Endometriosis Flashcards
Definición de endometriosis
Tejido endometrial FUERA de la cavidad uterina
-Responde a estímulo de estrógenos
Sitio más común de endometriosis
Fondo de saco de Douglas (rectouterino)
Cual es la FP de la endometriosis?
Regurgitación menstrual hacia las trompas.
El riesgo aumenta en px con obstáculos anatómicos y hipermenorrea
V/F: para que ocurra endometriosis, debe ocurrir una anomalía en el sistema inmune
Verdadero. Idealmente los fagocitos deben eliminar las células que se regurgitan, pero esto no sucede
Histológicamente, como se evalúan las lesiones con el paso del tiempo?
- Adhesión celular (lesión roja)
- Neovascularización (Lesión roja)
- Fibrosis (lesión blanca) -> se manifiesta hasta los 10 años aprox.
Cuadro clínico
- Dolor pélvico intenso, que inicia 2 o 3 días antes de menstruación y persiste durante esta.
- Hipermenorrea
- Dispareunia
Asociado a infertilidad :(
Que es un endometrioma?
Quiste formado por la infiltración de tejido endometrial en el ovario. Contiene glándulas, estroma y tejido fibrótico. Simula un hematoma, con sangre en el interior
V/F: La persistencia del endometrioma por más de dos ciclos lo distingue de un quiste funcional.
Verdadero.
El quiste normalmente dura un ciclo y desaparece, el endometrioma persiste más de dos ciclos.
Las lesiones típicas de endometriosis son?
-Aspecto negruzco, adherencias, “quemadura de pólvora”. Éstas son de presentación tardía
El gold standard para confirmar diagnóstico es:
Biopsia por laparoscopía.
Indicaciones para biopsia
- Cuando la ppal queja es la infertilidad
2. Después de intentar tx farmacológico y que este no resolviera los sx.
El tx de elección en px que no desean fertilidad
AINES (1era opción) + ACOS
*ácido mefenámico + acos derivados de 19-Nor
