Asma E DPOC Flashcards
Possuem padrão obstrutivo ou restritivo ?
Ambas possuem padrão obstrutivo, sendo a asma reversível e a DPOC irreversível
Como diferenciar asma de DPOC?
A asma responde à prova broncodilatadora na espirometria
Qual cuidado inicial para fazer a espirometria ?
Paciente não deve ter feito uso de broncodilatador nas últimas 24/48hrs
O que é o VEF1?
O ar expirado no 1º seg na espirometria
Qual o valor normal do VEF1?
4L
O que é o CVF?
O restante de ar expirado nos outros minutos na espirometria
Qual o valor normal de CVF?
5L
O que é o índice de Tiffenau? Qual o valor normal ?
É a relação VEF1/CVF, que deve ser maior que 0,75
Como está o VEF1 no padrão obstrutivo ? E no restritivo ?
- obstrutivo: muito baixo
- restritivo: baixo
Como está o CVF no padrão obstrutivo ? E no restritivo ?
- obstrutivo: baixo
- restritivo: baixo
Como está o índice de TIffenau no padrão obstrutivo ? E no restritivo ?
- obstrutivo: < 0,7 / 70%
- restritivo: normal ou estável
O que é um padrão misto?
Obstrutivo + restritivo
VEF1/CVF reduzido e CVF muito reduzida
O que ocorre nas doenças restritivas?
O pulmão fica fibrosado, perdendo sua elasticidade. Isso impossibilita o pulmão a se encher e se esvaziar
Quais doenças sao típicas do padrão obstrutivo ?
Asma e DPOC
Quais doenças são típicas do padrão restritivo ?
Pneumopatia intersticiais difusas
Como fica a prova broncodilatadora no padrão obstrutivo ?
VEF1 > 200mL e >12%
V ou F: a fisiopatologia é caracterizada por broncoconstrição e hiperprodução de muco
Sim
Qual o fenótipo de asma mais comum?
Asma alérgica, sendo a que melhor responde ao ctc inalatório
Qual cd minimiza a asma provocada por exercício ?
Iniciar o exercício com aquecimento ou usar broncodilatador antes do exercício
V ou F: a asma sempre piora na gestação
Falso, pode piorar ou melhorar
O que altera no tto da asma em mulheres grávidas?
Nada
Qual o risco fetal se broncoespasmo na hora do trabalho de parto?
O RN fazer hipoglicemia pelo excesso de beta 2 agonista que a mãe recebeu
Qual a resposta de fluxo e volume à prova broncodilatadora na asma?
- fluxo: aumento do VEF1
- volume: aumento do CVF
Qual a clínica da asma?
- dispneia
- sibilância
- tosse crônica não produtiva
- desconforto respiratório
- rinite
Quais as características dos sintomas ?
- variáveis
- intermitentes
- piora à noite
Geralmente a asma possui gatilhos ?
Sim
Qual a conduta após espirometria com padrão obstrutivo ?
Realizar a prova broncodilatadora
Qual característica da prova BD que garante padrão obstrutivo ?
aumento maior que 12% e maior que 200mL na VEF1
se criança: apenas aumento maior que 12% na VEF1
Cd se padrão obstrutivo,com espirometria normal ?
Teste provocativo com metacolina
O que sempre verificar no tto da asma?
- aderência ao tto
- cessar tabagismo
- vacina de influenza
- estímulo à atividade física
- redução da umidade e mofo