Doença Celíaca Flashcards
O que é a doença celíaca (DC)?
É uma doença autoimune, multissistêmica, caracterizada pela resposta imunológica à ingestão de glúten em indivíduos geneticamente suscetíveis.
Quais são os grupos de risco para a doença celíaca?
Parentes de primeiro grau de pacientes celíacos, pacientes com diabetes melito tipo 1, tireoidites autoimunes, doenças hepáticas autoimunes, síndrome de Down, síndrome de Williams-Beuren, síndrome de Turner e deficiência seletiva de IgA.
Quais são as manifestações clínicas intestinais da doença celíaca?
Diarreia crônica ou intermitente, dor abdominal crônica, distensão abdominal, constipação intestinal crônica refratária ao tratamento, náuseas e/ou vômitos recorrentes.
Quais são as manifestações clínicas extraintestinais da doença celíaca?
Perda de peso e/ou atraso no crescimento, baixa estatura, anemia ferropriva crônica/anemia megaloblástica, atraso no desenvolvimento puberal, amenorreia/infertilidade, irritabilidade, fadiga crônica, artrite/artralgia, cefaleia/neuropatia/convulsões/calcificação cerebral/ataxia, osteopenia, osteoporose, fraturas de repetição, estomatite aftosa recorrente, dermatite herpetiforme, alteração das enzimas hepáticas e desgaste do esmalte dentário.
Quais são os principais exames sorológicos para o diagnóstico de doença celíaca?
Anticorpo antitransglutaminase tissular 2 da classe IgA e anticorpo antiendomísio da classe IgA.
O que indica a presença dos heterodímeros HLA DQ2 e/ou DQ8?
Predisposição genética para a doença celíaca.
Qual é o tratamento para a doença celíaca?
Retirada total do glúten da dieta por toda a vida.
Por que é importante não retirar o glúten da dieta sem diagnóstico preciso?
Porque a retirada precoce do glúten pode mascarar os sintomas e dificultar o diagnóstico definitivo por meio de exames específicos.
Quais são os fatores que podem levar ao aumento da prevalência da doença celíaca?
Teoria da higiene, ocidentalização da dieta, alterações no microbioma e melhor conhecimento da doença com utilização de testes sorológicos para triagem.
Qual é a importância da biópsia de intestino delgado no diagnóstico da doença celíaca?
É considerada o padrão-ouro para confirmação diagnóstica, especialmente em casos de testes sorológicos alterados.
Quais são as complicações associadas à doença celíaca não tratada?
Osteoporose, doenças autoimunes, esterilidade, transtornos neurológicos e psiquiátricos, linfoma, carcinoma de esôfago e faringe, e adenocarcinoma de intestino delgado.
Quais são as recomendações dietéticas para pacientes com doença celíaca?
Exclusão de trigo, centeio, cevada e malte, podendo consumir arroz, grãos, vegetais, frutas, tubérculos, carnes, leite e derivados.
O que é dermatite herpetiforme e sua relação com a doença celíaca?
É uma manifestação cutânea da doença celíaca, caracterizada por lesões papulovesiculares pruriginosas simetricamente distribuídas.
Como a ingestão de glúten afeta a mucosa intestinal em indivíduos com doença celíaca?
Provoca inflamação, aumento de linfócitos intestinais, hiperplasia de criptas e atrofia das vilosidades.
Quais são os sinais sugestivos de distúrbios funcionais do sistema digestório em pacientes celíacos?
Síndrome do intestino irritável, dor abdominal crônica e diarreia crônica.