Amel Derkhshan

Question 1

Vad är de sex senfacken?

Answer 1

Sitter på dorsalsidan och kommer placera de olika extensorerna

Question 2

Vilka två tunnlar är viktiga att känna till?

Answer 2

Karpaltunneln

Ulnartunneln

Question 3

Vad innerverar n. ulnaris motoriskt?

Answer 3

Hypothenarmuskulatur
Lumbrikalmuskulatur, ulnar
Interosseusmuskler
M. flexor pollicis brevis

Question 4

Vad innerverar n. ulnaris sensoriskt?

Answer 4

Lillfinger

Ulnar del av ringfinger

Question 5

Vad är viktiga anamnestiska frågor?

Answer 5

Andra frakturer
Smärta
Hur lång duration
Yrsel 
Droger
Alkohol
Domning
Andra symptom 
Var det gör ont
Blödningssjukdom
Läkemedel 
Allergier

Question 6

Vad är hypothenarmuskulatur?

Answer 6

M. opponens digiti minimi
M. abductor digiti minimi
M. flexor digiti minimi
M. palmaris

Question 7

Vilka delar av en undersökning är viktiga för handen?

Answer 7

Inspektion - yttre felställning t.ex., rotationsfelställning
Palpera - radius, ulna, frakturhematom, fossa tabatieré, MCP, PIP, DIP, sensibilitet
Rörlighet - extension, flexion m.m.
Nervinklämning

Question 8

Vad är laxitet

Answer 8

X

Question 9

Vad är de Quervains tendovaginit?

Answer 9

Första senfacket som klämmer in tummens extensorsena

Question 10

Vad är triggerfinger?

Answer 10

Missförhållande mellan senorna och senskidan som gör att senan är spolformigt förtjockad och inte kan passera genom senskidans mynning

Question 11

Vilka leder är drabbade vid reumatoid artrit?

Answer 11

MCP och PIP

Question 12

Vilka leder är drabbade vid psoriasisartrit?

Answer 12

PIP och DIP

Question 13

Vad kan ingå i den kliniska undersökning?

Answer 13

Allens test
Kapillär återfallnad
Diskriminering av trubbigt och vasst
Rörelser
Blodtryck

Question 14

Vilka rörelser ska göras vid undersökning av hand

Answer 14

Flexorer - djupa och ytliga
Extensorer
Tumme - abducera och opponera
Supination, pronation
Ulnar och radial-deviation

Question 15

Vad skiljer de olika interosserarna åt?

Answer 15

Mm. internaseis palmares - adduktion

Mm. interossei dorsales - abduktion

Question 16

Vilken funktion har m. flexor carpi ulnaris?

Answer 16

Flexerar och adducerar i handled

Question 17

När ska man misstänka distal radiusfraktur?

Answer 17

Fall mot utsträckt hand med kraft riktad dorsalt i extension

Question 18

Vilka kliniska tecken kan ses vid distal radiusfraktur?

Answer 18

Kärlstatus - palpation av radialis och ulnaris
N. medianas -
Svullnad, hematom, felställning, öppen skada - efter bedövning
Karpalbenen
Leder
Ev. provokation

Question 19

Hur undersöks kärlskador i handen?

Answer 19

Genom dopplermetod

Allens test är inte lika modifierat

Question 20

Vad är ulnar claw hand?

Answer 20

Skada i n. ulnaris som ger flexion i lillfinger och ringerfinger vid fråga om extension

Question 21

Vilken funktion har lumbrikaler?

Answer 21

Flekterar och extenderar fingrar

Question 22

Hur lokalbedövas det i handen?

Answer 22

I frakturspringan
Carbocain/lidocain
5 mg/kg kroppsvikt

Question 23

Vilket antibiotikum ges vid sårskada?

Answer 23

Ekvacillin IV eller flukloxacillin PO

Question 24

Vad är FOOSH?

Answer 24

Fall on outstretched hand

Question 25

Vad händer vid FOOSH?

Answer 25

Dorsalextension och ulnardeviation - ökar risk för scaphoulnära ligamentskador

Question 26

Vad är kliniska tecken på ischemi?

Answer 26

``` Smärta Paralys Nedsatt sensibilitet Perifer kyla Blekhet eller cyanos Avsaknad av perifera pulsar ```

Question 27

Vilka tre grader av nervskador finns det?

Answer 27

Neurapraxi - lindrigast och vanligast Axonotmes - inkomplett skada, endast axonerna är skadade Neurotmes - komplett delning av nerven

Question 28

Hur är prognosen för återhämtandet av nervfunktion vid neurotmes?

Answer 28

Kan först bedömas efter ett år, en del får tillbaka skyddssensibilitet d.v.s. viss beröring och smärtsam stimuli Prognos beror på ålder och komorbiditet

Question 29

Vilka delar ingår i distalstatus?

Answer 29

Cirkulation Känsel Motorik

Question 30

Vilka strukturer går i karpaltunneln?

Answer 30

N. medianus M. flexor digitorum profundus M. flexor digitorum superficialis M. flexor pollicis longus

Question 31

Hur länge ska skadade och studerade nerver skyddas från sträckning, respektive senor?

Answer 31

Nerver - 3 veckor | Senor - 6 veckor

Question 32

Hur sker täckning i PIP- och DIP-leder?

Answer 32

Lumbrikalernas och interosseernas infästning i extensorapparaten