La flore normale et la pathogénèse de l'infection microbienne Flashcards
1
Q
Quels sont les 2 types de flore
A
Flore endogène
Flore exogène
2
Q
Population microbienne que l’on retrouve de facon normale chez l’humaine
A
Flore endogène
3
Q
Microorganismes qui ne colonisent habituellemtn pas l’humain mais qui peut le coloniser transitoirement
A
Flore exogène
4
Q
V-F
Flore exogène ne peut pas rester longtemps
A
V
Car pas fait pour vivre à cet endreoit
5
Q
Comment catégorise-t-on la flore endogène
A
Selon sa présence dans un site anatomique donné
6
Q
Quelles sont les catégories de flore endogène
A
Flore résidente
Flore transitoire
7
Q
Flore habituellemtn retrouvée dans un site anatomique donné
A
Flore résidente
8
Q
Germe qui n’est habituellement pas présent à un site anatomique donné mais qui peut le coloniser transitoirement
A
Flore transitoire
9
Q
Quels sont les bénifices qu’apportent la flore commensale
A
Contribution métabolique et nutritionnelle
Résistance à la colonisation par les microorganismes pathogènes
10
Q
Exemples de contributions métaboliques et nutritionnelles
A
Joue un role dans la digestion
Synthese de la vit K
Synthese de vit du groupe B
11
Q
Exemple de chose que les bact font pour compétitionner
A
Compétition pour les éléments nutritifs
Productions de métabolites toxiques
Sécrétions de bactériocines
Modification pH
12
Q
Nommer des facteurs influencant la flore endogène
A
Régime alimentaire
Antibiothérapie
Facteurs physiologique (age, cycle mestruelle, grossesse, présence de dents)
Facteurs pathologiques (DB, plaies, alcoolisme, MPOC, etc)
13
Q
Pourquoi la peau n’eat pas un site idéal
A
Sécheresse
pH
Sueur (contient IgA et pression osmotique élevée))
Désquamation
14
Q
Quels microorganismes survivent à la surface de la peua
A
Gram+
Staph (+++)
15
Q
V-F
Les bactérie à la surface de la peau donnent rarement des infections
A
V
16
Q
Quel est la principale famille de bactérie dans la bouche
A
Strep viridians (responsable carie)
17
Q
Film bactérien adhérant à l’émail des dents
A
Plaque dentaire
18
Q
De quoi est composé la plaque
A
Glycoprotéines provenant de la salive et de polymères bactériens
19
Q
La plupart des bactéries entrant dans les voies respiratoire sont arretée par … et sont expulsées par
A
Fosses nasales
Sécrétions nasales
20
Q
V-F
La flore voie respi sup ressemble à celle de la bouche
A
V
Strep viridians
21
Q
Autres bactéries retrouvées dans les voies respiratoires supérieurs
A
Staph aures Strp pyogenes Strep pneumoniae Hoemophilus influenzae Moraxella catarrhalis Neisseria meningitidis
22
Q
V-F
Les poumons sont essentiellemnt stériles
A
V
Plus on va loins (vers alvéole) plus c’est vrai
23
Q
Nommer une bactérie adaptée à l’estomac
A
H. pylori
24
Q
Comment l’h. pylori fait pour survire
A
Produit une uréase qui augmente le pH localement
25
V-F
| Plus on avance dans l'intestin grèle plus il y a de bactéries
V
| Au début ressemble à l'estomac
26
Quel organe a la plus forte concentration de bactéries
Colon
27
V-F
| Il y a plus d'anaérobes dans le colon que d'aérobes
V
28
Quelles sont les trois especes de bactéries les plus rencontrées dans le colon
Bacteroides (anaérobiques stricts)
Entérobactéries
Entérocoques
29
V-F
| Rein doit etre stérile
V
30
Qu'est ce qui colonise la partie distale de l'urètre
Staph
Corynébactéries
Entérobactérie
Entérocoques
31
Qiue faut-il faire si on veut une collecte urinaire bactérienne
Il faut prendre mi-jet sinon on recueille celles de l'urètre
32
V-F
| Présence de bactéries fécales au niveqau de l'urètre
V
| À cause de la positin
33
V-F
| La flore vaginale varie selon le cycle
V
34
Les ... fermentent le ... de l'épithélium vaginal et produisent de ...
Lactobacilles
Glycogène
Acide lactique
35
L'acide lactique permet de..
Maintenir le pH vaginal acide, facteur protecteur important
36
V-F
| Les lactobacilles et le glycogène sont présents dès la naissance et pour toujours
F
| À partir de la puberté et disparait à la ménopause
37
Avant la puberté et à la ménopause le vagin est colonisé de
Staph
Strep
Corynébactéries
E. coli
38
Quel bactérie peut etre dangereuse pour le bébé lors de l'accouchement
Strep b-hémolytique du groupe B
39
Que fait-on si on le détecte lors de l'accouchement
On donne des pénicillines
40
Exemple de causes anatomiques expliquant une infection par la flore normale
Perte d'intégrité
Occlusion d'un conduit (bactéries sont enfermées et peuvent proliférer de facon inhabituelle
41
Donner des exemples de pertes d'intégrité
Bris de peau
Bris de la muqueuse buccale
Bris de la muqueuse intestinale
42
Donner des exemples d'occlusion d'un conduit
Occlusion trompe Eustache
Occlusion voie biliaires
Appendicite, diverticulite
43
Exemple de causes physiologiques expliquant une infection par la flore normale
Neutropénie
| DB (sécrétion sucrée favorisant certaines bactéries)
44
Exemple d'autres causes expliquant une infection par la flore normale
Modification de la compostion de la flore (Antibiothérapie)
Iatrogénique
45
Qu'est ce qu'une infection iatrogénique
Ensemencement de bact de la flore sur des corps étrangers ex: porthèse, catheter, valve cardiaques
46
Quells sont les trois facteurs expliquat la complexité du processus diagnostique
Colonisation ASx
Contamination des prélèvements
Complexité des cultures
47
Colonisent généralement l'humain de facon ASx
Microorganisme commensaux
48
Exemples de microorganismes commencaux
Staphylocoques à coagulase négative sur la peau
Streptococcus du groupe viridans dans la bouche
E. coli et Bacteroides au niveau du colon
49
Peuvent engendre une maladie lorsqu'ils infectent l'humain
Microorganisme pathogène
50
Exemples de microorganismes pathogène
Staphylococcus aureus
Streptoccus pyogenes (groupe A)
Neisseria meningitidis
Streptococcus pneumoniae
51
Comment compare-t-on les pathogène
Pouvoir pathogène
| Virulence
52
Capacité d’un microorganisme de causer une maladie particulière (un syndrome) ou de toucher certains organes lors de l’infection. quel type de Sx va-t-il engendrer
Pouvoir pathogène
53
Degré de pathogénicité d’un micro-organisme. Lequel entre deux est le plus dangereux
Virulence
54
Le pouvoir pathogène est une valeur... et la virulence...
qualitative
| Quantitative
55
Méthode permettant de mesurer la virulence
Mesure de la dose infectante
| Mesure de la léthalité
56
Nombre de microorganismes qu’il faut introduire dans l’organisme hôte pour causer une maladie
Mesure de la dose infectante
57
Pourcentage de mortalité suite à l’infection.
Mesure de la léthalité
58
qu'est ce que le phénomène d'atténuation
Un microorganisme va perdre progressivement sa virulence dans un certain millieu de culture
59
Quand est-ce que l'on utilise le phénomène d'atténuation
Lors de la préparation de vaccin
60
Quelles ont les étapes de la survenue d'une infection
Existence d'un réservoir pathogène
La transmission
L'invasion du pathogène
L'induction de dommages
61
Exemples de réservoirs
Humain
Animaux
Environnement
62
Durant quel stade d'une infection peut-on la transmettre
Période d'infection Sx
Phase ASx de la maladie
Durant la colonisation ASx
63
Infections transmissibles des animaux à l'etre huamin
zoonoses
64
V-F
| Habituellement les zoonoses ne sont pas transmissibles d'humain à humain
V
| Meme chose pour les pathogène de l'environnement
65
Exemples de transmission par contact
Direct
Indirect
Gouttelette
66
Exemples de transmissions par véhicules
Air (aérosols)
Eau
Nourriture
67
Pourquoi est-il important de connaitre les réservoirs et les modes de transmissions
Essentiel pour identifier la source, freiner la transmission et mettre fin à l'éclosion
68
Quelles osnt les étapes de l'envahissement chez l'hote
Pénétration par une porte d'entrée
Adhésion aux tissus et aux cellulesde l'hotes
Résistance aux mécanismes de défences
69
V-F
| Pas toute les bactéries qui ont la capacité d'adhérer
V
70
Exemple de résistance aux mécanismes de défences
compétition pour le fer
| Résistace à la phagocytose
71
Comment les bactérie résistent à la phagocytose
Peuvent se cacher des neutrophiles
Inhibition de la phagocytose par capsule bactérienne
Destruction des neutrophiles
Survie à l'intérieur des neutrophiles
72
Les agents pathogènes s'attachent aux surfaces aux moyens..
d'adhésines se liant de facon spécifique aux récepteurs des cellules
73
La liaison de adhésine est spécifique aux..
Tissus
| Explique pourquoi les bactéries attaquent souvent le meme endroit
74
Comment les bactérie compétitionnent-elles pour le fer
Les bactéries pathogènes produisent leurs propres protéines sidérophores qui vont extraire le fer séquestré afin de stimuler leur croissance.
75
Comment les bactéries peuvent-elles se cacher des neutrophiles
o Production d’inhibiteur du chimiotaxisme
| o Production de protéines de surface qui ressemblent à l’hôte
76
Comment les bactérie peuvent-elles inhiber le processus de phagocytose
Capsule bactérienne
| Protéine de surface inhibant phagocytose
77
qu'est ce que permet la capsule bactérienne
Protège contre l'activation du complément et de la phagocytose
78
La capsule bactérienne est essentielle à..
L'envahissment tissulaire et à la pathogénicité de la plupart des bactéries
79
V-F
| La capsule bactérienne est antigénique
V
| Utiliser pour les vaccins
80
Comment les bactérie peuvent-elles détruire les neutrophiles
Leucocidines
81
Que sont les leucocidines
Exotoxines qui détruit les neutrophile
82
Comment sont induits les dommages des bactéries
Réponse immunitaire et inflammation locale
Destruction des tissus et cellules par des enzymes extracellulaire
Induction de dysfonction physiologique par des toxines
83
Exemple de sx causés par une réponse immunitaire
Fièvre
Oedeme
Production de pus
Production expectoration
84
Quels sont les deux types de toxines bactérienne
Exotoxines
| Endotoxine
85
Les exotoxines sont des toxines.. et les endo sont des...
Protéiques
| Lipopolysacchades de la membrane externe des bactériesGram -
86
Libérées dans le milieu durant la prolifération bactérienne pour agir localement ou à distance
Exotoxines
87
Libérées uniquement quand les bactéries meurent et que la paroi cellulaire éclate. Induisent une réponse imflammatoire dans l’organisme, symptome principal est le choc
Endotoxines
88
V-F
| Les extoxines sont surtout faites par les Gram-
F
| Gram+
89
Quelles sont les catégories d'exotoxines
Cytotoxines
Neurotoxines
Etérotoxines
Superantigènes
90
Tuent les cellulesnt hote ou altère leur fonctionnement
Cyotoxines
91
Perturbent la transmission des influx nerveux
Neurotoxines
92
Affectent le TGI
Entérotoxines
93
Induit une réponse immmunitaire démesurée causant une dysfonction d'organe
Superantigène
94
V-f
| Certaines bactérie ne vont meme pas se proliférer chez l'homme, mais il peut malgré tout etre affecté par leur toxine
V
| Botulisme
95
V-F
| Toxines peuvent etre dénaturer
V
| Deviennent des anatoxines
96
Quand utilise-t-on les anatoxines
Vaccins
97
Exemple de maladie à toxine et son mode d'action
Diphtérie --> bloque la synthès protéique induit un trouble de la conduction cardiaque et paralysie
Botulisme --> Bloque l'excrétion de l'ACh induit une paralysie flasque
Gangrène gazeuse --> Cytolysines causant la putréfaction des tissus
Choléra -> Inhibe l'absorption du Na induit la diarrhée
98
Comment se distinguent les endotoxines des exo
* Lipopolysaccharides qui font partie de la membrane externe des bactéries à Gram négatif
* Diffusent et exercent leur fonction uniquement lorsque la bactérie meure
* Ont un mode d’action non spécifique
99
Quel est le mode d'action des endotoxines
o Provoquent une réponse très importante du système immunitaire qui induit une libération massive de cytokines
100
Qu'est ce que les endotoxines peuvent induire
Fièvre
HypoTA
àChoc septique
101
Lorsqu'une infectionn bactérienne atteint le sang
Bactériémie
102
Lorsqu'une infection disséminée se complique de chute de la TA
Sepsis (septicémie)
103
De quoi résulte l'hypoTA
Libération massive de cytokines qui augmentent la perméabilité des capillaires sanguins
104
Quel autre facteur favorise l'hypoTA
La déperdition de liquide ainsi générée crée une situation d’hypovolémie.
105
Nommmer des complications d'un sepsis sévère
Choc sptique
Coagulation intra-vasculaire disséminée
Dysfonction d'organe multiple
106
Qu'est ce qu',un choc septique
Sepsis avec hypotension artérielle assez sévère pour nécessiter l’utilisation de vasopresseurs
107
Qu'est ce que la coagulation intra-vasculaire disséminée
Activation de la cascade de la coagulation sanguine qui entraîne la formation de petits caillots de sang.
108
exemple de dysfonction d'organes multiples
IR
Syndrome de détresse respiratoire aigue
IH
