Insuficiencia cervical Flashcards
IC diagnosticada por HC
-Antecedente de 3 partos pretérmino (<37 sdg)
IC diagnosticada por US
-Anetcedente de 2 partos pretérmino (17-34 sdg) más longitud cervical <25mm
IC diagnosticada por EF
Dilatación cervical más prolapso de membranas más allá del OCI
Cerclaje profiláctico
Es aquel que se coloca en px que cuentan con IC por HC (>3 pretérminos)
A que semana se coloca el cerclaje profiláctico
Idealmente después de las 12-24 sdg (para descartar abortos espontáneos)
Cerclaje de emergencia
Se coloca en aquellas px con IC por EF (dilatación cervical sin trabajo de parto)
En aquellas pacientes que tengan FR (antecedentes de parto pretérmino), como se les debe abordar?
Realizar US seriados cada dos semanas desde las 16-24sdg.
Si en alguna se detecta log. cervical <25 mm, colocar cerclaje
en px con FR pero sin acortamiento cervical, se realiza:
Administración de progesterona 200 mg vía vaginal
Ante hallazgo de acortamiento cervical SIN antecedentes de parto pretérmino, el abordaje es:|
Administración de progesterona 200 mg vía vaginal hasta las 34 sdg
V/F: Se debe medir la longitud cervical en cada consulta prenatal a todas las px
Falso.
En px sin FR, solo se mide en el US de 2do trimestre.
En px con FR, se realiza USTV cada dos semanas.
Edad gestacional a partir de la cual ya no se recomienda poner cerclaje de emergencia
Pasadas las 24 sdg
Predictores significativos de fallo del cerclaje de emergencia
- dilatación >4cm
- Membranas que protruyen más allá del OCE
Contraindicaciones para cerclaje
- Trabajo de parto activo (aunque sea pretérmino)
- Corioamnioitis
- STV activo
- RPM
- Ausencia de bienestar fetal
- Malformaciones fetales incompatibles c la vida
- Embarazo de alto orden (>3)
