Insuffisance veineuse chronique et varice Flashcards
Définition IVC
Dysfonction du système veineux par incontinence valvulaire touchant le système veineux superficiel, profond ou les 2 avec ou sans obstruction veineuse associé
Définition varice
Cause d’IVC
Dilatation permanente et pathologique d’une ou plusieurs veines superficielles aec incontinence de leur valvule et calibre > 3 mm
Le réseau veineux superficiel draine 90% du retour veineux
FAUX
Profond 90%
Superficiel 10%
Quelles sont les 2 voies principales du réseau veineux superficiel ?
- Grande veine saphène (ou saphène interne)
- Petite veine saphène (ou saphène externe)
Quelles sont les 2 conditions pour avoir une IVC ?
- Elévation chronique de la pression veineuse locale
- Anomalie anatomique de la veine
Quels sont les facteurs favorisants des varices
F, Age, Terrain familial, Grossesse, Obésité, Constipation, Striction vestimentaire, Sédentarité, Station debout prolongée, Exposition prolongée à la chaleur, Chauffage par le sol, Oestrogène….
Quelles sont les causes secondaires d’IVC et de varice ?
Maladie post thrombotique
Syndrome compressif
Angyodysplasie veineuse
Déficience de la pompe musculaire du mollet
Qu’est ce que le syndrome de Cockett ?
Compression de la veine illiaque primitive G par l’A illiaque primitive D
Qu’est ce qu’évoque un souffle a/n d’une varice ?
Fistule artério veineuse
Quelles sont les différentes manoeuvres pour objectiver l’incontinence valvulaire ?
Signe du flot
Signe de Schwartz
Epreuve de Trendelenburg
Epreuve des garrots étagés
Quelle classification utilise - t - on pour l’IVC ?
Classification CEAP C pour signes cliniques (0 à 6) E pour étiologie A pour anatomie P pour physiopatho
Quelles sont les complications aigues de l’IVC ?
Rupture –> Hémorragie externe
Thrombose
Quelles sont les complications chroniques ?
Dermite ocre Dermite atrophique ou atrophie blanche de Millian Hypodermites Eczéma variqueux Ulcère veineux chronique Cancérisation exceptionnelle
Quelles sont les CI de la sclérothérapie?
ATCD TVP
Foramen ovale perméable connu et symptomatique