Insuficiencia Cardiaca Flashcards

1
Q

Cuáles son los fármacos initropicos positivos

A

Digoxina
Dobutamina
Milrinona

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Q

Mecanismo de acción de la digoxina

A

Inhibidor de la bomba sodio-potasio
Aumenta calcio intracelular

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3
Q

Indicaciones para el uso de digoxina

A

ICC, no mejora la supervivencia pero si la calidad de vida

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4
Q

Cuáles son los efectos adversos cardiacos de la digoxina

A

Intervalo QT corto
Depresión ST
Bloqueo AV
Arritmias ventriculares
Extrasistoles

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5
Q

Cual es el efecto adverso en los electrolitos

A

Hiperkalemia

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6
Q

Cual es el efecto adverso neurologico de la digoxina

A

Confusion
Desorientación
Convulsiones
Xantopsia- ver con tonalidad amarilla

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7
Q

Cual es la excreción de la digoxina

A

Renal

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8
Q

En qué pacientes no se da la digoxina

A

En pacientes con insuficiencia renal crónica

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9
Q

Con qué fármacos no se combina la digoxina

A

Anti ácidos porque reducen su absorción
Verapamilo, dilitiazem, quinidina y amiodarona porque reducen su excreción

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10
Q

Cual es el mecanismo de acción de la dobutamina

A

Agonista del receptor beta 1y 2

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11
Q

Cuáles son las indicaciones del uso de dobutamina

A

Intravenoso en ICC y choque cardiogenico

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12
Q

Cual es el efecto adverso de la dobutamina

A

Taquicardia y arritmias ventriculares o supra ventricular

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13
Q

Cuando se desarrolla tolerancia farmacológica a la dobutamina

A

En 4 días y necesitas sustituir a un inhibidor de la PDE

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14
Q

Mecanismo de acción de la milirinona

A

Inhibidor selectivo de la PDE3

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15
Q

Indicaciones del uso de la milirinona

A

Intravenoso en tx de ICC y choque cardiogenico

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16
Q

Cual es el efecto adverso de la milirinona

A

Arritmias ventriculares y supra
Cefaleas
Dolor de pecho

17
Q

Cual es el mecanismo de acción de la furosemide

A

Inhibe el cotransportador de Na, K y Cl en ek asa ascendente de Henle

18
Q

Cuáles son las indicaciones para el uso de diuréticos de ASA

A

Edema pulmonar
Disminuir precarga
Su uso ni conlleva a la disminución de la mortalidad en ICC

19
Q

Cual es el efecto adverso de los diuréticos de asa

A

Deshidratación
Hiponatremia
Hipokalemia
Hiperuricemia

20
Q

Cuáles son los fármacos ahorradores de potasio que se usan en ICC

A

Espironolactona
Esplenorona

21
Q

Indicaciones para el uso de ahorradores de potasio

A

Edema pulmonar
Disminución importante de la mortalidad en ICC

22
Q

Cual es el efecto adverso de los ahorradores de potasio

A

Hiperkalemia
Fatiga, dolor abdominal y gota

23
Q

Cual es el tratamiento de primera línea para la ICC

A

Los IECAS

24
Q

Indicaciones para el uso de IECAS

A

Disminuye la incidencia de ICC después de un IAM
Disminuye la mortalidad en ICC

25
Q

Cuáles son los vasodilatadores periféricos

A

Hidralazina y los nitratos

26
Q

Cual es el mecanismo de acción de la hidralazina

A

Vasodilatador de las arteriolas periféricos así se reduce la poscarga

27
Q

Indicaciones del uso de hidralazina

A

Pacientes con ICC pero que tengan insuficiencia renal y no toleren los IECAS

28
Q

Cual es el efecto adverso de la hidralazina

A

Rash
Cefaleas
Edema
Angina

29
Q

Indicaciones del uso de nitratos

A

Si los combinamos con hidralazina se reduce la mortalidad

30
Q

Cual es el efecto adverso del uso de nitratos

A

Rash
Cefalea
Hipotension ortostatica

31
Q

Indicaciones dls uso de ARA 2

A

Solo si el paciente no tolera los IECAS

32
Q

Cual es el efecto adverso del carvedilol

A

Hipotension
Hiperglucemia
Diarrea
Ganancia de peso

33
Q

Cual es el tratamiento por intoxicación por digoxina

A

Anticuerpos anti-digoxina

34
Q

Diurético ahorrador de potasio con mejor perfil farmacológico

A

Eplenerona

35
Q

Cual es el fármaco inhibidor de la neprilisina

A

Sacubitril

36
Q

Mecanismo de acción del sacubritl

A

Le neprilisina es un fármaco que se encarga de metabolizar a los peptidos natriureticos (PNA Y PNB)

37
Q

Indicaciones generales para el uso de sacubitril

A

Insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida

38
Q

Efecto adverso de la neprilisina

A

Hipotension cuando se combina con valsartan e hiperpopotasemia