Item 216 - Syndrome hémorragique Flashcards

1
Q

Hémostase : définition (A)

A
  • Processus permettant de garder le sang à l’état fluide dans les vx
  • 3 temps: l’hémostase primaire, la coagulation et la fibrinolyse (se déroulent en fait simultanément et sont étroitement imbriqués)
  • Permet à l’état normal d’arrêter les hémorragies + éviter les thromboses (2 URG)
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Q

Hémostase primaire : les acteurs (B)

A
  • Plaquettes
  • Ç endothéliales
  • Facteur Willebrand (vWF)
  • Fibrinogène
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3
Q

Hémostase primaire : déroulé (B)

A

1) Temps vasculaire
- Vasoconstriction par des médiateurs d’ori plaquettaire, endothéliale ou neurovégétative
2) Temps d’adhérence plaquettaire
- Interaction plaquettes / sous-endothélium auquel elles vont se fixer
- vWF établit pont entre les glycoprotéinesIb plaquettaires et le sous-endothélium
- Collagène du sous-endothélium se fixe à des glycoprot plaquettaires spécifiques et au vWF
3) Agrégation plaquettaire
- GlycoprotIIb/IIIa changent de conformation lors activation plaquettaire → Fixation fibrinogène en présence de calcium et donc agrégation
⟹ Créer un thrombus initial

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4
Q

Hémostase secondaire = coagulation : les acteurs (B)

A
  • Ç endothéliales, monocytes, plaquettes, ç périvasculaires
  • Facteurs de coagulation et leurs inhibiteurs
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5
Q

Hémostase secondaire = coagulation : schéma classique (B)

A
  • Voie extrinsèque explorée par le TP
  • Voie intrinsèque explorée par le TCA
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6
Q
A
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