Constipação Intestinal Flashcards
Frente (Pergunta)
Verso (Resposta)
O que é constipação intestinal funcional?
É a eliminação de fezes endurecidas com dor, dificuldade ou esforço, acompanhada ou não por comportamento de retenção, menos de três evacuações por semana e incontinência fecal involuntária devido à retenção fecal.
Qual é a prevalência de constipação intestinal em crianças no Brasil?
Entre 14,7% e 38,4%.
Quais são os sinais de alerta que indicam outras doenças associadas à constipação intestinal?
Início no primeiro mês de vida, eliminação de mecônio após 48h de vida, fezes com formato de fita, sangue nas fezes sem fissura anal, déficit de crescimento, febre, vômitos biliosos, distensão abdominal grave e anormalidades na tireoide.
Quais são os critérios de Roma IV para o diagnóstico de constipação intestinal funcional em crianças menores de 4 anos?
Duas ou menos evacuações por semana, histórico de retenção excessiva de fezes, evacuações com dor e dificuldade, fezes de grande calibre, presença de grande massa fecal no reto.
Quais são os fatores de risco para constipação intestinal funcional?
Fatores alimentares, psicológicos, comportamentais, sociais, alterações na motilidade digestiva, anormalidades da microbiota intestinal.
O que caracteriza a incontinência fecal retentiva?
Perda involuntária de fezes devido à presença de fezes impactadas no reto e/ou cólon.
Qual é a abordagem inicial no tratamento da constipação intestinal funcional?
Desimpactação plena do reto e cólon, seguida por medidas educativas e tratamento de manutenção.
Quais são os medicamentos recomendados para a desimpactação fecal?
Polietilenoglicol (PEG) 3350 ou 4000, enema fosfatado, minienemas com sorbitol e laurilsulfato de sódio.
Quais são as medidas promotoras de saúde recomendadas no tratamento da constipação intestinal funcional?
Aumento na ingestão de fibra alimentar e fluidos, estímulo à prática de atividade física.
Quais são os laxantes indicados para o tratamento de manutenção da constipação intestinal funcional?
Polietilenoglicol (PEG) 3350 ou 4000, lactulose, leite de magnésia, óleo mineral.
O que caracteriza a constipação intestinal intratável?
Constipação que não responde ao tratamento ótimo por um período de 3 meses.
Qual é a importância da escala de Bristol na avaliação da constipação?
Avaliar o formato e a consistência das fezes, complementando a anamnese sobre o hábito intestinal.
Qual é a principal causa de fracasso terapêutico na constipação intestinal funcional?
Tratamento inadequado por falta de adesão ou prescrição de doses baixas administradas de forma não contínua.
O que deve ser feito em casos de constipação intestinal funcional intratável?
Reavaliação cuidadosa do diagnóstico diferencial, pesquisa de sinais de alarme e revisão da qualidade da desimpactação e adequação do tratamento de manutenção.