INFLAMMATION et REPARATION Flashcards

Question

la voie métabolique qui dépend de la lipoxygénase donne naissance au groupe des ?

Answer 1

leucotriènes

Answer 2

Prostaglandines

Answer 3

de celui de l’acide arachidonique

Answer 4

les leucotriènes

Answer 5

lymphocytes macrophages cellules dendritiques activées cellules endothéliales, épithéliales, tissu conjonctif

Answer 6

lymphokine

Answer 7

larrge famille de cytokines sécrétées par les cellules hématopoïétiques et qui agissent en premier sur les leucocytes

Answer 8

famille de petites protéines qui ont la propriété de stimuler les mouvements leucocytaires (chimiokinétiques) et diriger les mouvements leucocytaires (chimiotactiques).

Answer 9

TNF, IL-1, IL-6

Answer 10

IL-12, IFN-gamma

Answer 11

• Le recrutement et l'activation de différentes catégories de cellules inflammatoires et non inflammatoires (certaines agissent par exemple sur le fibroblaste et contribuent activement à favoriser l'édification du tissu de granulation) • La modulation générale de la réponse immunitaire et donc en partie ses diverses formes d’expression.

Answer 12

nécrose cellulaire

Answer 13

local générale syndrome inflammatoire fièvre, hypotension, anorexie, fatigue

Answer 14

l’inflammation réparation post-inflammatoires

Answer 15

réactions vasculaires, chimiotactisme des leucocytes et d’autres réactions de l’inflammation

Answer 16

multiples produits de dégradation responsables du chimiotactisme des leucocytes, opsonisation, phagocytose des microbes et autres particules, destruction des cellules

Answer 17

médiation de la réaction vasculaire, de la douleur

Answer 18

capillaires et veinules post capillaires

Answer 19

Reconnaissance de l’agent nocif = stimulus initiateur de l’inflammation Cellules sentinelles résidant dans les tissus : récepteurs qui reconnaissent les microorganismes et les substances libérées par les cellules nécrotiques. Puis sécrétion de médiateurs de l’inflammation qui déclenchent la réponse immunitaire

Answer 20

Recrutement de leucocytes et de protéines plasmatiques (ex : complément) dans les tissus : distribution par voie sanguine dans tous les sites d’invasion microbienne ou de lésion tissulaire. Changement coordonné des vaisseaux sanguins et sécrétion de médiateurs : -modification de flux sanguin et de perméabilité vasculaire -afflux de leucocytes dans le tissu

Answer 21

ceux capables de phagocytose : macrophages et neutrophiles

Answer 22

induction de lésions tissulaires et prolongation de la réaction inflammatoire donc endommagement des tissus normaux

Answer 23

1. Dans la lumière : marginalisation, roulement et adhésion à l’endothélium. L’endothélium vasculaire dans son état normal ne se lie pas aux cellules circulantes et ne permet pas leur adhésion. Fixation des leucocytes et diapédèse permise en cas d’inflammation. 2. Migration à travers l’endothélium et la paroi des vaisseaux 3. Migration dans les tissus vers un stimulus chimiotactique

Answer 24

Élimination du stimulus inflammatoire : par les cellules phagocytaires qui ingèrent et détruisent les microorganismes et les cellules nécrotiques.

Answer 25

Réparation tissulaire : tissu sain ou tissu conjonctif (cicatrisation)

Answer 26

• tissu • degré de sévérité • durée • distribution • présence d’un exsudat • informations complémentaires sur la nature de la lésion (présence de nécrose, d’hémorragies)

Answer 27

focale multifocale localement extensive diffuse

Answer 28

• séreuse • congestive et catarrhale • hémorragique • exsudative • suppurée

Answer 29

fuite ou accumulation de liquide avec une faible concentration de protéines plasmatiques et un faible nombre de leucocytes. Liquide relargué par de petits espaces entre les cellules endothéliales et / ou par une hypersécrétion de glandes séreuses inflammées. Observées lors de : • lésions thermiques de la peau : brûlure et photosensibilisation (cloques remplies de liquide) • réponses allergiques aiguës macroscopie : • vésicules remplies de liquide saillantes à la surface de la muqueuse nasale • tissu qui contient un liquide excessif, clair à légèrement jaune, qui s’écoule à la coupe

Answer 30

• fibres du tissu conjonctif dilacérées, capillaires et veinules post-capillaires dilatées et contiennent de nombreux érythrocytes • cellules endothéliales qui tapissent ces vaisseaux peuvent apparaître aplaties ou hypertrophiées

Answer 31

• Organes et tissus modérément turgescents, rouges de façon diffuse ou irrégulière, chauds du vivant de l'individu, • Arborisations vasculaires rouge vif bien visibles sur les séreuses, les muqueuses et dans le tissu conjonctif, • Lorsque la muqueuse est munie de glandes mucipares, l'inflammation congestive exacerbe souvent l'activité glandulaire et provoque une hypersécrétion de mucus : il s'agit alors d'une inflammation catarrhale (muqueuse nasale, gastrique, intestinale...). A l'examen histologique, on note principalement une dilatation capillaire et veinulaire ; les vaisseaux distendus, apparaissent bourrés de globules rouges tassés les uns sur les autres.

Answer 32

Ces inflammations sont généralement brèves et de caractère aigu : • Soit elles deviennent plus aiguës et laissent place à un autre type d'inflammation (inflammation hémorragique ou exsudative...) • Soit elles s'amendent ; l'arrêt de l'hyperhémie et la levée de la constriction veinulaire permettent le retour à la normale.

Answer 33

Modèle d'inflammation aiguë d’une muqueuse, dans lequel la réponse tissulaire consiste en la sécrétion ou l'accumulation d'une épaisse couche gélatineuse contenant une quantité abondante de **mucus** et de mucines. Cette réponse se produit le plus souvent dans les tissus **riches en cellules caliciformes et glandes muqueuses**, comme dans certains types de maladies gastro-intestinales chroniques allergiques ou auto-immunes, ou dans les inflammations chroniques des voies respiratoires dans le cas de l’asthme chronique par exemple

Answer 34

La surface (ou la coupe) du tissu affecté peut être recouverte ou contenir un liquide épais clair à légèrement opaque. En microscopie, la lésion peut être caractérisée par une hyperplasie des cellules épithéliales des glandes muqueuses ou des cellules caliciformes, ainsi qu’une dilacération des fibres de tissu conjonctif par des mucines

Answer 35

Lésions inflammatoires au cours desquelles l'acutisation des lésions congestives suscite des lésions multiples d'extravasation sanguine tissulaires et /ou cavitaires.

Answer 36

• agents infectieux principalement • mécanismes : - La stase extrême peut permettre le passage de globules rouges au travers de la paroi capillaire distendue : c'est le phénomène d’érythrodiapédèse, - L'agent pathogène, "endothéliotrope" suscite de multiples petites lésions de la paroi vasculaire, avec extravasation sanguine, ou avec déclenchement d'un syndrome de Coagulation IntraVasculaire Disséminée (CIVD)

Answer 37

Organes **congestionnés** et parsemés de **pétéchies** et **suffusions hémorragiques** de couleur rouge foncé à noire. Présence de **sang exsudé** dans la cavité ou dans la lumière de l'organe ; dans le tube digestif, le sang peut être digéré et apparaître sous forme d'un **méléna**.

Answer 38

• Régression totale et résorption des hémorragies si celles-ci sont fugaces et de faible étendue, • Nécrose anoxique du tissu infiltré par l'hémorragie si celle-ci est importante et étendue : exemple des lésions hémorragiques et nécrotiques musculaires du charbon symptomatique, • Evolution éventuellement plus grave et systématisée en CIVD aiguë

Answer 39

les réactions vasculo-sanguines

Answer 40

Prédominance des phénomènes d'exsudation avec accumulation dans les tissus ou les cavités anatomiques contiguës d'un exsudat plus ou moins abondant et riche en protéines.

Answer 41

multiples agents pathogènes : • bactéries (pasteurella, hemophilus, bordetella responsables de pneumonies et bronchopneumonies exsudatives) • virus (coronavirus de la PIF : péritonite exsudative avec présence d’un liquide péritonéal jaune et visqueux, toujours riche en protéines, parfois fibrineux) inflammations immunoallergiques (notamment de type I) : allergies aux piqures d’insectes et autres allergies productrices d’un œdème de Quincke

Answer 42

s'expriment principalement : • Dans les tissus et organes bien vascularisés et de structure lâche : tissu conjonctif sous- cutané, poumon... • Dans les cavités séreuses et articulaires par des "épanchements inflammatoires" souvent abondants et de caractère morphologique varié, • A la surface des muqueuses - entérite fibrineuse... • Et du tégument - "dermites exsudatives". Aspect variable dépendant de la richesse en protéine surtout en fibrine. Également fonction de l’érythrodiapédèse avec aspect hémorragique

Answer 43

1) les inflammations séreuses et séro-hémorragiques 2) les inflammations séro-fibrineuses 3) les inflammations fibrineuses

Answer 44

• Soit comme des exsudats troubles contenant, en suspension des **flocons de fibrine**, • Soit comme des exsudats mêlés de "**fausses membranes**" et "**flammèches**" de fibrine, • Soit comme des "**omelettes fibrineuses**" lorsque, très riches en fibrine, ils sont complètement coagulés.

Answer 45

• surface muqueuse intègre, la fibrine se détachant facilement sous forme d’une fausse membrane peu adhérente - **inflammation diphtérique** • surface d’une lésion ulcéreuse alors recouverte de fibrine adhérente au fond du foyer nécrotique - **inflammation diphtéroïde**

Answer 46

dépend de la durée d’évolution, de l’importance de l’exsudat et de sa richesse en fibrines • totale résorption de l’exsudat si production de fibrine peu abondante • organisation conjonctive de cet exsudat si la production de fibrine est abondante • évolution vers la suppuration

Answer 47

• Péricardites exsudatives —> compression cardiaque qui limite l'expansion diastolique et d'une compression des gros vaisseaux veineux de la base du cœur avec stase généralisée. La compression du myocarde peut également provoquer une mort cardiaque brutale (« tamponnade »). • Pleurésies exsudatives —> **collapsus pulmonaire** et d'un déficit respiratoire, • Péritonites exsudatives avec modification du transit intestinal et compression des organes abdominaux.

Answer 48

pleurésie

Answer 49

Inflammations exsudatives caractérisées par une diapédèse intense et prolongée des granulocytes qui dégénèrent, libèrent une quantité massive d'enzymes granulocytaires et transforment ainsi l'exsudat inflammatoire en un liquide pathologique particulier : **le pus**

Answer 50

agents pyogènes = d'agents infectieux, principalement de bactéries, de champignons ou d'agents pyogènes non septiques. = complication bactérienne secondaire.

Answer 51

fonction de leur virulence, de la réactivité propre de l’espèce hôte et de la voie d’introduction de l’agent infectieux • **pasteurelles** : - Chez le lapin : une affection septicémique aiguë si la souche est très virulente, une affection suppurée chronique (abcès multiples pulmonaires et autres) si la souche est moins virulente. - Chez le bovin : des pneumonies exsudatives aiguës. • Les **staphylocoques** provoquent : - une toxi-infection par voie digestive, - un abcès par voie sous-cutané

Answer 52

- Staphylocoques - Streptocoques - Bacille pyocyanique - Corynebactéries, - Actinobacilles et actinobactéries

Answer 53

- Colibacilles - Pasteurelles, - Brucelles, - Listéria...

Answer 54

- Aspergillus chez les oiseaux, - Histoplasma

Answer 55

- Essence de térébenthine (autrefois utilisée de façon thérapeutique pour créer des abcès "de fixation") - Nitrate d'argent, sels de mercure...

Answer 56

pus = liquide trouble il existe des pus : -crémeux -blanc ou jaunâtre = staphylococcies cutanées et pasteurelloses -verdâtre ou jaune verdâtre = abcès à corynébactéries -bleu-verdatre = bacilles pyocyaniques -grumeleux = streptococcies cutanées, actinobacillose -couleur chocolat pyomètres à colibacilles des carnivores -fluides et filants, huileux ou farcineux de la morve -caséeux, épais, « fromage mou » = corynebactéries maladie caséeuse mouton et chèvre -sanieux si sang -mucus

Answer 57

exsudat contenant une quantité extrêmement abondante de granulocytes neutrophiles dégénérés

Answer 58

1) interstitielle 2) cavitaires ou empyèmes 3) tégumentaires

Answer 59

 bien délimitées = abcès : • nombre et taille : - unique, volumineux = abcès hépatique - multiple, petite taille = miliaires des septico-pyohémie • forme : - uniloculaire - multiloculaire - monoliforme = en chapelet • évolution : - chaud, évolution aigue - froid, chronique, plus ou moins stabilisé, enkysté  mal délimitées : diffuses et envahissantes = les phlegmons - graves, très infiltrantes et destructrices des tissus impliqués (tissu osseux)  pyogranulomes : - massif de cellules inflammatoires au centre duquel se produit la suppuration

Answer 60

Lésions résultant d'accumulation de pus dans une **cavité préformée** : * cavité séreuse : pleurésies, péricardites, péritonites, * cavité muqueuse : **pyomètre**, sinusite suppurée.... * articulations : arthrites suppurées. La suppuration est toujours accompagnée de lésions inflammatoires congestives, hémorragiques et/ou exsudatives des parois cavitaires.

Answer 61

* **Epidermiques** • **Pustules superficielles** : suppuration sous la couche cornée (lors d'impétigo), • **Pustules profondes** situées au contact du derme (variole, clavelée, ecthyma par exemple) * **Folliculaires** **Furoncle** : L’accumulation de pus dans le follicule provoque une ischémie par compression des vaisseaux de la papille et une nécrose de la totalité du follicule qui finit par être éliminé sous forme d'un "bourbillon".

Answer 62

• La **destruction tissulaire** due aux toxines bactériennes et surtout aux enzymes lytiques granulocytaires, • Les **processus réactionnels périphériques** qui tendent à limiter l'extension du foyer de suppuration en constituant une barrière conjonctive (coque conjonctive des abcès enkystés) L'évolution lésionnelle dépend de la prédominance de l'un ou de l'autre des deux phénomènes suivants.

Answer 63

• Extension locale de la suppuration : - lésions phlegmoneuses, fistuleuses et extension en profondeur • Extension à distance de la suppuration : La destruction d'une paroi vasculaire suscite, outre une possible thrombose, l'admission de pus dans la circulation et l’embolisation à distance de ce pus dans différents organes (rein, foie, poumon, encéphale, myocarde) : cette "septico-pyohémie est un redoutable processus qui se solde le plus souvent par la mort rapide de l'animal atteint.

Answer 64

* **Avec élimination du pus** : • L'élimination peut résulter d'une ouverture de l'abcès vers le milieu extérieur ou de sa vidange thérapeutique par paracentèse chirurgicale. L'élimination du pus permet alors la stérilisation de l'abcès et sa cicatrisation. • Si l'abcès est de très petite taille, la suppuration peut s'arrêter spontanément et le pus être progressivement résorbé par les macrophages. * **Avec persistance du pus** : Lorsque le foyer de suppuration est plus volumineux, il est délimité par la constitution d'une coque conjonctive. C'est l'enkystement : • L'abcès peut être stérilisé et il persiste alors un liquide puriforme dans la cavité enkystée, • Le pus peut conserver très longtemps son pouvoir infectieux par persistance de quelques bactéries vivantes. Une diminution des capacités immunitaires de l'animal ou une rupture physique de la paroi du kyste peuvent aboutir à la reprise de la suppuration des semaines ou des mois plus tard.

Answer 65

certains effets bénéfiques : d'éliminer de façon rapide un agent infectieux. phénomène redoutable : - destructions tissulaires - généralisation par septico-pyohémie (extension métastatique) - modifications de l’hématopoiese : métaplasie myéloïde (rate transformée) - intoxination progressive : lésions dégénératives graves des parenchymes nobles - foie, rein, myocarde

Answer 66

• Résolution complète • Guérison par remplacement par du tissu conjonctif (cicatrisation ou fibrose) (destruction tissulaire importante, exsudation importante de fibrine, destruction de tissus incapables de se régénérer) • Progression de la réponse à l’inflammation chronique

Answer 67

Réponse de **longue durée** (semaines ou mois) dans laquelle **inflammation, lésion tissulaire, et tentatives de réparation coexistent**. Peut faire suite à une inflammation aiguë, ou débuter insidieusement, comme une réponse de faible intensité, sans aucune manifestation aiguë préexistante.

Answer 68

• **inflammation persistante** : microorganismes difficiles a éradiquer • **réactions d’hypersensibilité** : activation excessive et / ou inappropriée du système immunitaire : - contre des auto-antigènes = maladie auto-immunes - contre des microorganismes pathogènes - contre des substances environnementales • **exposition prolongée à des agents toxiques**

Answer 69

• **Infiltration par des cellules mononucléées** : macrophages, lymphocytes et plasmocytes • **Destruction tissulaire**, due à la persistance de l’agent incriminé ou des cellules inflammatoires • **Tentatives de cicatrisation** : remplacement des tissus lésés par du tissu conjonctif (avec angiogenèse et fibrose)

Answer 70

macrophages et lymphocytes

Answer 71

issus de cellules souches hématopoïétiques de la moelle osseuse au cours de la vie postnatale progéniteurs dans le sac vitellin embryonnaire et le foie fœtal durant le dvplt précoce

Answer 72

dispersés dans la plupart des tissus conjonctifs foie, rate, rate et ganglions lymphatiques, SNC, poumons

Answer 73

cellules circulantes

Answer 74

monocytes et macrophages

Answer 75

monocytes migrent tot dans les tissus extravasation médiée par des molécules d’adhésion et des facteurs chimiotactisme produit de sécrétion des macrophages activés : élimination des microbes et initiation du processus de réparation, lésions tissulaires

Answer 76

• **Phagocytose et élimination** des microbes et tissus lésés (comme les autres phagocytes) • **initiation du processus de réparation tissulaire** et participation à la formation de **cicatrices** et de la **fibrose** • **Sécrétion de médiateurs de l’inflammation**, comme des cytokines (TNF, IL-1, chimiokines et autres) et d’eicosanoïdes —> ils contribuent à l’initiation et à la propagation des réactions inflammatoires • **Présentation des antigènes aux lymphocytes T et **interaction avec ces lymphocytes T**—> boucle de régulation

Answer 77

TNF-gamma IL-4

Answer 78

macrophages activés de manière inappropriée ou excessive : arsenal de cytokines

Answer 79

fibrose et réparation tissulaire

Answer 80

l’inflammation et les lésions tissulaires

Answer 81

amplification et propagation de l’inflammation chronique. Atteignent les tissus infectés dans les 24 à 48h attirés par les chimiokines, cytokines : aggrégation autour des vaisseaux sanguins.

Answer 82

Sécrétion de cytokines : lymphocytes stimulent l’inflammation et influencent la nature des réactions inflammatoire

Answer 83

sécrétion d’anticorps

Answer 84

bidirectionnelles la propagation de l’inflammation chronique (1) présentent des antigènes aux lymphocytes T, (2) expriment des molécules membranaires appelées co stimulateurs (3) produisent des cytokines (IL-12 et autres) qui simulent les réponses des lymphocytes T (1) production de cytokines (2) activation des macrophages : favorisant la présentation d’antigènes et la sécrétion de cytokines

Answer 85

granulomes (immunitaires)

Answer 86

infections parasitaires et récitons médiévaux par IgE Granules toxiques pour les helminthes

Answer 87

réactions inflammatoires aiguës et chroniques libération de médiateurs : histamine et prostaglandines réactions inflammatoires aiguës de type allergique

Answer 88

caractéristiques de l’inflammation aiguë mais présents dans des formes d’inflammation induites soit par des microbes persistants soit par des médiateurs

Answer 89

inflammation chronique avec infiltrats de macrophages activés souvent avec des lymphocytes T, parfois associés à une nécrose Macrophages activés = cytoplasme abondant et ressemblent à des cellules épithéliales = cellules épithélioides ou forment des cellules géantes multinuclées

Answer 90

• granulomes a corps étranger : corps étrangers inertes : inflammation (matériaux extracellulaires et sutures grandes) • granulomes immunologiques : agents qui peuvent induire une réponse immunitaire persistante médiée par les lymphocytes T (microbe persistant : Th1, parasites : Th2)

Answer 91

Pyogranulome

Answer 92

réponse prolongée

Answer 93

Restauration de la structure et de la fonction des tissus après une lésion

Answer 94

1) Régénération : Restitution intégrale du tissu 2) Cicatrisation : Remplacement de la perte de substance par un tissu conjonctif néoformé : le tissu cicatriciel

Answer 95

le dépôt de tissu conjonctif fibreux

Answer 96

facteurs de croissance intégrité de la MEC présence de cellules souches tissulaires

Answer 97

• Cellules préservées du tissu lésé : —> Restauration du tissu lésé • Cellules endothéliales : —> Néo-vaisseaux qui fournissent nutriments et facteurs pour le processus de réparation • Fibroblastes : —> Formation d’un tissu fibreux

Answer 98

neutrophiles macrophages

Answer 99

macrophage très actif qui sécrète des cytokines et a une forme de cellule épithéliale

Answer 100

cellule géante multinucléée avec des noyaux en périphérie

Answer 101

Si la réparation ne peut pas être effectuée par la seule régénération du tissu lésé, elle fait alors intervenir un remplacement des cellules lésées par du tissu conjonctif, conduisant à la formation d’une cicatrice.

Answer 102

1) coagulation sanguine: stopper le saignement 2) inflammation aiguë : élimination de l’agresseur 3) prolifération cellulaire jusqu’à 10 jours : refermer la zone lésée 4) formation d’un tissu de granulation : migration de fibroblaste, angiogenèse avec leucocytes mononucléées 5) dépôt d’un tissu conjonctif mature : remplacement du tissu de granulation par du collagène

Answer 103

minimum de destruction tissulaire, peu ou pas de tissu cicatriciel, s’estompe rapidement avec le temps

Answer 104

augmentation de la perte initiale de substance, cicatrice plus importante, persistante, avec répercussions, esthétiques et fonctionnelles

Answer 105

1. La fibrine est lentement lysée par les granulocytes neutrophiles 2. La fibrine est lentement résorbée par les macrophages, remplacée par un tissu de granulation néoformé 3. La fibrine est investie par des capillaires de néovascularisation et les fibroblastes qui suivent la progression de ces capillaires, 4. Puis progressivement remplacée par un tissu conjonctif néoformé, collagénisé, élaboré par les fibroblastes activés

Answer 106

séreuse : aboutit à la constitution de Neoformation conjonctive, adhérente : bride, villosité et symphyse entre deux feuilles séreux Le glissement correcte des deux surfaces et heureuse est empêché, compromission de la fonction respiratoire ou digestive.