Infertilidade Flashcards
Definição de infertilidade
Ausência de gravidez após 1 ano tentando
Principais causas de infertilidade
Fator masculino 35%
Fator tuboperitoneal 35%
Anovulação 15%
Quando investigar infertilidade?
Idade mulher x freq das relações (2-4x/sem)
<35a: espera 1 ano
>35a: imediato ou após 6m
Avaliação básica da infertilidade
Mulher: hormonios (FSH, estradiol, progesterona 2ª fase), USGTV, histerossalpingografia
Homem: espermograma
Conduta após espermograma anormal em investigação de infertilidade
repetir após 3 meses
Investigação de Infertilidade feminina - fator ovariano
Dosagem de progesterona na fase lútea (21-24ºd) > 3ng/ml
Como avaliar reserva ovariana em mulher com queixa de infertilidade?
Dosagem FSH (<10 entre 2º e 5ºd tem bom prognostico) Dosagem de anti mulleriano
Como fazer avaliação inicial de fator tuboperitoneal em infertilidade? O que significa prova de Cotte +?
Histerossalpingografia
Cotte +: trompa pérvia
Padrão ouro para diagnóstico doença tubária e peritoneal em paciente com infertilidade?
Videolaparoscopia
Padrão ouro para diagnóstico de causa em cavidade endometrial para infertilidade?
Histeroscopia
Tratamento de fator masculino na infertilidade
FIV
FIV convencional x FIV com ICSI
convencional: oócito e sptz na placa
ICSI: sptz é injetado no oócito
Tratamento de fator tuboperitoneal na infertilidade
laparoscopia (retirar aderencia, foco endometriose..)
Tratamento de fator uterino na infertilidade
cx (retirada de pólipos, septos..)
Tratamento de fator cervical na infertilidade
inseminação intraútero