Adam Lundquist Flashcards

1
Q

Vad ska palperas för höft/rygg?

A

Trochanter major
SIAS
SI-leder
Spinalutskott, paravertebralmuskulatur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka tre leder är bra att känna till hos ryggen?

A

Lig. longitudinale anterior
Lig. longitudinale posterior
Lig. flavuum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Var börjar cauda equina?

A

Kring L1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad består kotans anatomi av?

A
Anulus fibrosus
Nucleus pulposus
Intervertebralled
Pedunkel
Transversalutskot
Foramina intervertebralia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka strukturer kan ha smärtfibrer?

A
Hud
Ligament
Muskler
Ledkapslar
Anulus fibrosus
Blodkärl
Hjärnhinnor
Nerver - nervi nervorum
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är Grassets test?

A

Sträcker ut armar i supponerat läge och blundar, testar muskelkraft
Positivt test talar för skada på pyramidbanan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilka laboratorieprover är viktiga att utreda vid ryggbesvär?

A

CRP
SR
Hb
Urinstatus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad sker vid degeneration av kotpelare?

A

Nucleus pulposus’ kärl tillbakabildas vid vuxen ålder, vilket ger ökad risk för bristningar i anulus och komponenter från nucleus pulposus kommer ut och irriterar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

På vilka platser i ryggkotorna kan degeneration ske?

A

Nucleus pulposus
Fascettleder
Anulus fibrosus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilka platser är diskbråck vanligast?

A

L4-L5

L5-S1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vem är den typiske patienten för diskbråck?

A

Medelålder 40 år

Mekanisk belastning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur kan de radikulära smärtorna vid diskbråck accentueras?

A

Aktiviteter som höjer det intraspinala trycket t.ex. hosta, nysning, krystning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur behandlas diskbråck?

A

Sängläge i en vecka
NSAID och paracetamol
Viktigt att röra sig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är cauda equina syndrom?

A

Diskbråck med massiv neurologisk påverkan och är lumbalt (L4-L5, L5-S1)
Kan orsakas av spinalstenos, infektion, tumör, diskbråck

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad ska ingå i en neurologisk undersökning av nedre extremiteter?

A

Sensibilitet, reflexer
Babinskis
Grov kraft
Lasegues test

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är gula flaggor?

A

Psykosociala faktorer medverkar som förstärker smärtan t.ex. långdragen sjukskrivning m.m.

17
Q

Vad är röda flaggor?

A
Ryggsmärta hos <18 år
Debut >55 år
Våldsamt trauma
Tidigare cancer
Drogmissbruk
HIV
Viktförlust
Ärftlighet
Inflammatorisk sjukdom 
Sadelanestesi - CES
18
Q

Vad är spinal stenos?

A

Degenerativa processer i intervertebraldisk som ger förträngning i spinalkanal

19
Q

Vad ska göras vid hittande av röda flaggor?

A

Omedelbar inverkan och bilddiagnostik

20
Q

Vad ska göras vid hittande av röda flaggor?

A

Omedelbar inverkan och bilddiagnostik

21
Q

Vad är skillnaden mellan central stenos och lateral stenos?

A

Central stenos - påverkan på förbipasserande nerver

Lateral stenos - enstaka nervrot

22
Q

Vad ses för förändring vid spinal stenos?

A

Degenerativa processer i intervertebraldisken som associeras med osteofytpålagring, fascetledsartros och hypertrofi av lig. flavum

23
Q

Vad är degenerativ spondylolistes?

A

Degenerativ kotglidning

Vanligast hos kvinnor efter 40 års åldern

24
Q

Hur är utvecklingen av ländryggssmärta vid cancer?

A

Värre i vila

Progredierar över flera månader

25
Q

Var är fr.a. primärtumören vid skelettumör?

A

Bröst
Prostata
Lunga
Njure

26
Q

Vilka två typer av infektioner finns det i ryggen?

A

Spondylit - kotkroppar

Diskit - intervertebraldisken

27
Q

Vad är radikaler smärta?

A

Strålande smärta från en nerv

28
Q

Vilka reflexer är viktiga att testa vid misstänkt cauda equina-syndrom?

A

Anokutanreflex

Bulbocavernosusreflex

29
Q

Vad ska ingå i remiss för CT ländrygg?

A
Frågeställning
Preliminär diagnos
Kort anamnes - duration, beskrivning av smärta, gångförmåga, tidigare ryggproblem, tobaksvanor, neurotiska symptom 
Status
Allmäntillstånd
Sida
30
Q

Vad är bamburygg?

A

Sammanvuxen kotpelare

Ankyloserande spondylit

31
Q

Hur lång tid har en selektiv remiss?

A

8-12 veckor

32
Q

Vad ska ingå vid diagnostiken av ländryggsbesvär?

A

Anamnes
Status
Röda flaggor
Gula flaggor

33
Q

Vad ska ingå i inspektion vid smärta i rygg?

A
Gång- och rörelsemönster
Hälta och svårigheter vid på- och avklädning
Asymmetri i bäcken vid stående position
Avvikande lordos, kyffes eller skolios
Muskelatrofi
34
Q

Vad ska ingå vid rörlighetstest i rygg?

A
Framåt
Bakåt
Sidoböjning
Rotation
Smärtutlöst
35
Q

Vad är apprehension test?

A

Testar impinchment

36
Q

Vad ska ingå vid palpation av rygg?

A
Spinalutskott
Paravertebralmuskulatur
Perifera puslar (spinal stenos=
Per rektum och sfinkterfunktion
Trokanterinfäste
37
Q

Vad ska ingå i neurologisk undersökning av rygg?

A
Tå- och hälgång - L5 S1
Muskelgrupper
Patellar och akillesreflex
Thompsons test
Babinksi 
Lasegue
38
Q

Vad är Trendelenburgs, Thomas och Obers test?

A

Trendelenburgs - svaga abduktormuskler i höften, m. gluteus medius, m. gluteus minimus, m. tensor fascie lateae
Thomas -
Obers test - tractus iliotibialis