Antiarritmicos Flashcards

1
Q

Como clasificamos a los anti arrítmicos

A

Clase 1,2,3, 4 y 5

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Q

Como clasificamos a los antiarrutmicos de clase 1

A

1A
1B
1C

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3
Q

Mecanismo de acción de los fármacos de clase 1

A

Antagonistas de los receptores de sodio

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4
Q

Que efecto consiguen los fármacos de clase 1

A

Prlolongan el QRS y disminuyen la velocidad de conducción

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5
Q

En qué tipo de arritmias se usan los antiarritmicos de clase 1

A

Arritmias ventriculares graves

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6
Q

Cuáles son los fármacos anti arrítmicos de clase 1

A

Quinidina, procainamida y Disopiramida

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7
Q

Que fármaco se usa para el wolf-Párkinson-white

A

Procainamida

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8
Q

Efectos adverso de los antiarritmicos de clase 1

A

Prolongación del QT torá de de pointes

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9
Q

Los antiarritmicos de clase 1 son inhibidores de que citocromo

A

CYP3A4

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10
Q

Cual es el efecto adverso de la procainamida

A

Síndrome de lupus

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11
Q

Cual es el efecto adverso de la Disopiramida

A

Efectos anticolinérgicos

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12
Q

Fármacos antiarritmicos de clase 1B

A

Lidocaina
Mexiletina
Tocainida

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13
Q

Cual es el mecanismo de acción de los fármacos antiarritmicos de clase 1B

A

Inhiben canales de sodio en los ventrículos, fibras de purkinje menos en la aurícula

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14
Q

Cual es la diferencia entre los fármacos de clase 1A y 1B

A

Los 1B son más débiles

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15
Q

Indicaciones del uso de antiarritmicos de clase 1B

A

Taquicardia ventricular y fibrilación ventricular

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16
Q

Cual es el efecto adverso de los antiarritmicos de clase 1B

A

Lidocaina causa convulsiones
Mexiletina causa náusea y vomitos
Bloqueos auriculoventriculares

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17
Q

Cuáles son los fármacos antiarritmicos de clase 1C

A

Flecainida y Propafenona

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18
Q

Mecanismo de acción de los antiarritmicos de clase 1C

A

Inhiben los canales de sodio en los miocitos auriculares y ventriculares y de las fibras de purkinje

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19
Q

Cuáles son las indicaciones para el uso de los antiarritmicos de clases 1C

A

Fibrilación auricular en casos donde la amioradona está contraindicada y en arritmias ventriculares refractarias a tratamiento

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20
Q

Mecanismo de acción de los antiarritmicos 1C

A

Inhibe canales de sodio en las aurículas, ventrículos y fibras de purkinje

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21
Q

Cuáles con las indicaciones del uso de antiarritmicos de clase 1C

A

Taquicardia supra ventricular de re entrada y arritmias ventriculares refractarias a tratamiento

22
Q

En qué pacientes está contraindicado el uso de antiarritmicos de clase 1C

A

En pacientes con insuficiencia cardiaca, hipertrofia ventricular y enfermedad coronaria

23
Q

Efecto adverso de la propafenona

A

Sabor amargo o metálico

24
Q

Efecto adverso de la Flecainida

A

Incrementa el QRS

25
Q

Cuáles son los fármacos antiarritmicos de clase 2

A

Los beta-bloqueadores
Atenolol (beta1)
Esmolol(beta1)
Metropolol(beta1)
Propanolol(beta1 y 2)

26
Q

Cual es el mecanismo de acción de los antiarritmicos de clase 2

A

Disminuyen la FC y prolongan el tiempo de conducción de AV prolongando asi la diástole

27
Q

Indicaciones de los antiarritmicos de clase 2

A

Taquicardia supra ventricular y aleteo auricular

28
Q

Cual es el efecto adverso de los beta bloqueadores

A

Hipotension
Disnea y bronco espasmo
Bloqueo cardiaco e insuficiencia cardiaca

29
Q

Cuáles son los antiarritmicos de clase 3

A

Amiodarona
Dronedarona
Sotalol

30
Q

Mecanismo de acción de los antiarritmicos de clase 3

A

Bloquean canales de potasio

31
Q

Que efecto tienen los antiarritmicos de clase 3 en el potencial de acción

A

Prolongan la repolarizacion y alargan el QT

32
Q

Cuáles son las indicaciones para el uso de antiarritmicos de clase 3

A

Taquiarritmias ventriculares y supra ventriculares como la fibrilación y flutter auricular

33
Q

Cuáles son los efectos adversos de los antiarritmicos de clase 3

A

Puede generar troisiade de poitns

34
Q

Cual es el mecanismo de acción de la amioddarona

A

Actúa como antiarritmico 1, 2, 4
Es decir bloquea canales de sodio, beta boqueados y boquea canales de calcio de tipo L

35
Q

Cuáles son los CYP que inhibe la amiodarona

A

2D6, 2C9

36
Q

Cual es el efecto adverso de la amiodarona

A

Híper o hipo tiroidismo y hepatotoxicidad
Coloración azul-grisácea y fibrosis pulmonar

37
Q

Cual es el CYP que se encarga de metabolizar la amiodarona

A

CYP3A4

38
Q

Cual es el mecanismo de acción de la Dronedarona

A

Exactamente el mismo que la amiodarona

39
Q

Cual es el mecanismo de acción del sotalol

A

Es un beta bloqueador

40
Q

Cuáles son los fármacos antiarritmicos de clase 4

A

Dilitiazem y Verapamilo

41
Q

Mecanismo de acción de los antiarritmicos de clase 4 en los cardiomiocitos y las células marcapasos

A

En las células marcapasos disminuyen la fase 0
En los cardiomiocitos disminuyen la cantidad de calcio en la meseta

42
Q

Cuáles son las indicaciones generales para los antiarritmicos de clase 4

A

El Verapamilo se usa para tratar angina de pecho, arritmias auriculares y taquicardia supra ventricular

43
Q

Cual es el efecto adverso de usar antiarritmicos de clase 4

A

Estreñimiento
Dispepsia
Malestar abdominal
Bloqueo cardiaco

44
Q

Cuáles son los fármacos antiarritmicos de clase 5

A

Adenosina
Digoxina
Sulfato de magnesio

45
Q

Cual es el mecanismo de acción de la adenosina

A

Se una a su receptor A1, inhibiendo los canales de calcio de tipo L y abriendo los de potasio

46
Q

Mecanismo de acción de la digoxina

A

Inhibe la bomba sodio-potasio

47
Q

Mecanismo de acción del sulfato de magnesio

A

No está claro

48
Q

Indicación para el uso de adenosina

A

Taquicardia supra ventricular paroxística
Incluido el wolf-Párkinson-white

49
Q

Indicaciones para el uso de digoxina

A

ICC con FA

50
Q

Indicación para el uso de sulfato de magnesio

A

Torsade de pointes

51
Q

Efecto adverso de la adenosina

A

Hipotension
Bronconstriccion
Disnea y dolor torácico

52
Q

Efecto adverso de la digoxina

A

Taquicardia con bloqueo AV