item 97 Flashcards
migraine, névralgie du trijumeau et algies de la face
les 2 types de céphalées ?
- primaire : les plus fréquentes ; du à un dysfonctionnement du SNC
- secondaire : du à une lésion des stt cranienne sensibles
les 5 étapes de l’interrogatoire du patient avec une céphalée chronique
laisser le patient s'exprimer caractériser la céphalée identifier les signes accompagnateurs resituer le contexte du patient revoir l'historique des ttt
les différents types de céphalées primaires
- céphalée ancienne, habituelle, <15 jours par mois, par crise
- céphalée fréquente >15jours/mois ou quotidienne (CCQ) : courte durée // longue durée
les 2 causes des céphalées primaire ancienne <15jours/mois
migraine OU cephalée de tension chronique
les causes des CCQ de courte durée
algie vasculaire de la face, hémicrânie paroxystique, névralgie essentielles de la face
les causes de CCQ de longue durée
migraine chronique céphalée de tension chronique hemicrania continua CCQ de novo (les 2 dernières sont très rares)
durée des crises :
- migraine
- céphalée de tension épisodique
- algie vasculaire de la face
- névralgie essentielle du trijumeau
- migraine : 4-72h
- céphalée de tension épisodique : 1h à 7jours
- algie vasculaire de la face : 15 à 180 min
- névralgie essentielle du trijumeau : 2sec à 3 min
latéralité de la douleur :
- migraine
- céphalée de tension épisodique
- algie vasculaire de la face
- névralgie essentielle du trijumeau
- migraine : unilatéral à bascule ou bilatéral
- céphalée de tension épisodique : bilatéral
- algie vasculaire de la face : strictement unilatéral, tjrs du même côté
- névralgie essentielle du trijumeau : strictement unilatéral, tjrs du même côté
type de la douleur :
- migraine
- céphalée de tension épisodique
- algie vasculaire de la face
- névralgie essentielle du trijumeau
- migraine : pulsatile ou continue
- céphalée de tension épisodique : pression, poids
- algie vasculaire de la face : broiement, arrachement
- névralgie essentielle du trijumeau : décharge électrique
les 2 types de migraine
- avec aura : MAA. précédée ou accompagnée de symptome neu transitoire (paresthésie, déficit visuel…)
- sans aura : MSA. précédée de prodrome (irritabilité…)
décrire le scotome scintillant
point lumineux dans une partie du champ visuel des 2 yeux, s’élargit en ligne brisée, laisse place à un scotome central, de régression progressive
définition CCQ
céphalée chronique quotidienne :
>15j/mois,
depuis >3mois,
dont au moins 8 jours avec des caractéristiques migraineuse
les 4 types des céphalées primaires épisodiques
- migraine
- céphalée de tension épisodique
- algie vasculaire de la face
- névralgie essentielle du trijumeau
def état de mal migraineux
crise persistant au delà de 72h avec retentissement important sur l’état général
def céphalée de tension
douleur dysfonctionnelle avec interaction de facteurs périphérique myogène et de facteurs neurologiques centraux avec dysfonction des systèmes de contrôle de la douleur