Intoxicações

Question 1

Acetaminofeno:

• clínica:
• tto:
• antídoto:

Answer 1

• clínica: insuf hepática + renal
• tto: suporte —> hipoglicemia, coagulopatia, carvão ativado nas 1as 2-4hrs
• antídoto: n-ACETilcisteína

Question 2

Digitálicos:

• clínica:
• tto:
• antídoto:

Answer 2

• clínica: alteração no ECG (BAVT), alt visual, vômito, dor abd, náusea, IR, hipoK/Mg, hiperCa
• tto: corrigir K, fenitoína (diminui níveis séricos do digital), carvão ativado
• antídoto: anti-Fab

Question 3

Clínica sd colinérgica:

Answer 3

Miose, incontinência urinária, salivação, redução da FC, miofasciculações, fraqueza —> clínica parassimpática

Question 4

Quais medicamentos causam sd colinérgica ?

Answer 4

Carbamatos —> pesticides, neostigmina, rivastigmina

Organofosforados —> pesticides, gás sarin

Question 5

Intoxicação com rocurônico, reversão com ___

Answer 5

Neo/rivastigmina

Question 6

Antídoto para sd colinérgica ?

Answer 6

• Atropina —> antídoto muscarínico

- Pralidoxima —> antídoto nicotínico

Question 7

Antídoto na intoxicação por benzo ?

Answer 7

Flunarizina

Question 8

Intoxicação por opioide:

• clínica:
• tto:
• antídoto:

Answer 8

• clínica: parassimpática + der pressão respiratória + prurido
• tto: suporte ventilatorio (IOT)
• antídoto: Naloxone

Question 9

Beta-bloq:

• clínica:
• antídoto:

Answer 9

• clínica: redução da FC e do ionotropismo

- antídoto: Glucagon

Question 10

Antidepressivo tricíclico:

• clínica:
• antídoto:

Answer 10

• clínica: sedação, aumento da FC, redução da PA, aumento do QT e QRS, midríase, boca seca, retenção urinária
• antídoto: bicarbonato

Question 11

Nome dos acidentes por:

Jararaca

Answer 11

Botrópico

Question 12

Nome dos acidentes por:

Surucucu

Answer 12

Laqueético

Question 13

Nome dos acidentes por:

Cascavel

Answer 13

Crotálico

Question 14

Nome dos acidentes por:

Coral

Answer 14

Elapídico

Question 15

Qual picada de cobra é mais comum ?

Answer 15

Jararaca (Botrópico)

Question 16

Característica do acidente por: JARARACA

Answer 16

• necrose, edema e bolhas local
• CIVD
• hemorragia

Question 17

Característica do acidente por: SURUCUCU

Answer 17

Igual da jararaca

Question 18

Como diferenciar acidente por jararaca e surucucu ?

Answer 18

No por surucucu o pct visitou floresta e tem sx parassimpático associado (redução da FC e da PA, sialorreia)

Question 19

Característica do acidente por: CASCAVEL

Answer 19

• diplopia
• turvação visual
• ptose
• rabdomiólise —> IRA —> aumento da CPK
• miotóxica

Question 20

Característica do acidente por: CORAL

Answer 20

Igual cascavel, mas sem rabdomiólise

Question 21

Qual acidente por cobra que mais mata ?

Answer 21

Crotálico —> cascavel

Question 22

Qual acidente por cobra é mais raro ?

Answer 22

Coral

Question 23

O que não fazer em acidente por cobra ?

Answer 23

• torniquete
• ingerir álcool
• remover membro

Question 24

O que fazer em acidente por cobra ?

Answer 24

• profilaxia para tétano
• notificar
• soro IV SEMPRE

Question 25

O que fazer se acidente por botrópio ?

Answer 25

Debridamento ou fasciotomia

Question 26

O que fazer se acidente por crotálico?

Answer 26

HUV, manitol, bicarbonato

Question 27

Clínica acidente por: aranha armadeira?

Answer 27

Sinais locais leves e sistêmicos —> dor local precoce e intensa

Question 28

Clínica acidente por: aranha viúva negra

Answer 28

- Contraturas e flexões | - Dor abd

Question 29

Clínica acidente por: aranha marrom

Answer 29

- mais comum e mais grave - lesão com base eritematoso e isquemia central, com áreas violáceas (placa masmórea) —> não aparece na hora - lesão evolui com necrose e úlcera - hemólise - IR - CIVD

Question 30

Tto acidente por aranha ?

Answer 30

Soro, se GRAVE ou MODERADA —> se manifestação sistêmica

Question 31

Clínica acidente por: escorpião

Answer 31

- cça tem mais manifestação sistêmica —> arritmia, alt da PA, insuf cardíaca - dor intensa desde o começo

Question 32

Tto acidente por escorpião ?

Answer 32

Soro se GRAVE

Question 33

Cd se ingestão de pilha ?

Answer 33

Endoscopia de urgência

Question 34

Cd se intoxicação por Cianeto (nitroprussiato) ?

Answer 34

Tiossulfato de Na