item 95 Flashcards
polyradiculonévrite aigue inflammatoire (sd de Guillain-Barré)
1
Q
synonyme du sd de Guillain-Barré ?
A
polyradiculonévrite inflammatoire aiguë avec démyélinisation segmentaire multifocale d’origine auto-immune
2
Q
3 phases d’évolution du sd de guillain barré
A
- extension
- plateau
- récupération
3
Q
2 types de sd de guillain-barré
A
- démyélinisant sensitivo-moteur (risque d’intubation)
- neuropathie motrice axonales aigue AMAN (secondaire au diahrrée Campylobacter jejuni, sans risque d’intubation).
4
Q
examen du LCS dans un sd de guillain-barré
A
hyperprotéinorachie
pas de réaction cellulaire
si pléiocytose > 50/mm3 : évoquer un autre dg de neuropathie inflammatoire aigue
5
Q
quels Ac sont associés aux AMAN ?
A
anti-gnaglioside igG anti-GM1 et/ou anti-GD1
6
Q
ttt guillain-barré ?
A
- Ig polyvalentes
- échanges plasmatiques
- ttt symptomatique : héparinopathie, ventilation mécanique, rééducation précoce…
7
Q
sont de mauvais pronostic (5)
A
- phase d’aggravation très rapide
- atteinte faciale bilatérale initiale
- age >60ans
- inexcitabilité des nerfs à l’ENMG
- ventilation prolongée
