INFECTO Flashcards
Causas infecciosas de cavitação pulmonar:
1) Tuberculose
2) outras micobactérias
3) pneumonia necrotizante
4) Fungos (aspergilose cavitaria quando esse fungo ocupa cavitação prévia)
Causas não infecciosas de cavitação pulmonar
1) Malignidade: linfoma, metástase, carcinoma (ex: CEC)
2) TEP necrosado
3) granulomatose de wegener
4) sarcoidose
Sinal de faget causas
1) dengue
2) febre amarela
3) brucelose
4) pneumonia por micoplasma só
5) outros: legionella, tularemia
Fatores imunológicos que predispoem a TB
1) LT CD4: HIV
2) fator de necrose tumoral alfa: usuários de anti-TNF
3) eixo interferon gama - interleucina 12 : imunodeficiências congênitas
Qual cândida é intrinsecamente resistente ao fluconazol?
Cândida krusei
Qual distúrbio hidroeletrolitico associado a acidente escorpionico?
Hipocalemia!
Em qual tipo de meningite bacteriana está indicado corticoide?
Por haemophilus e pneumococo
Quais os dois tipos de manifestação neurológica grave pode ocorrer no paciente c endocardite infecciosa?
- Macroembolia séptica: AVE isquêmico
2. Rotura de aneurisma micótico: AVE hemorrágico
Quando indicar profilaxia na meningite?
Meningite meningocócica e por hemofilo
São esses também que tem que ter precaução por gotículas, o pneumococo precaução padrão
Quando indicar profilaxia na meningite?
Meningite meningocócica e por hemofilo
Que tipo de distúrbio imune predispõe a meningite por listeria?
Alteração na imunidade celular
Exemplo: transplantados, portadores de neoplasia maligna, imunossupressão, gestante
Qual agente etiologico associado a febre Q? O que é essa doença?
Coxiella burnetii - cocobacilo Gran negativo exclusivamente intracelular (inicialmente foi confundido com rickettsia)
Zoonose associada a trabalhadores de matadouros, veterinários
Forma aguda: febre Q (febre, calafrios, artralgia, mialgia, pneumonia atípica, alterações hematologicas)
Forma crônica: endocardite, aneurisma de aorta, fibrose pulmonar
Como tratar um enterococo resistente a vanco? VRE
Linezolida ou daptomicina
Em casos raros pode mandar suscetibilidade a teicoplanina (mesmo sendo da mesma classe da vancomicina - glicopeptideos)
Pacientes idosos com doença de Hodgkin estão propensos a infecção persistente em sítio cardiovascular por qual germe?
Salmonela
Pacientes com linfoma de Hodgkin tem defeito na imunidade celular favorecendo infecções por bactérias como a salmonela, particularmente um subtipo chamado Salmonela typhimurium
Pode causar pericardite
Na endocardite bacteriana quando há comprometimento do sistema elétrico, qual válvula suspeitar?
Aórtica! Depois mitral
Quando pode ocorrer pielonefrite com EAS limpo?
Um pielonefrite hematogenica com formação de abscesso sem comunicação com a pelve renal
Qual agente mais associado a embolização na endocardite infecciosa?
Staphylococcus aureus
Outros fatores: vegetação do lado esquerdo, maior que 10 mm, positividade de anticorpo antifosfolipide
Pneumonia que não responde ao tratamento após 48-72h. O que pensar?
- bactéria é resistente
- coleção purulenta (empiema, abscesso ) ou pneumonia obstrutiva
- germe não coberto: M. tuberculosis, Pneumocistose, fungo, nocardia, Actinomyces israeli
- febre do antibiotico
- o infiltrado não é infeccioso: neoplasia, TEP, vasculite, colagenose, pneumonia cronica em organização, pneumonia eosinofilica
O que é a pneumonia do lobo pesado, e qual o seu agente?
Pneumonia em que o lobo superior provoca abaulamento da cisura
Causada por klebsiella pneumoniae ( pneumonia de friedlander), geralmente em alcoólatras e diabéticos
O que é a pneumonia do lobo pesado, e qual o seu agente?
Pneumonia em que o lobo superior provoca abaulamento da cisura
Causada por klebsiella pneumoniae ( pneumonia de friedlander), geralmente em alcoólatras e diabéticos
