FdR CV Flashcards
Quels sont les critères établissant le lien de causalité en FdR et maladie CV ?
FdR précède la maladie Relation dose-effet Caractère universel Lien physipatho possible Liaison statistiquement forte, graduelle et cohérente Liaison indépendante d'un autre FdR
Quels sont les FdR CV NON modifiables ?
H > 50 ans F > 60 ans
Sexe masculin avant 65-70 ans (risque identique après)
ATCD infarctus du myocarde ou mort subite chez parent masculin au 1er degrés avant 55 ans ou avant 65 pour parent féminin
Quels sont les principaux FdR CV modifiables ?
Tabac HTA Dyslipidémie Diabète Obésite abdo Insuf rénale chronique \+/- obésite, sédentarité, contexte socio éco défavorable
Quels sont les mécanismes de toxicité du tabac ?
Effet pro athéromateux dose dépendante
Augmente le risque de thrombose
Favorise le spasme coronaire
La nicotine a effet toxique CV propre ?
FAUX
Le risque d’AVC est identique après 1 an de sevrage tabagique
Le risque d’IDM est identique après 3 ans
VRAI
Quel test évalue la dépendance à la nicotine ?
Fagerstrom
Quelle est la dyslipidémie la plus fréquente en France ?
Hypercholestérolémie
Quelles sont les valeurs de LDL, TG et HDL considérées comme normales ?
LDL < 1,6
HDL > 0,4
TG < 1,5
Quelles sont les dyslipidémies athérogènes ?
IIA, IIB et III
Les I et IV ne sont pas athérogènes !
Quels sont les critères du syndrome métabolique
Nécessité de 3 des 5 critères :
- Obésité abdominale
- HyperTG > 1,5
- Taux de HDL bas (< 0,4 chez l’H, < 0,5 chez la F)
- PA > 130 et/ou 85
- Glycémie à jeun > 1,1
Quels sont les 2 principaux scores évaluant le risque CV global ?
Le score de Framingham et le SCORE
Framingham étudie le risque de mortalité et SCORE le reste d’événement CV
FAUX c’est l’inverse
Quels sont les objectifs de LDL en fonction du nombre de FdR CV ?
0 FdR : LDL < 2,2 1 FdR : LDL < 1,9 2 FdR : LDL < 1,6 > 3 FdR : LDL < 1,3 Si patient ayant déjà présenté une maladie athéromateuse symptomatique : LDL < 1 voir 0,7
