Dislipidemias

Question 1

Mecanismo de acción de las estatinas

Answer 1

Inhiben a la HMG-Coa reductasa, de esta manera reducen la síntesis de colesterol y aumentan el número de receptores de los LDL

Question 2

Cuáles son las estatinas que tenemos

Answer 2

Atorvastatina
Simvastagtina
Rosuvastatina

Question 3

Cuando es la síntesis máxima del colesterol

Answer 3

Entre la medianoche y las 2 am

Question 4

Cual es la estatina que no se metaboliza por los CYP

Answer 4

La pitovastatina

Question 5

Cual es el principal efecto adverso de las estáticas

Answer 5

Las miopatias que van desde debilidad muscular hasta rabdomiolisis

Question 6

Con qué fármacos no se combinan las estatinas

Answer 6

Con inhibidores del CYP3A4
Como los macrolidos, antifúngicos azolidos, fibratos, amiodarona, digoxina

Question 7

Que otro efecto adverso tienen las estatinas

Answer 7

Esteñimiento y hepatotoxicidad

Question 8

Cuáles son los fibratos

Answer 8

Fenofibrato
Benzafibrato
Cipofibrato
Cipofibrato

Question 9

Mecanismo de acción de los fibratos

Answer 9

Se une a los receptores activados por la proliferación de peroxisoma lo que lleva al aumento de la degradación de ácidos grasos y a un aumento de la actividad de la LPL

Question 10

Cuáles son las indicaciones para el uso de fibratos

Answer 10

Para cuando se tienen triglicéridos altos como de más de 1500mg/dc

Question 11

Cuáles son los efectos adversos del uso de fibratos

Answer 11

Gastrointestinal mayor riesgo de colelitiasis
Riesgo de disfunción hepatica y rabdomiolisis si se usan con estatinas

Question 12

Que medición nos dirá si existe una rabdomiolisis

Answer 12

Creatinina cinasa

Question 13

Mecanismo de acción de la niacina

Answer 13

Disminuye la lipolisis en el tejido adiposo y en el hígado disminuye la síntesis de ácidos grasos por lo que disminuye la síntesis de VLDL Y por lo tanto de LDL

Question 14

Cuáles son las indicaciones del uso de niacina

Answer 14

Se puede usar en conjunto con una estátina para aumentar su acción

Question 15

Cual es el efecto adverso del uso de la niacina

Answer 15

El rubor y el prurito cutáneo son los principales
Pero también aumento de la glicemia y urea
Hepatotoxicidad y acantosis Nigricans

Question 16

Cómo podemos tratar el rubor ocasionado por la niacina

Answer 16

Con AAS ya que tiene que ver con la COX

Question 17

Cuáles son los fármacos fijadores de ácidos biliares

Answer 17

Colestiramina

Question 18

Cual es el mecanismo de acción de los fijadores de ácidos biliares

Answer 18

De une a los ácidos biliares de carga negativa y así evita su reabsorción por lo tanto son secretados por las haces, lo que aumenta sus síntesis en el hígado y la expresión de los LDL

Question 19

Cual es la particularidad en cuanto a la absorción de la Colestiramina

Answer 19

No tiene absorción sistémica y se limitan al intestino

Question 20

Cual es el efecto adverso de la Colestiramina

Answer 20

Estreñimiento y dispepsia

Question 21

Cual es el mecanismo de acción de la ezetimiba

Answer 21

Inhibe la absorción de colesterol en los enterocitos yeyunales inhibiendo a la proteína NPC1L
De esta manera reduce los niveles de quilomicrones y estimula la síntesis de receptores LDL

Question 22

Cual es la absorción de la ezetimiba

Answer 22

No es sistema y se limita solo a la circulación enterohepatica

Question 23

Cual es el efecto adverso de la Ezetimiba

Answer 23

Cefalea, mialgias y aumento de enzimas hepaticas

Question 24

Con qué fármacos no debemos de combinar la ezetimiba

Answer 24

Con Colestiramina ya que inhibe su absorción

Question 25

Indicaciones del uso de la Ezetimiba

Answer 25

Se debe de usar con una estatina

Question 26

Función de la proteína PCSK9

Answer 26

es una proteasa que se une con los receptores de LDL en la superficie de los hepatocitos e intensifica la degradación lisosómica de dicho receptor

Question 27

Cuáles son los inhibidores de la PCSK9

Answer 27

Evolocumab y Airocumab

Question 28

Indicaciones para el uso de anticuerpos contra PCSK9

Answer 28

Tx de hipercolesterolemia primarias y las que no responden a estatinas

Question 29

Cual es el efecto adverso de los inhibidores de la PCSK9

Answer 29

Reacciones cutáneas locales y aumento de enzimas hepaticas

Question 30

Cual es el inhibidor de la Citrato liasa

Answer 30

Ácido bempedoico

Question 31

Mecanismo de acción del ácido bempedoico

Answer 31

Inhibe la Citrato liasa la cual se encarga de formar acetil COa y Oxoalacetato a partir de Citrato por lo que así se reduce la síntesis de colesterol de Novo

Question 32

Cual es el metabolito activo del ácido bempedoico

Answer 32

El ácido bempedoico Coa

Question 33

Indicaciones del tratamiento con ácido bempedoico

Answer 33

Hipercolesterolemia familiar y ateroesclerosis

Question 34

Efecto adverso del ácido bempedoico

Answer 34

Aumenta el riesgo de miopatia se se combina con estatinas y hiperuricemia