Intolerância aos Açucares Flashcards
O que é intolerância aos açúcares da dieta?
É a presença de sintomas predominantemente digestivos após a ingestão de alimentos com teor considerável de carboidratos, podendo ocorrer mesmo em indivíduos com provas normais de absorção.
Quais são as causas primárias de intolerância aos açúcares da dieta?
Alterações congênitas ou adquiridas nos mecanismos digestivo-absortivos, como má absorção de glicose-galactose, deficiência congênita de lactase e deficiência de sacarase-isomaltase.
Quais são as causas secundárias de intolerância aos açúcares da dieta?
Doenças que alteram a superfície absortiva ou o ambiente intestinal, como gastroenterites infecciosas, doença celíaca, síndrome do intestino irritável, desnutrição grave e enteropatia ambiental.
Qual é a diferença entre má digestão/absorção de açúcares e intolerância aos açúcares?
Má digestão/absorção é a ausência de aumento da glicose sérica ou do hidrogênio no ar expirado após um teste com sobrecarga de açúcar, sem necessariamente provocar sintomas. Intolerância aos açúcares é a presença de sintomas digestivos após ingestão de alimentos com carboidratos.
Quais são os sintomas clínicos associados à intolerância aos açúcares?
Distensão e dor abdominal, diarreia aquosa, flatulência, eliminação de gases excessivos e, ocasionalmente, hiperemia perianal.
O que são FODMAPs e sua relação com intolerância aos açúcares?
FODMAPs são carboidratos fermentáveis (oligossacarídeos, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis) que podem induzir sintomas gastrointestinais pela fermentação e distensão luminal em indivíduos sensíveis.
Como a intolerância aos açúcares pode ser investigada?
Através de testes como pH fecal, teste de tolerância à lactose, teste do hidrogênio no ar expirado e testes genéticos.
Qual é o papel do pH fecal na investigação de intolerância aos açúcares?
Detectar a produção de ácidos orgânicos a partir da fermentação de açúcares não digeridos pela microbiota, indicando má digestão de açúcares em quadros diarreicos.
O que é o teste do hidrogênio no ar expirado e sua importância na intolerância aos açúcares?
Medida do hidrogênio no ar expirado após ingestão de açúcar, indicando fermentação bacteriana devido à má digestão/absorção.
Quais são os principais mecanismos fisiopatológicos que explicam os sintomas de intolerância aos açúcares?
Fermentação de açúcares não digeridos por bactérias colônicas, aumento da osmolaridade luminal, produção de ácidos graxos de cadeia curta e gases, e aceleração da motilidade intestinal.
Quais são os sinais e sintomas típicos de intolerância à lactose?
Diarreia aquosa, dor abdominal, flatulência e distensão abdominal após ingestão de lactose.
Como é diagnosticada a má absorção de glicose-galactose?
Identificação da mutação genética no lócus SLC5A1, cromossomo 22q13.1, e presença de diarreia osmótica grave após ingestão de glicose e galactose.
Qual é o tratamento para a deficiência congênita de sacarase-isomaltase?
Manejo dietético com redução de frutas e alimentos com alto teor de amido, e uso de enzima sacrosidase derivada do Saccharomyces cerevisiae.
Quais são os principais sintomas da má absorção de frutose?
Dor e distensão abdominal, flatulência e diarreia aquosa após ingestão de frutose.
O que é intolerância ao sorbitol e seus sintomas?
Sintomas intestinais como flatulência, urgência evacuatória, dor e distensão abdominal, desencadeados pela ingestão de sorbitol.
