Lauseerkrankungen

Question 1

Lauseerkrankungen
Generelles 
- was sind Läuse?
- wo leben sie?
- Abhängigkeiten von Außentemperatur und Jahreszeit?

Answer 1

• Läuse = obligat stationäre Ektoparasiten.
• sie müssen zum Überleben auf einen Wirt angwiesen
• sie weisen Wirtspezifität auf (Tierläuse befallen Tiere, Menschenläuse befallen Menschen)
• unabhängig von Außentemperatur, ganzjährliches Vorkommen

Question 2

Läusearten

3

Answer 2

• Pediculus humanus capitis (Kopflaus)
• Pediculus humanus corporis (Kleidelaus)
• Pediuclus humanus pubis (Filzlaus)

Question 3

Pediculus humanus capitis

• Krankheitsbild (1)
• Erreger Eigenschaften (3)
• Ätilogie (1)
• Symptomatik (3)
• Komplikationen (1)

Answer 3

Krankheitsbild = Pediculosis capitis (Kopflausbefall)

Erreger:

• Pediculus humanus capitis (w,m) sind hämatophag
• adulte Laus: 3mm Körperlänge
• Nissen (Eier) 0,8mm

Ätiologie: direkter oder Indirekter Kontakt

Symptome:

• Prädilektionsstelle = retroaurikulär und Nacken
• starker Juckreiz an Kopfhau
• Verfilzung der Haare bei exzessivem Befall

Komplikationen = Sekundärinfektionen wgn Kratzen führt zu Ekzem mit begleitender Lympangitis

Question 4

Pediculus humanus corporis

• Krankheitsbild (1)
• Erreger Eigenschaften (3)
• Ätilogie (1)
• Symptomatik (1)
• Komplikationen (1)

Answer 4

Krankheitsbild = Pediculosis corporis (Kleiderlausbefall)

Erreger:

• die seltene Kleiderlaus hat eine Länge von 3-5mm
• Nissen: 0,8 mm
• lebt an Falten, Nähten, Säumen von Kleidung

Ätilogie = Übertragung durch engen Körperkontakt, gleiche Kleidung (wohnen in Kleidung, nur zum Essen besuchen sie den Menschen)

Symptomatik = starker Juckreiz an Stichstellen

Komplikationen = Befall der Läuse von

• Rickettsia prowazekii (Fleckfieber)
• Borrelia recurrentis (Rückfallfieber, Patienten sind schwer krank, 30% neurologische Symptome!)
• Francisella Tularensis (Tularämie = Hasenpest, häufig tödlich verlaufend)

Question 5

Pediculosis pubis

• Krankheitsbild (1)
• Synonym (1)
• Erreger Eigenschaften (3)
• Ätilogie (2)
• Symptomatik (2)
• Komplikationen (1)

Answer 5

Krankheitsbild = Pediculosis pubis (Filzlausbefall)
Synonym = Phthiriasis 

Erreger:

• klein 1,3-1,6 mm und gedrungen
• Nissen (Eier)= 1mm
• Befall v.a Schambereich, Achselhölen,evtl Augenbrauen (Körperregionen mit apokrinen Schweißdrüsen)

Ätilogie

• Übertragung bei Geschlechtsverkehr
• Gelegentich indrekt durch Wäsche

Symptomatik

• Juckreiz
• Taches bleues (Maculae coeruleae) = juckende, blaugraue Maculae, durch Läusebisse v.a im Genital und Unterbauchbereich

Komplikationen = Superinfektionen durch Kratzen

Question 6

Läuse
Propyhlaxe (2)

Therapie

• Kleiderlaus (1)
• Kopf- und Filzlaus (2)

Generell (2)

Answer 6

• Meidung von Einrichtungen mit Befall
• Untersuchung und Mitbehandlung von Kontaktpersonen

bei Kleiderlaus
- vorrangig Umwelthygiene!

bei Kopf und Filzlaus:

• Dimeticon
• Permethrin, Pyrethrum
• Ablösen der Nissen mit Hilfe eines spez. Kammes nachdem die Haare in Essigwasser gewaschen wurde

Generell:

• Kochen/Dampfsterilisation von getragenen Kleidung/Bettäsche
• Desinfektion von Gegenständen mit Insektizid