Bienestar fetal Flashcards
Pruebas utilizadas para valorar bienestar fetal anteparto
- PSS
- PTO
- Perfil biofásico
- Doppler de art. umbilical
- RCTG
Cual es es el rango de FCF basal normal?
110-160 lpm
Cuál es el fundamento de la PSS?
Se valora la FCF (que a la vez es indicadora de la oxigenación fetal)
- Variabilidad
- Aceleraciones
- Desaceleraciones
A que se refiere la variabilidad? (PSS)
Se refiere a la fluctuación de la fcf basal
- Ausente
- Baja
- Moderada
- Marcada
Una variabilidad moderada se refiere a:
6-25 lpm (es la ideal en un registro)
La regla 15x15 en la PSS se refiere a:
Para considerarse aceleraciones (aumento de la FCF) deben durar mínimo 15 segundos y aumentar 15 lpm
Tipos de desaceleraciones en una PSS
Se refieren a la disminución de la FCF
- tempranas (coinciden con la contracción)
- variables (no coinciden)
- Tardías (se presentan después de la contracción)
Como se interpretan los resultados de la PSS?
- Reactiva: 2 o más aceleraciones en 20 min.
- No reactiva: <2 aceleraciones en 20 min.
*Una prueba no reactiva puede deberse a que el bebé está dormido, se debe prolongar el tiempo (40 min) para descartar o confirmar.
Que es el perfil biofásico
Combina la PSS con un US en tiempo real
Que parámetros mide el perfil biofásico?
- FCF (PSS)
- Mov. respiratorios
- Mov. fetales
- Tono
- Líquido amniótico
Cual es el fundamento de la PTO?
Las contracciones regulares someten al bebé a hipoxia. Idealmente, en un feto bien oxigenado, no tienen trascendencia, pero en un feto previamente hipóxico, producirá descensos en la FCF después de la contracción (desacel. tardías)
La actividad uterina que se debe lograr para una PTO es de :
3 contracciones/ 40 segundos / en 10 minutos
Como se interpretan los resultados de un PTO?
- Positiva: Existen desaceleraciones tardías en más del 50% de las contracciones presentadas
- Negativa: No se presentan desaceleraciones tardías
- Sospechosa: Desaceleraciones intermitentes
- Insatisfactoria: No se logró act. uterina regular (<3/10)
En que pacientes no se recomienda realizar PSS?
En edad gestacional menor al límite de sorevida (<24-28 sdg).
Porque el realizarla no beneficiará ni cambiará en panorama
En que se diferencia una PSS de un RCTG?
El RCTG se realiza cuando la px ya está en trabajo de parto
