Kit kat Flashcards by Mohammed Boussouf

La pratique de la dentisterie aujourdhui est très différente d’avant, pourquoi (3)

1- Écart entre l’espérance de vie des hommes et des femmes plus grand

2- Les gens vivent plus longtemps

3- Trouble chronique et maladie nécessite modification dans la facon de faire soins

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2 trucs permis par l’anamnèse

Permet de limiter les examens complémentaires
Favorise l’élaboration de diagnostique qui vont dicter la planification des soins dentaires

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V/F Le questionnaire médico-dentaire doit être mise à jour de façon régulière (max 1 fois par année)

f, au minimum 1 fois année

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V/F Il impératif de réviser questionnaire médico-dentaire à chq rdv dentaire avant d’effectuer tous tx pr vérifier un changement dans le statut médical du patient depuis la dernière visite

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ABCDEF

A = Anesthésie, Antibio, allergie, anxiété
B = Blood –> hémostase
C = confort, chaise dentaire
D = Drug ( intéractions médicaments)
E = Emergency (Urgence)
F = Follow-up (Suivi à faire)

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Quel risque associé ?

1- Patient allergique au sulfite
2- Patients avec diabète de T2
3- Patiente qui allaite
4- Patient avec cancer
5- Patient sous corticothérapie chronique
6- Patient qui prend du coumadin

1- Risque anesthésique (disulfite dans les anesthésiant)

2- Risque INFECTIEUX**

3- “Autres risques”

4- Risque infectieux

5- Risque infectieux

6- Risque hémorragique

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Concernant la pression artérielle,
le chiffre le plus élévé = _________
le chiffre le plus bas = ___________

le chiffre le plus élévé = diastole
le chiffre le plus bas = systole

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C’est quoi?
 Douleur thoracique rétro sternale soudaine ➢Due à une ischémie myocardique mais sans infarctus (nécrose)

Angine

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C’est associé à quoi?
 Symptômes douloureux réversible

angine de poitrine

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c’Est quoi?
 se produit après une ischémie persistante menant à une nécrose

Infarctus du myocarde

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Concernant la fréquence cardiaque en batt/min, à :
Bradycardie c’est quoi la valeur batt/min
Tachycardie c’est quoi la valeur batt/min

Bradycardie  60 batt/min
Tachycardie  100 batt/min

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Un patient doit prendre une antibioprophylaxie contre endocardite infectieuse, mais il prend déjà de la clindamycine pour l’éradication d’une infection cutanée

Qu’est-ce que jlui donne

Amoxicilline

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V/F Les traitements antiplaquettaires ne doivent jamais être interrompu avant tout traitement buccodentaire sans un avis du médecin traitant

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V/F Le risque de récidive est plus important dans les 35j suivant l’infarctus du myocarde

faux, dans les 30j

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Quelle maladie est la plus commune prédisposant à l’endocardite infectieuse

prolapsus valvulaire mitrale

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4 conditions cardiaque mettant le patient à un risque élevée de conséquences néfastes à la suite d’une endocardite infectieuse

Valve cardiaque prothétique
ATCD endocardite infectieuse
Cardiopathie congénitale
- cardiopathie cyanogène congénitale non réparée
- 6 mois post-op réparation complète
- post-op réparation incomplète
Greffe cardiaque ayant développée une valvulopathie cardiaque

ATTENTION : la question te demande quelle condition cardiaque s’accompagne de risque élevé de conséquence néfaaste si tu la catch —> valve mécanique ou biologique

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Quelle antibioprophylaxie tu donne pour les patient suivant :

1- Patient qui prend pénicilline pour infection oropharyngienne

2- Enfant sans allergie connue

3- Adulte sans allergie connue

4- Patient avec allergie au céphalosporine

5- Patient allergique à la pénicilline

Céphalexine 2g po. (OU doxycycline/ azithromycine et clarithromycine)
Amoxiciline 50 mg/kg po
Amoxiciline 2g po
Clindamycine 2g (OU doxy/ azithromycine et clarithromycine)
Ici la céphalexine c’est une céphalosporine so non et tu peux pas lui check amoxiciline (bétalactamines) risque d’allergies
Céphalexine 2g po

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Hypertension primaire ou secondaire ?

1- Moins courant
2- Pas de raison sous jacent clairement identifiable
3- Plus courante
4- Ne s’acompagne généralement pas de symptôme
5- Présente des affection sous-jacente spécifiques

secondaire
primaire
primaire
primaire
secondaire

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2 bhays sur lesquels on se base pour DX une MPOC

symptômes pulmonaires
VEMS inférieur à 70% du CVF

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Gravité de l’asthme ?

1- Symptomes une fois par semaine mais moins d’une fois par jour

2- VEMS 60-80 %

3- Symptômes quotidien sans limitations de l’activité normale

4- Symptomees continus qui limite l’activité normale

légère
Modéré
Modéré
Sévère

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4 caractéristiques d’une infection active à la tuberculose

Frottis d’expectoration positif pour les bacilles acidorésistants
ATCD de toux
Perte de poids
Évidence radio

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cause + importante de MPOC

Tabac
(cigariosss)

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médicaments de la triade asmatique

Médocs à éviter

Triade asthmatique :
- Aspirine
- Pansinusite (asthme?)
- Polypose

Medocs à éviter
1- Aspirine
2-AINS
3- Narcotique

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Faut faire attention à quoi p/r à l’anesthésie chez un patient avk MPOC contrôlée

ATT aux blocs mandibulaire bilatéraux
ATT aux bloc palatins bilatéraux
Peut provoquer une sensation de constriction des voies respiratoires chez certains patients

4 truc p/r prise en cahrge d'un asthmatique

1. Arrêt Tabac 2. Réduction poids 3. Traitemetn des comorbités 4. Vaccin

Risques (4) associés aux médicaments chez les patients tuberculeux

1. diminution numératation plaquettaire 2. Augmentation risque de saignement 3. Hépatotoxicité 4. Symptômes gastro-intestinaux et neurologiques

tu fais quoi si patient avk signes / symptômes de la tuberculose

reporte le tx et rdv chez le médecin

est ce que tu peux traiter un. patient avec une tuberculose latente

oui

effet indésirable le fréquent associé à la prise d'insuline

Réaction hypoglycémique

Carence surrénalienne primaire est associé à quelle maladie

Maladie de Addison Cushing : production trop importante de glucocorticoides Crétinisme : hypothéroidie congénitale Myxoedème : hypothyroidie chronique grave. Addison : insuffisance surrénalienne primaire.

Supplément de corticoide pour insuffisance surrénale primaire/secondaire avant traitement dentaire ?

Primaire : - Oui, Recommandation d'un supplément de corticostéroide Secondaire: - Pas besoin d'un supplément de corticostéroide

Hypo ou hyperglycémie ? 1- Polyurie 2- Changement d'humeur 3- Tremblement 4- Polydipsie 5- Bouche sèche

1. Hyper 2. Hypo 3. Hypo 4. Hyper 5. Hyper

V/F, l'hypoménorrhée associé à l'hypothyroidie

F, hyperthyroidie

V/F Gloitre est exclusivement visible dans le cas de l'hyperthyroîdie

F, hypo ET Hyper thyroidie

# ``` ``` Le risque le plus important pouvant survenir au cours d'un rdv stressant chez un patient qui prend des corticostéroide de facon chronique est ... ?

Crise surrénale (boy knock coma et peut die)

Patient diabétique, je traite ou pas ? 1- HbA1c > ou égal à 7 non invasif 2- HbA1c > ou égal à 7% invasif 3- Diabète symptomatique 4- Diabète stable, bien controlé 5- HbA1c < ou égale a 7 6- Diabète mal controlé

1. oui 2. oui 3. non 4. oui 5. oui 6. no

production trop importante de glucocorticoides

Maladie de Cushing

V/F La colite ulcéreuse produit des ulcères éparses

Faux, maladies de Crohn

V/F Le principal facteur en cause du développement d'un ulcère gastroduodénal est la prise AINS

F, c'est H. pylori AINS c le 2e facteur

# a V/F Il n'est pas recommendés de prescrire de l'aspirine et des AINS pour les patients ayant des troubles gastro-intestinaux

VRai

Infection nosocomial la plus fréquente en milieu hospitalier

colite pseudomembraneuse

Cause hépatite

- Causes virales - Médocs - Alcool - Substances toxiques - Infections associé à la mononucléose infectieus, syphilis secondaire et tuberculose

Connaitre les particularités de la prise en charge d’un patient ayant une hépatite aigue :

 Différer les soins dentaires non urgents  Si traitement nécessaire, alors on vise à soulager la douleur  Peut résulter d'une thrombocytopénie associée à une splénomégalie  Saignement anormal

ASAT 1. Où? 2. Utilité clinique? 3. Peut être plus élevé quand? 4. Spécifique au foie?

ASAT 1. foie et autre organes coeur et muscles 2. permet de connaite les dommages au foie sil y alieu 3. Plus élevé suite à une exposition à des médicaments toxiques pour le foie ou inflammation du foie 4. NON-SPÉCIFIQUE

ALAT 1. Spécifique au foie? 2. Utilité ?

1. Oui, spécifique au foie 2. connaitre si dommage au foie Normalement ALAT est faible mais si foie endommagé alors ALAT libéré dans le sang

Vrai ou Faux, les manifestation clinique des différentes forme d'hépatite sont variable

F, très similaire

Vrai ou Faux, les 5 différentes forme d'hépatite peuvent être responsable d'une hépatite aigue

VRai

Quelle forme d'hépatite sont responsable d'une hépatite chronique

B C D (ATT au lettres la prof des fois switch une random pr te bait)

Vrai ou Faux, le temps de prothrombine aide à évaluer la capacité d'une personne dissoudre correctement les caillots sanguin

Faux, aide à évaluer le fait de FORMER un caillot

Vrai ou Faux, le temps de prothrombine mesure le nombre de seconde qu'il faut pour dissoudre un caillot dans un échantillon sanguin

Faux, mesure le nombre de secondes pr FORMER un caillot

Catégorie d'hypertension selon AHA - Normal - Élevé - Stade I - Stade II - Crise hypertensive

Normal : < 120/80 Élevé : 120-129 / <80 grade 1 : 130-139 / 80-89 grade 2 : 140+/90+ grade 3 : >180/>120

Catégorie de Pression artérielle si patient est à 135/83

Stade I

Nomme les 5 risques encourus par un patient

1- Risque médicamenteux 2- Risque infectieux 3- Risque hémorragique 4- Risque anesthésique 5- Autre risque

3 symptomes de l'hypothyroidie

Peau pâle et sèche Gain de poids Fatigue/manque énergie Perte cheveux, ongles cassants

3 symptome de l'hyperthyroidie

Palpitations Goitre Exophtalmie Perte de poids Hypoménorhée

4 manifestations buccodentaire chez un patient diabétique

Xérostomie Plus prédisposé à la paro Augmentation du risque d’infection (immunosupprimé) Augmentation risque carieux Xérostomie Dysgeusie

Si le patient a un infarctus du myocarde depuis moins de 30 jours, que doit-on faire?

Différer les soins si possibles, si urgence, on doit le faire en hopital

Patient de 65 ans avec endocardite infectieuse, NYHA II, pression artérielle de 140/90, quelles sont les restrictions pour l’anesthésie?

On doit donner maximum 2 carpule de xylocaine 1,8ml 1 :100 000