item 90 Flashcards
déficit moteur et/ou sensitif des membres
causes (4) non neurologique de déficit moteur ou sensitif et pour chacune un exemple de pathologie
origine ostéoarticulaire : fracture
vasculaire : artérite des membres inférieurs
impotence fonctionnelle douloureuse : lésion cutanée étendue
origine psychogène
comment sont les ROT et le tonus selon si atteinte c
- centrale
- neurogène périphérique
- atteinte de la plaque motrice
- atteinte myogène
- central : ROT vifs diffusé polycinétique, Hoffman, trépidation épileptoïde de cheville / tonus augmenté : spasticité
- neurogène périphérique : ROT diminué ou abolis / hypotonie ou normal
- plaque motrice : ROT normal / tonus normal
- myogène : ROT normal / hypotonie
les 4 grands sd moteurs neurologiques et comment est la marche pour chacune
- sd pyramidal : marche fauchante
- sd neurogène périphérique : steppage
- sd myasthénique : fatiguabilité
- sd myogène : dandinante
une hémiplégie traduit une atteinte où dans le système nerveux ?
SNC au dessus de la moelle cervicale (y compris la moelle cervicale)
hémiplégie : un déficit moteur prédominant en brachiofacial oriente vers une atteinte de quoi ?
atteinte corticale du faisceau pyramidal
hémiplégie : un déficit proportionnel au 3 étages (face, membre sup et m. inf) oriente vers une atteinte de quoi ?
capsule interne
c’est quoi un sd alterne moteur ?
association hémiplégie + atteinte controlatérale d’un nerf crânien moteur (III, VII, XII)
ce sd indique une lésion située dans le tronc cérébral
paraparésie en rapport avec une lésion où ?
lésion cérébrale de localisation bifrontale paramédiane : infarctus cérébral antérieur bilatéral, méningiome de la faux du cerveau
les 3 grands types de neuropathies diffuses ? et description de chacune (mode d’installation, symétrie ou non…)
- polyneuropathie : bilatérale, symétrique, distale, début synchrone, installation chronique
- polyradiculonévrite aigue : bilat, symétrique, distale et proximale, installation aigue sur qlqs jours
- mononeuropathies multiples : atteintes tronculaires multiples, asymétrique et asynchrone
signes sd myogène
- déficit moteur : plutôt proximal, affecte les ceintures
- marche dandinante
- signe du tabouret
- abolition relfexe idiomusculaire mais conservation rélfexes tendineux
- amyotrophie
une atteinte du cortex pariétal donnera quel type de déficit sensitif ?
hypoesthésie à prédominance brachiofaciale
une atteinte du thalamus donnera quel type de déficit sensitif ?
hypoesthésie proportionnelle des 3 étages, non dissociée (à tous les modes) de l’hémicorps controlatéral
une atteinte du tronc cérébral donnera quel type de déficit sensitif ?
sd alterne sensitif appartenant au sd de Wallenberg.
Sd de Wallenberg : hypoesthésie de l’hémiface par atteinte du V homolatéral à la lésion + hypoesthésie de l’hémicorps controlatéral par atteinte de la voie spinothalamique. La lésion se trouve alors dans la fossette latérale de la moelle allongée
une atteinte cordonale postérieure de la moelle se manifeste par ?
marche ataxique, ROmberg, ataxie proprioceptive des membres concernés et éventuellement un signe de Lhermitte
sd de Brown-Séquart c’est quoi ?
sd de l’hémi-moelle.
côté homolatéral à la lésion : sd pyramidal et proprioceptif
controlatéral : hypoesthésie thermo-algique
