Atelier 4

Question 1

v/f la cytométrie de flux est hyper utile en syndrome myélodysplasique

Answer 1

well c’est surtout CYTOGÉNÉTIQUE QUII EST SUPER UTILE POUR PRONOSTIC en analysant cariotype!!++

Question 2

Answer 2

hématopoiese inefficace…

Question 3

tu fais un myélogramme , tu t’attend à quoi?

Answer 3

CELLULARITÉ EXTREMEMENT AUGMENTÉ!!! ( BIOPSIE )

Présence de BLASTES au frottis

Lignée normales seront peu présentes

Question 4

Analyse cette FSC

Answer 4

Anémie normochrome normocytaire

Thombocytose

Leucocytose avec MYÉLÉMIE(?)

Question 5

bcr abl +

sachant qu’il a 25 ans tu estime à qupi la cellularité de sa moelle

Answer 5

pratiquement 100%

pck LMC ont moelle HYPERCELLULAIRE

Question 6

Answer 6

Paleur évidente muqueuse et fatigue –) surement très anémique

ictère conjonctivale –) Hémolyse possible?

Menstruations abondantes Gencives sanguinolentes , –) Problème coagulation , dim plaquette possible

Otite aigue , meme si écoulement non purulent et probabe mastoidite;) —) Probable Neutropénie

BREF , UNE PANCYTOPÉNIE

Question 7

pk hyperuricémie?

Answer 7

renouvellement cellulaire est élevé et leucocytes meurent rapidement ce qui libère acide nucléique qui se transforme en acide urique

Question 8

Answer 8

Hématologieque : FSC NORMALE et PAS splénomégalie

CYTOGÉNÉTIQUE : Cellules ne présentent PLUS le chromosome de philadelphie à la ponction de moelle

( inférieur à moléculaire )

MOLÉCULAIRE : Disparition du réarragement BCR-ABL ( se trouve par PCR!!)

Question 9

Answer 9

Luecémie aigue c’est claire ,

mais peut pas encore dire si myéloide ou lymphoide for now je pense

( mais était adulte so dirige plus vers myéloide)

Question 10

par quels mécanismes une leucémie aigue peut mener à ins rénale

Answer 10

plusieurs mécanismes possible

• Syndrome de LYSE TUMORALE ( qui donne HYPERURICÉMIE)
• • • sinon autre rares
• • • secondaire à infiltration ( rare)
• Thrombose veine et artère rénale
• Sécrétion de muramidase par leucémie monocytaire
• hypercalcémie

savoir surtout premier

Question 11

Answer 11

1. Remplacement du tissu hématopoietique ( myélophtise )
2. destruction cellule souche ( aplasie médusllaire par phenommene auto immun ou médoc ou… )
3. Hématoopoiese inefficace ( Deficit b12 , syndrome myélodysplasique..)

Question 12

v/f une moelle normale ne devrait pas avoir de jmyéloblaste

Answer 12

faux, mais < 5% sinon anormale

Question 13

donne 3 mécanismes qui peuvent donner une fsc qui ressemble à ca

Answer 13

on est en pancytopénie

1. Hématopoiese inefficace
2. Hypersequestration splénique ( Maladie hépatique ,
3. Envahissement médullaire
4. hypoplasie médulaire

Question 14

Answer 14

cellule souche ou progéniteur orienté vers cellule myéloide….

Question 15

par quel mécanisme une leucémie aigue conduit elle à une ins médullaire ?

Answer 15

Remplacement du tissu hématopoiètique par cellules leucémiques

Question 16

compare cette FSC a celle que tu retrouverais en réaction leucémoide

Answer 16

Ici GB > 50 fait vrm plus néoplasie myéloproliferative

et en réaction leucémoide on s’Attend À GRANULATIONS TOXIQUES ET CORPS DE DOHLE

Question 18

Answer 18

augm activité tyrosine kinase ABL

ce qui augmente prolifération cellulaire!

Question 19

à part caractéristique morphologique identifié par l’hématologue au frottis

donne un des meilleurs examen pour bien distinguer les deux

Answer 19

IDENTIFICATION DE MARQUEURS CELLULAIRES

PAR CYTOMÉTRIE DE FLUX

( exemple cd33 , qui se retrouve juste sur myéloblaste genre tu comprendss laa)

mais age aurait pu aider aussi!