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Démarche diagnostique I > Kit kat > Flashcards

Kit kat Flashcards

1
Q

La pratique de la dentisterie aujourdhui est très différente d’avant, pourquoi (3)

A

1- Écart entre l’espérance de vie des hommes et des femmes plus grand

2- Les gens vivent plus longtemps

3- Trouble chronique et maladie nécessite modification dans la facon de faire soins

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Q

2 trucs permis par l’anamnèse

A
  • Permet de limiter les examens complémentaires
  • Favorise l’élaboration de diagnostique qui vont dicter la planification des soins dentaires
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3
Q

V/F Le questionnaire médico-dentaire doit être mise à jour de façon régulière (max 1 fois par année)

A

f, au minimum 1 fois année

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4
Q

V/F Il impératif de réviser questionnaire médico-dentaire à chq rdv dentaire avant d’effectuer tous tx pr vérifier un changement dans le statut médical du patient depuis la dernière visite

A

V

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5
Q

ABCDEF

A

A = Anesthésie, Antibio, allergie, anxiété
B = Blood –> hémostase
C = confort, chaise dentaire
D = Drug ( intéractions médicaments)
E = Emergency (Urgence)
F = Follow-up (Suivi à faire)

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6
Q

Quel risque associé ?

1- Patient allergique au sulfite
2- Patients avec diabète de T2
3- Patiente qui allaite
4- Patient avec cancer
5- Patient sous corticothérapie chronique
6- Patient qui prend du coumadin

A

1- Risque anesthésique (disulfite dans les anesthésiant)

2- Risque INFECTIEUX**

3- “Autres risques”

4- Risque infectieux

5- Risque infectieux

6- Risque hémorragique

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7
Q

Concernant la pression artérielle,
le chiffre le plus élévé = _________
le chiffre le plus bas = ___________

A

le chiffre le plus élévé = diastole
le chiffre le plus bas = systole

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8
Q

C’est quoi?
 Douleur thoracique rétro sternale soudaine ➢Due à une ischémie myocardique mais sans infarctus (nécrose)

A

Angine

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9
Q

C’est associé à quoi?
 Symptômes douloureux réversible

A

angine de poitrine

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10
Q

c’Est quoi?
 se produit après une ischémie persistante menant à une nécrose

A

Infarctus du myocarde

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11
Q

Concernant la fréquence cardiaque en batt/min, à :
Bradycardie c’est quoi la valeur batt/min
Tachycardie c’est quoi la valeur batt/min

A

Bradycardie  60 batt/min
Tachycardie  100 batt/min

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12
Q

Un patient doit prendre une antibioprophylaxie contre endocardite infectieuse, mais il prend déjà de la clindamycine pour l’éradication d’une infection cutanée

Qu’est-ce que jlui donne

A

Amoxicilline

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13
Q

V/F Les traitements antiplaquettaires ne doivent jamais être interrompu avant tout traitement buccodentaire sans un avis du médecin traitant

A

V

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14
Q

V/F Le risque de récidive est plus important dans les 35j suivant l’infarctus du myocarde

A

faux, dans les 30j

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15
Q

Quelle maladie est la plus commune prédisposant à l’endocardite infectieuse

A

prolapsus valvulaire mitrale

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16
Q

4 conditions cardiaque mettant le patient à un risque élevée de conséquences néfastes à la suite d’une endocardite infectieuse

A
  1. Valve cardiaque prothétique
  2. ATCD endocardite infectieuse
  3. Cardiopathie congénitale
    - cardiopathie cyanogène congénitale non réparée
    - 6 mois post-op réparation complète
    - post-op réparation incomplète
  4. Greffe cardiaque ayant développée une valvulopathie cardiaque

ATTENTION : la question te demande quelle condition cardiaque s’accompagne de risque élevé de conséquence néfaaste si tu la catch —> valve mécanique ou biologique

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17
Q

Quelle antibioprophylaxie tu donne pour les patient suivant :

1- Patient qui prend pénicilline pour infection oropharyngienne

2- Enfant sans allergie connue

3- Adulte sans allergie connue

4- Patient avec allergie au céphalosporine

5- Patient allergique à la pénicilline

A
  1. Céphalexine 2g po. (OU doxycycline/ azithromycine et clarithromycine)
  2. Amoxiciline 50 mg/kg po
  3. Amoxiciline 2g po
  4. Clindamycine 2g (OU doxy/ azithromycine et clarithromycine)
    Ici la céphalexine c’est une céphalosporine so non et tu peux pas lui check amoxiciline (bétalactamines) risque d’allergies
  5. Céphalexine 2g po
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18
Q

Hypertension primaire ou secondaire ?

1- Moins courant
2- Pas de raison sous jacent clairement identifiable
3- Plus courante
4- Ne s’acompagne généralement pas de symptôme
5- Présente des affection sous-jacente spécifiques

A
  1. secondaire
  2. primaire
  3. primaire
  4. primaire
  5. secondaire
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19
Q

2 bhays sur lesquels on se base pour DX une MPOC

A
  1. symptômes pulmonaires
  2. VEMS inférieur à 70% du CVF
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20
Q

Gravité de l’asthme ?

1- Symptomes une fois par semaine mais moins d’une fois par jour

2- VEMS 60-80 %

3- Symptômes quotidien sans limitations de l’activité normale

4- Symptomees continus qui limite l’activité normale

A
  1. légère
  2. Modéré
  3. Modéré
  4. Sévère
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21
Q

4 caractéristiques d’une infection active à la tuberculose

A
  • Frottis d’expectoration positif pour les bacilles acidorésistants
  • ATCD de toux
  • Perte de poids
  • Évidence radio
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22
Q

cause + importante de MPOC

A

Tabac
(cigariosss)

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23
Q

médicaments de la triade asmatique

Médocs à éviter

A

Triade asthmatique :
- Aspirine
- Pansinusite (asthme?)
- Polypose

Medocs à éviter
1- Aspirine
2-AINS
3- Narcotique

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24
Q

Faut faire attention à quoi p/r à l’anesthésie chez un patient avk MPOC contrôlée

A
  • ATT aux blocs mandibulaire bilatéraux
  • ATT aux bloc palatins bilatéraux
  • Peut provoquer une sensation de constriction des voies respiratoires chez certains patients
25
Q

4 truc p/r prise en cahrge d’un asthmatique

A
  1. Arrêt Tabac
  2. Réduction poids
  3. Traitemetn des comorbités
  4. Vaccin
26
Q

Risques (4) associés aux médicaments chez les patients tuberculeux

A
  1. diminution numératation plaquettaire
  2. Augmentation risque de saignement
  3. Hépatotoxicité
  4. Symptômes gastro-intestinaux et neurologiques
27
Q

tu fais quoi si patient avk signes / symptômes de la tuberculose

A

reporte le tx et rdv chez le médecin

28
Q

est ce que tu peux traiter un. patient avec une tuberculose latente

A

oui

29
Q

effet indésirable le fréquent associé à la prise d’insuline

A

Réaction hypoglycémique

30
Q

Carence surrénalienne primaire est associé à quelle maladie

A

Maladie de Addison

Cushing : production trop importante de glucocorticoides
Crétinisme : hypothéroidie congénitale
Myxoedème : hypothyroidie chronique grave.
Addison : insuffisance surrénalienne primaire.

31
Q

Supplément de corticoide pour insuffisance surrénale primaire/secondaire avant traitement dentaire ?

A

Primaire :
- Oui, Recommandation d’un supplément de corticostéroide

Secondaire:
- Pas besoin d’un supplément de corticostéroide

32
Q

Hypo ou hyperglycémie ?
1- Polyurie
2- Changement d’humeur
3- Tremblement
4- Polydipsie
5- Bouche sèche

A
  1. Hyper
  2. Hypo
  3. Hypo
  4. Hyper
  5. Hyper
33
Q

V/F, l’hypoménorrhée associé à l’hypothyroidie

A

F, hyperthyroidie

34
Q

V/F Gloitre est exclusivement visible dans le cas de l’hyperthyroîdie

A

F, hypo ET Hyper thyroidie

35
Q

```

~~~

Le risque le plus important pouvant survenir au cours d’un rdv stressant chez un patient qui prend des corticostéroide de facon chronique est … ?

A

Crise surrénale

(boy knock coma et peut die)

36
Q

Patient diabétique, je traite ou pas ?

1- HbA1c > ou égal à 7 non invasif

2- HbA1c > ou égal à 7% invasif

3- Diabète symptomatique

4- Diabète stable, bien controlé

5- HbA1c < ou égale a 7

6- Diabète mal controlé

A
  1. oui
  2. oui
  3. non
  4. oui
  5. oui
  6. no
37
Q

production trop importante de glucocorticoides

A

Maladie de Cushing

38
Q

V/F La colite ulcéreuse produit des ulcères éparses

A

Faux, maladies de Crohn

39
Q

V/F Le principal facteur en cause du développement d’un ulcère gastroduodénal est la prise AINS

A

F, c’est H. pylori

AINS c le 2e facteur

40
Q

a

V/F Il n’est pas recommendés de prescrire de l’aspirine et des AINS pour les patients ayant des troubles gastro-intestinaux

A

VRai

41
Q

Infection nosocomial la plus fréquente en milieu hospitalier

A

colite pseudomembraneuse

41
Q

Cause hépatite

A
  • Causes virales
  • Médocs
  • Alcool
  • Substances toxiques
  • Infections associé à la mononucléose infectieus, syphilis secondaire et tuberculose
42
Q

Connaitre les particularités de la prise en charge d’un patient ayant une hépatite aigue :

A

 Différer les soins dentaires non urgents
 Si traitement nécessaire, alors on vise à soulager la douleur
 Peut résulter d’une thrombocytopénie associée à une splénomégalie
 Saignement anormal

43
Q

ASAT
1. Où?
2. Utilité clinique?
3. Peut être plus élevé quand?
4. Spécifique au foie?

A

ASAT
1. foie et autre organes coeur et muscles
2. permet de connaite les dommages au foie sil y alieu
3. Plus élevé suite à une exposition à des médicaments toxiques pour le foie ou inflammation du foie
4. NON-SPÉCIFIQUE

44
Q

ALAT
1. Spécifique au foie?
2. Utilité ?

A
  1. Oui, spécifique au foie
  2. connaitre si dommage au foie

Normalement ALAT est faible mais si foie endommagé alors ALAT libéré dans le sang

45
Q

Vrai ou Faux, les manifestation clinique des différentes forme d’hépatite sont variable

A

F, très similaire

46
Q

Vrai ou Faux, les 5 différentes forme d’hépatite peuvent être responsable d’une hépatite aigue

A

VRai

47
Q

Quelle forme d’hépatite sont responsable d’une hépatite chronique

A

B C D

(ATT au lettres la prof des fois switch une random pr te bait)

48
Q

Vrai ou Faux, le temps de prothrombine aide à évaluer la capacité d’une personne dissoudre correctement les caillots sanguin

A

Faux, aide à évaluer le fait de FORMER un caillot

49
Q

Vrai ou Faux, le temps de prothrombine mesure le nombre de seconde qu’il faut pour dissoudre un caillot dans un échantillon sanguin

A

Faux, mesure le nombre de secondes pr FORMER un caillot

50
Q

Catégorie d’hypertension selon AHA
- Normal
- Élevé
- Stade I
- Stade II
- Crise hypertensive

A

Normal : < 120/80
Élevé : 120-129 / <80
grade 1 : 130-139 / 80-89
grade 2 : 140+/90+
grade 3 : >180/>120

51
Q

Catégorie de Pression artérielle si patient est à 135/83

A

Stade I

52
Q

Nomme les 5 risques encourus par un patient

A

1- Risque médicamenteux

2- Risque infectieux

3- Risque hémorragique

4- Risque anesthésique

5- Autre risque

53
Q

3 symptomes de l’hypothyroidie

A

Peau pâle et sèche
Gain de poids
Fatigue/manque énergie
Perte cheveux, ongles cassants

54
Q

3 symptome de l’hyperthyroidie

A

Palpitations
Goitre
Exophtalmie
Perte de poids
Hypoménorhée

55
Q

4 manifestations buccodentaire chez un patient diabétique

A

Xérostomie
Plus prédisposé à la paro
Augmentation du risque d’infection (immunosupprimé)
Augmentation risque carieux
Xérostomie
Dysgeusie

56
Q

Si le patient a un infarctus du myocarde depuis moins de 30 jours, que doit-on faire?

A

Différer les soins si possibles, si urgence, on doit le faire en hopital

57
Q

Patient de 65 ans avec endocardite infectieuse, NYHA II, pression artérielle de 140/90, quelles sont les restrictions pour l’anesthésie?

A

On doit donner maximum 2 carpule de xylocaine 1,8ml 1 :100 000

Démarche diagnostique I (14 decks)

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