Lars Lindgren

Question 1

Vad är p50?

Answer 1

Om det finns en förskjutning av syre-Hb-dissociationskurva

Question 2

Vad ingår i RSI?

Answer 2

Opioid
Propofol
Muskelrelaxantia

Question 3

Vad är faran vid kronisk hyperkapni?

Answer 3

1. Adaptiv hypoxisk drive slås ut av syrgasbehandling
2. hypoventilation
3. Accentuerad hyperkapni
4. Ökad V/Q-mismatch

Question 4

Vad är standard base-excess?

Answer 4

Den mängd stark syra i mmol/L som behöver tillföras 1 liter extracellulärvätska för att normalisera pH vid en standardiserad pCO2 och normal kroppstemperatur

Question 5

Vad är standard bikarbonat?

Answer 5

Koncentration av bikarbonat i plasma, i blod med normalt pCO2, pO2 och temperatur

Question 6

Vad är skillnaden mellan acidemi samt alkalemi och acidos samt alkalos?

Answer 6

Acidemi/alkalemi: huruvida pH avviker

Acidos/alklaos: de processer som påverkar pH-avvikningen

Question 7

Vad ingår i NEWS?

Answer 7

Andningsfrekvens
Syremättnad
Temperatur
Systoliskt blodtryck
Pulsfrekvens
Medvetandegrad

Question 8

Hur sker strukturerad kommunikation? Nämn två verktyg

Answer 8

SBAR

Closed loop

Question 9

Hur sker strukturerad kommunikation? Nämn två verktyg

Answer 9

SBAR

Closed loop

Question 10

Hur verkar opioider farmakodynamiskt?

Answer 10

1. GPCR för my, delta, kappa och nociceptin
2. Blockerar spänningskänsliga kalciumknaler
3. Inhiberar excitatoriska neurotransmittorer pre- och postsynaptiskt

Question 11

Nämn vanliga biverkningar med opioider

Answer 11

Andningsdepression
Minskad tarmmotilitet - illamående, kräkning
Blåstömningssvårighet
IgE-medierad allergisk reaktion

Question 12

Hur verkar NSAID?

Answer 12

Hämmar COX som omvandlar arakidonsyra till prostaglandiner
COX 1 - konstant i vävnad
COX 2 - vävnadsparenkym och ökar vid inflammation

Question 13

Hur verkar NSAID analytiskt?

Answer 13

PGE2-syntesen hämmas, vilket gör att nociceptorer inte sensitiseras för bl.a. bradykinin och andra inflammatoriska mediatorer
Minskar excitabilitet och smärtsignalering i dorsalhornet

Question 14

Vad ingår i den preoperativa bedömningen?

Answer 14

Anamnes - allergi, läkemedel
Hjärta och lungor
GERD

Question 15

Vad ingår i luftvägsbedömningen?

Answer 15

Tandstatus
Gapförmåga
Nackrörlighet
Tyroomentalt avstånd

Question 16

Vad är Mallampati-klassifikation?

Answer 16

Klass 1-4

Ska hitta svala, mjuka gommen, hårda gommen,

Question 17

När gör man RSI?

Answer 17

Akut buk eller andra tillstånd med ökad aspirationsrisk

Question 18

Vad är risken med RSI?

Answer 18

Hemodynamisk instabilitet

Question 19

Vad är preoxygenering?

Answer 19

Ska fylla FRC och motverka den apnétiden som tillkommer i RSI

Question 20

Vad är en kristalloid? Vilka typer av kristalloider finns?

Answer 20

Vattenlösningar med små molekyler fr.a. elektrolyter

Isotona - expanderar ECV, hypotona - hydrerar ICV och ECV

Question 21

Ge exempel på en isoton respektive hypoton kristalloid

Answer 21

Isoton - ringer-acetat

Hypoton - glukosgel

Question 22

Vad är kolloider?

Answer 22

Lösningar med stora molekyler d.v.s. >30 kDa och stannar intravasalt och ger en plasmaexpansion.

Question 23

Vad utgör osmolaliteten i ECV?

Answer 23

2 x S-Na
P-glukos
S-urea

Question 24

Vad är skillnaden mellan en effektiv och ineffektiv osmol?

Answer 24

X

Question 25

Vilka skalor kan användas för smärtskattning?

Answer 25

NRS och VAS

Question 26

Vad är skillnaden mellan en effektiv och ineffektiv osmol?

Answer 26

Effektiv - kan inte korsa mellan ECV och ICV

Ineffektiv - kan korsa mellan ECV och ICV

Question 27

Hur kan omvänd Trendelenburg påverka cirkulationen?

Answer 27

1. Ökar venösa återflödet
2. Ökar preload
3. Ökad slagvolym

Question 28

Hur går RSI till?

Answer 28

1. Preoxygenering
2. Opioid ska ges, induktionsmedel/propofol och därefter muskelrelaxantia
3. Laryngoskopi inom 60 sekunder
4. Trakelatub med kuff