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Anti-infectieux > La flore normale et la pathogénèse de l'infection microbienne > Flashcards

La flore normale et la pathogénèse de l'infection microbienne Flashcards

1
Q

Quels sont les 2 types de flore

A

Flore endogène

Flore exogène

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Q

Population microbienne que l’on retrouve de facon normale chez l’humaine

A

Flore endogène

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Q

Microorganismes qui ne colonisent habituellemtn pas l’humain mais qui peut le coloniser transitoirement

A

Flore exogène

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4
Q

V-F

Flore exogène ne peut pas rester longtemps

A

V

Car pas fait pour vivre à cet endreoit

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5
Q

Comment catégorise-t-on la flore endogène

A

Selon sa présence dans un site anatomique donné

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6
Q

Quelles sont les catégories de flore endogène

A

Flore résidente

Flore transitoire

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7
Q

Flore habituellemtn retrouvée dans un site anatomique donné

A

Flore résidente

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8
Q

Germe qui n’est habituellement pas présent à un site anatomique donné mais qui peut le coloniser transitoirement

A

Flore transitoire

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9
Q

Quels sont les bénifices qu’apportent la flore commensale

A

Contribution métabolique et nutritionnelle

Résistance à la colonisation par les microorganismes pathogènes

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10
Q

Exemples de contributions métaboliques et nutritionnelles

A

Joue un role dans la digestion
Synthese de la vit K
Synthese de vit du groupe B

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11
Q

Exemple de chose que les bact font pour compétitionner

A

Compétition pour les éléments nutritifs
Productions de métabolites toxiques
Sécrétions de bactériocines
Modification pH

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12
Q

Nommer des facteurs influencant la flore endogène

A

Régime alimentaire

Antibiothérapie

Facteurs physiologique (age, cycle mestruelle, grossesse, présence de dents)

Facteurs pathologiques (DB, plaies, alcoolisme, MPOC, etc)

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13
Q

Pourquoi la peau n’eat pas un site idéal

A

Sécheresse
pH
Sueur (contient IgA et pression osmotique élevée))
Désquamation

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14
Q

Quels microorganismes survivent à la surface de la peua

A

Gram+

Staph (+++)

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15
Q

V-F

Les bactérie à la surface de la peau donnent rarement des infections

A

V

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16
Q

Quel est la principale famille de bactérie dans la bouche

A

Strep viridians (responsable carie)

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17
Q

Film bactérien adhérant à l’émail des dents

A

Plaque dentaire

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18
Q

De quoi est composé la plaque

A

Glycoprotéines provenant de la salive et de polymères bactériens

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19
Q

La plupart des bactéries entrant dans les voies respiratoire sont arretée par … et sont expulsées par

A

Fosses nasales

Sécrétions nasales

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20
Q

V-F

La flore voie respi sup ressemble à celle de la bouche

A

V

Strep viridians

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21
Q

Autres bactéries retrouvées dans les voies respiratoires supérieurs

A 
Staph aures
Strp pyogenes
Strep pneumoniae
Hoemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Neisseria meningitidis
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22
Q

V-F

Les poumons sont essentiellemnt stériles

A

V

Plus on va loins (vers alvéole) plus c’est vrai

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23
Q

Nommer une bactérie adaptée à l’estomac

A

H. pylori

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24
Q

Comment l’h. pylori fait pour survire

A

Produit une uréase qui augmente le pH localement

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25
Q

V-F

Plus on avance dans l’intestin grèle plus il y a de bactéries

A

V

Au début ressemble à l’estomac

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26
Q

Quel organe a la plus forte concentration de bactéries

A

Colon

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27
Q

V-F

Il y a plus d’anaérobes dans le colon que d’aérobes

A

V

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28
Q

Quelles sont les trois especes de bactéries les plus rencontrées dans le colon

A

Bacteroides (anaérobiques stricts)
Entérobactéries
Entérocoques

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29
Q

V-F

Rein doit etre stérile

A

V

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30
Q

Qu’est ce qui colonise la partie distale de l’urètre

A

Staph
Corynébactéries
Entérobactérie
Entérocoques

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31
Q

Qiue faut-il faire si on veut une collecte urinaire bactérienne

A

Il faut prendre mi-jet sinon on recueille celles de l’urètre

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32
Q

V-F

Présence de bactéries fécales au niveqau de l’urètre

A

V

À cause de la positin

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33
Q

V-F

La flore vaginale varie selon le cycle

A

V

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34
Q

Les … fermentent le … de l’épithélium vaginal et produisent de …

A

Lactobacilles
Glycogène
Acide lactique

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35
Q

L’acide lactique permet de..

A

Maintenir le pH vaginal acide, facteur protecteur important

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36
Q

V-F

Les lactobacilles et le glycogène sont présents dès la naissance et pour toujours

A

F

À partir de la puberté et disparait à la ménopause

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37
Q

Avant la puberté et à la ménopause le vagin est colonisé de

A

Staph
Strep
Corynébactéries
E. coli

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38
Q

Quel bactérie peut etre dangereuse pour le bébé lors de l’accouchement

A

Strep b-hémolytique du groupe B

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39
Q

Que fait-on si on le détecte lors de l’accouchement

A

On donne des pénicillines

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40
Q

Exemple de causes anatomiques expliquant une infection par la flore normale

A

Perte d’intégrité

Occlusion d’un conduit (bactéries sont enfermées et peuvent proliférer de facon inhabituelle

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41
Q

Donner des exemples de pertes d’intégrité

A

Bris de peau

Bris de la muqueuse buccale
Bris de la muqueuse intestinale

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42
Q

Donner des exemples d’occlusion d’un conduit

A

Occlusion trompe Eustache
Occlusion voie biliaires
Appendicite, diverticulite

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43
Q

Exemple de causes physiologiques expliquant une infection par la flore normale

A

Neutropénie

DB (sécrétion sucrée favorisant certaines bactéries)

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44
Q

Exemple d’autres causes expliquant une infection par la flore normale

A

Modification de la compostion de la flore (Antibiothérapie)

Iatrogénique

45
Q

Qu’est ce qu’une infection iatrogénique

A

Ensemencement de bact de la flore sur des corps étrangers ex: porthèse, catheter, valve cardiaques

46
Q

Quells sont les trois facteurs expliquat la complexité du processus diagnostique

A

Colonisation ASx
Contamination des prélèvements
Complexité des cultures

47
Q

Colonisent généralement l’humain de facon ASx

A

Microorganisme commensaux

48
Q

Exemples de microorganismes commencaux

A

 Staphylocoques à coagulase négative sur la peau
 Streptococcus du groupe viridans dans la bouche
 E. coli et Bacteroides au niveau du colon

49
Q

Peuvent engendre une maladie lorsqu’ils infectent l’humain

A

Microorganisme pathogène

50
Q

Exemples de microorganismes pathogène

A

 Staphylococcus aureus
 Streptoccus pyogenes (groupe A)
 Neisseria meningitidis
 Streptococcus pneumoniae

51
Q

Comment compare-t-on les pathogène

A

Pouvoir pathogène

Virulence

52
Q

Capacité d’un microorganisme de causer une maladie particulière (un syndrome) ou de toucher certains organes lors de l’infection. quel type de Sx va-t-il engendrer

A

Pouvoir pathogène

53
Q

Degré de pathogénicité d’un micro-organisme. Lequel entre deux est le plus dangereux

A

Virulence

54
Q

Le pouvoir pathogène est une valeur… et la virulence…

A

qualitative

Quantitative

55
Q

Méthode permettant de mesurer la virulence

A

Mesure de la dose infectante

Mesure de la léthalité

56
Q

Nombre de microorganismes qu’il faut introduire dans l’organisme hôte pour causer une maladie

A

Mesure de la dose infectante

57
Q

Pourcentage de mortalité suite à l’infection.

A

Mesure de la léthalité

58
Q

qu’est ce que le phénomène d’atténuation

A

Un microorganisme va perdre progressivement sa virulence dans un certain millieu de culture

59
Q

Quand est-ce que l’on utilise le phénomène d’atténuation

A

Lors de la préparation de vaccin

60
Q

Quelles ont les étapes de la survenue d’une infection

A

Existence d’un réservoir pathogène
La transmission
L’invasion du pathogène
L’induction de dommages

61
Q

Exemples de réservoirs

A

Humain
Animaux
Environnement

62
Q

Durant quel stade d’une infection peut-on la transmettre

A

Période d’infection Sx
Phase ASx de la maladie
Durant la colonisation ASx

63
Q

Infections transmissibles des animaux à l’etre huamin

A

zoonoses

64
Q

V-F

Habituellement les zoonoses ne sont pas transmissibles d’humain à humain

A

V

Meme chose pour les pathogène de l’environnement

65
Q

Exemples de transmission par contact

A

Direct
Indirect
Gouttelette

66
Q

Exemples de transmissions par véhicules

A

Air (aérosols)
Eau
Nourriture

67
Q

Pourquoi est-il important de connaitre les réservoirs et les modes de transmissions

A

Essentiel pour identifier la source, freiner la transmission et mettre fin à l’éclosion

68
Q

Quelles osnt les étapes de l’envahissement chez l’hote

A

Pénétration par une porte d’entrée
Adhésion aux tissus et aux cellulesde l’hotes
Résistance aux mécanismes de défences

69
Q

V-F

Pas toute les bactéries qui ont la capacité d’adhérer

A

V

70
Q

Exemple de résistance aux mécanismes de défences

A

compétition pour le fer

Résistace à la phagocytose

71
Q

Comment les bactérie résistent à la phagocytose

A

Peuvent se cacher des neutrophiles
Inhibition de la phagocytose par capsule bactérienne
Destruction des neutrophiles
Survie à l’intérieur des neutrophiles

72
Q

Les agents pathogènes s’attachent aux surfaces aux moyens..

A

d’adhésines se liant de facon spécifique aux récepteurs des cellules

73
Q

La liaison de adhésine est spécifique aux..

A

Tissus

Explique pourquoi les bactéries attaquent souvent le meme endroit

74
Q

Comment les bactérie compétitionnent-elles pour le fer

A

Les bactéries pathogènes produisent leurs propres protéines sidérophores qui vont extraire le fer séquestré afin de stimuler leur croissance.

75
Q

Comment les bactéries peuvent-elles se cacher des neutrophiles

A

o Production d’inhibiteur du chimiotaxisme

o Production de protéines de surface qui ressemblent à l’hôte

76
Q

Comment les bactérie peuvent-elles inhiber le processus de phagocytose

A

Capsule bactérienne

Protéine de surface inhibant phagocytose

77
Q

qu’est ce que permet la capsule bactérienne

A

Protège contre l’activation du complément et de la phagocytose

78
Q

La capsule bactérienne est essentielle à..

A

L’envahissment tissulaire et à la pathogénicité de la plupart des bactéries

79
Q

V-F

La capsule bactérienne est antigénique

A

V

Utiliser pour les vaccins

80
Q

Comment les bactérie peuvent-elles détruire les neutrophiles

A

Leucocidines

81
Q

Que sont les leucocidines

A

Exotoxines qui détruit les neutrophile

82
Q

Comment sont induits les dommages des bactéries

A

Réponse immunitaire et inflammation locale
Destruction des tissus et cellules par des enzymes extracellulaire
Induction de dysfonction physiologique par des toxines

83
Q

Exemple de sx causés par une réponse immunitaire

A

Fièvre
Oedeme
Production de pus
Production expectoration

84
Q

Quels sont les deux types de toxines bactérienne

A

Exotoxines

Endotoxine

85
Q

Les exotoxines sont des toxines.. et les endo sont des…

A

Protéiques

Lipopolysacchades de la membrane externe des bactériesGram -

86
Q

Libérées dans le milieu durant la prolifération bactérienne pour agir localement ou à distance

A

Exotoxines

87
Q

Libérées uniquement quand les bactéries meurent et que la paroi cellulaire éclate. Induisent une réponse imflammatoire dans l’organisme, symptome principal est le choc

A

Endotoxines

88
Q

V-F

Les extoxines sont surtout faites par les Gram-

A

F

Gram+

89
Q

Quelles sont les catégories d’exotoxines

A

Cytotoxines
Neurotoxines
Etérotoxines
Superantigènes

90
Q

Tuent les cellulesnt hote ou altère leur fonctionnement

A

Cyotoxines

91
Q

Perturbent la transmission des influx nerveux

A

Neurotoxines

92
Q

Affectent le TGI

A

Entérotoxines

93
Q

Induit une réponse immmunitaire démesurée causant une dysfonction d’organe

A

Superantigène

94
Q

V-f

Certaines bactérie ne vont meme pas se proliférer chez l’homme, mais il peut malgré tout etre affecté par leur toxine

A

V

Botulisme

95
Q

V-F

Toxines peuvent etre dénaturer

A

V

Deviennent des anatoxines

96
Q

Quand utilise-t-on les anatoxines

A

Vaccins

97
Q

Exemple de maladie à toxine et son mode d’action

A

Diphtérie –> bloque la synthès protéique induit un trouble de la conduction cardiaque et paralysie
Botulisme –> Bloque l’excrétion de l’ACh induit une paralysie flasque
Gangrène gazeuse –> Cytolysines causant la putréfaction des tissus
Choléra -> Inhibe l’absorption du Na induit la diarrhée

98
Q

Comment se distinguent les endotoxines des exo

A
  • Lipopolysaccharides qui font partie de la membrane externe des bactéries à Gram négatif
  • Diffusent et exercent leur fonction uniquement lorsque la bactérie meure
  • Ont un mode d’action non spécifique
99
Q

Quel est le mode d’action des endotoxines

A

o Provoquent une réponse très importante du système immunitaire qui induit une libération massive de cytokines

100
Q

Qu’est ce que les endotoxines peuvent induire

A

Fièvre
HypoTA
àChoc septique

101
Q

Lorsqu’une infectionn bactérienne atteint le sang

A

Bactériémie

102
Q

Lorsqu’une infection disséminée se complique de chute de la TA

A

Sepsis (septicémie)

103
Q

De quoi résulte l’hypoTA

A

Libération massive de cytokines qui augmentent la perméabilité des capillaires sanguins

104
Q

Quel autre facteur favorise l’hypoTA

A

La déperdition de liquide ainsi générée crée une situation d’hypovolémie.

105
Q

Nommmer des complications d’un sepsis sévère

A

Choc sptique
Coagulation intra-vasculaire disséminée
Dysfonction d’organe multiple

106
Q

Qu’est ce qu’,un choc septique

A

Sepsis avec hypotension artérielle assez sévère pour nécessiter l’utilisation de vasopresseurs

107
Q

Qu’est ce que la coagulation intra-vasculaire disséminée

A

Activation de la cascade de la coagulation sanguine qui entraîne la formation de petits caillots de sang.

108
Q

exemple de dysfonction d’organes multiples

A

IR
Syndrome de détresse respiratoire aigue
IH

Anti-infectieux (14 decks)

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