimerais faire en agranulocytose
HOSPITALISER le PATIENT AVEC ISOLEMENT DE PROTECTION
et
ANTIBIO IV À LARGE SPECTRE AU MOINDRE SIGNE DE FIÈVRE( après avoir fait préleevement pour identification bactérienne)
donne moi des infections virales qui peuvent donner neutropénie
- Oreillons
- Influenza
- Mono
- hépatite
- CMV
mais tsé rough à apprendre , mais savoir que infection virale peut s’acconpagner surtout au début de neutropénie souvnet c’est assez bénin
donne un compartiment et un sous compartiment présent dans la granulopoiese qui ne l,est pas dans erythropoiese
sous compartiment marginé
et compartiment tissulaire
mais legit question inutile
Comment va se présenter une neutropénie modéré?
Ca va etre plus par une augmentation en fréquence d’infections bactériennes
ze classics are
- aux voies respiratoires ( pneumonie, sinusites , bronchites
- A la peau ( furoncles , cellulite)
- À la muqueuse digestive ( stomatite, gingivite, rectite)
Donne moi 5 manifestations d’agranulocytose Lets go
- Ulcération des muqueuses ( Orale , anale , vaginale
- Pharyngite avec dysphagie et adénites cervicales douloureuses
- FRISSONS SOLONNELS et température en clochers
- INFECTIONS CUTANÉES ( cellulites et furoncles)
- SEPTICÉMIE avec état de choc eventuellement
yeah
Chez qui qu’on observerait des neutropénie paradoxale
Rappel : quand que neutrophile migrent trop vers tissu dans un infection severe
faque infection bactérienne avec neutropénie
chez qui ?
- PATIENT AGÉ / Dénutri chezqui les réserves médullaires sont pauvres
- Dans les sepsis fulminant ouu temporairement les réserve et la production suffisent pas
- chez patient avec deficit prolif ou maturation granulopoietique
v/f les oreillons causent souvent une neutropénie tranasitoire assez bénigne en début d’infection
yeah sure totally
v/f les neutropénie sont accompagné d’une monocytose compensatrice
je pense vrm que ca a aucun rapport en général , masi je sais pas
tout ce que je sais c’est que c’est vrai et important
en Neutropénie chronique idiopathique bénigne
donne 3 classes de médicaments qui serait particulièrement à risque de causer une neutropénie
CHIMIOTHÉRAPIE ANtICANCÉREUSE ++++
Antiinflammatoire
antipyrétique
i guess
mais yen a plein
et dérivé des sulfamiddés et antibio aussi
apprend le dont , ca va etre plus simple
c’est quoi les valeurs pour les différents stades de neutropénie
tjrs X 10 à 9 par Litre
1-2 neutropénie légère
0,5-1 neutropénie modéré
< 0,5 : AGRANULOCYTOSE
Une neutropénie hronique idiopatique bénigne traitement
WEll they are pretty chill probablement en raison de la monocytose compensatrice
mais ouais antibio précoce lors d’infection là …
mais relit photo pls
v/f la chimiothérapie est le médicament le plus en cause dans les neutropénie brutale et inattendu
nahh c’est le classique de médicament un peu prévisible et qui s’installe de facon plus progressive
idiosyncrasique c’est plus avec autre médocs, mais bon c’est un détail
Nomme moi 3 état physiologique de neutrocytose
Grossesse
nouveau né
menstruations
Seulement au stade de
Myéloblaste
Pro-Myélocyte
et
Myélocytes
qui peuvent se divisre ( proliférer
Compare la neutropénie de l,arthrite rhumatoide vs lLupus érythémateux
LUPUS
===) Neutropénie is FREQUENT ( 20% ) , Mais vrm LÉGÈRE et sera sans conséquences vrm
ARthrite rhumatoide
–) neutropénie RARE ( 2%)
et vrm plus grave!
Si neutropénie , splénomégalie et arthrite rhumatoide–) Syndrome de felty
et en gros pognerea plus infection et pourra meme avoir besoin de SPlÉNECTOMIE
Chez qui qu’on observerait des neutropénie paradoxale
Rappel : quand que neutrophile migrent trop vers tissu dans un infection severe
faque infection bactérienne avec neutropénie
chez qui ?
- PATIENT AGÉ / Dénutri chezqui les réserves médullaires sont pauvres
- Dans les sepsis fulminant ouu temporairement les réserve et la production suffisent pas
- chez patient avec deficit prolif ou maturation granulopoietique
décrit la présentation clinique de la neutropénie cycliqueù
Apparition CYCLIQUE ( 3-4 SEMAINES)
De CLOCHERS DE TEMPÉRATURES
avec
ULCÉRATIONS DOULOUREUSES ( APHTES) de muqueuse oropharyngée
