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Medicina > CARDIO > Flashcards

CARDIO Flashcards

1
Q

Intervalo QT curto (causas)

A

1) hipercalcemia
2) hipercalemia
3) acidose
4) hipertermia
5) digitálicos
6) catecolaminas
7) variação da normalidade, sd do Qt curto

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2
Q

Causas de MINOCA? (IAM não obstrutivo)

A

Causas coronarianas

1) Vasoespasmo
2) dissecação
3) distúrbios microvasculares
4) trombofilia
5) embolia coronariana

Não coronarianas:

1) miocardite
2) takotsubo
3) cardiotoxicidade
4) taquiarritmias

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3
Q

Quais os tipos de infarto?

A 
Tipo 1: instabilidade de placa aterosclerótica
Tipo 2: aumento na demanda de oxigênio
Tipo 3: morte súbita de origem coronária
Tipo 4a: durante ou após angioplastia
Tipo 4b: trombose de stent
Tipo 5: ralacionado a cirurgia cardíaca
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4
Q

Causas de HDL alto

A

1) alcoolismo crônico sem cirrose
2) cirrose biliar primária
3) hipertireoidismo
4) farmacos ( corticoide, estrogênio, fenitoína)
5) hiperalfalipoproteinemia familiar e outras causas genéticas

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5
Q

NOAC’s qual ClCr contraindica dabigatran, edoxaban e rivaroxaban?

A

Dabigatran e edoxaban : <30

Rivaroxaban: <25

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6
Q

Quando se indica ivabradina na ICFER?

A

IC FE <35%, ritmo SINUSAL e FC > ou = a 70 bpm

Obs: a ivabradina age no nó sinoatrial, inibindo a corrente If de células marcapasso cardíacas, sem afetar outras correntes iônicas

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7
Q

Qual a dose máxima de adenosina?

A

30 mg

  • 1 vez de 6mg
  • 2 vezes de duas

Obs: pessoas que consomem muita cafeína tem resistência a adenosina!

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8
Q

Quais são as possíveis respostas a adenosina em uma TSV?

A

1) reversao completa: parabéns
2) Nada: provavelmente é uma TV (olha direito esse QRS pra ver se não está alargado)
2) reverter e depois voltar: resposta que ocorre na taquicardia SINUSAL
4) revelar ondas de flutter

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9
Q

Indicações de ressincronizaçao cardíaca na IC

A

BRE > 150ms
Nyha 3
Terapia otimizada
FE <35%

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10
Q

O que é síndrome de heyde? Qual a causa?

A

Sangramento gastrointestinal por angiodisplasia e estenose valvar aórtica

Causado por doença de vWB 2a adquirida (quebra de multímetros)

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11
Q

Qual medicação não fazer na sindrome de pre-excitaçao (WPW)?

A

Evitar bloqueadores do nodo AV por que se o nodo AV estiver bloqueado, o estímulo passará pela via acessória, e uma FA, por exemplo, pode virar uma FV

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12
Q

Infra difuso + supra de aVR. O que significa?

A

Infarto de tronco ou equivalente (lesões graves de DA e CX com ou sem lesão de CD)

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13
Q

Quando fazer CATE de urgência mesmo sem supra no ECG? (Em até duas horas)

A

1) dor torácica refratária
3) instabilidade elétrica ou hemodinâmica
3) padrão eletrocardiográfico compatível com lesão de TCE (exemplo: infra difuso + supra de aVR, padrão de de winter)

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14
Q

Qual a diferença do prasugrel, ticagrelor e clopidogrel em relação ao início de ação?

A

O clopidogrel tem início de ação mais lento 2-4h, os outros dois tem ação mais rápida (ambos em aproximadamente em 30 minutos)

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15
Q

Quais são as bactérias do grupo MYSPACE?

A 
Morganella sp.
Yersinia sp.
Serratia sp.
Providencia sp.
Proteus vulgaris
Aeromonas sp.
Citrobacter sp.
Enterobacter sp.
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16
Q

O que são as bactérias MYSPACE?

A

Bactérias produtoras de AmpC que promove resistência induzivel para cefalosporina de até terceira geração

17
Q

Qual é a classe medicamentosa do aztreonam?

A

Monobactamicos (um tipo de beta lactamico)

18
Q

Critérios para hipotensão postural

A

PAS reduzir 20 mmHg PAD reduzir 10 mmHg ou FC aumentar 30 após ortostase

Pode demorar 5 minutos

19
Q

Área valvar de estenose mitral moderada e grave

A

Moderada: entre 1 e 1,5
Grave: <1,0

20
Q

DOAC com maior metabolizaçao renal

A

Dabigatrana

21
Q

Quando dar AAS na prevenção primária?

A

Escore de cálcio alto (<100) mesmo de risco CV baixo

22
Q

O que é a manobra de ribeiro Cavallo?

A

Inspiração profunda

23
Q

Como é o sopro da insuficiência tricúspide? E quais as suas causas?

A

Foco tricúspide que aumenta com a manobra de ribeiro Cavallo

  • Hipertensão pulmonar ( e suas causas, como IC): principal!!
  • cabo de marcapasso
  • anomalias congênitas, febre reumática, endocardite
24
Q

Em um supra de DII DIII E aVF, como pode-se tentar diferenciar CD de CX?

A

Fala a favor de CD:

  • supra se ST em DIII>DII
  • Depressao do segmento ST em aVL>DI
  • segmento ST elevado ou isoeletrico em V1
  • segmento isoeletrico em V1 com com infra de ST em V2
25
Q

Quais as características da ausculta de B3?

1) melhor foco
2) melhor posicionamento do paciente
3) localização em relação a b2 e b3

A

1) melhor em foco mitral
2) decúbito lateral esquerdo
3) proto diastólico

26
Q

Quais inibidores da SGLT-2 possuem benefício na IC?

A

Empaflifozina e dapaglifozina

  • reduzem internação e mortalidade em pacientes c ICFER
  • a dapaglifozina mostrou benefícios até em pacientes não doabeticos
27
Q

O que utilizar na IC quando o paciente não pode usar IECA ou BRA?

A

Nitrato+hidralazina

28
Q

Quais os mecanismos de uma taqui supra?

A

1) reentrada nodal

2) via acessória ( WPW)

29
Q

Causas de derrame pericárdico sanguinolento

A

Pericardite uremica

Tuberculose

Neoplasia

Irradiação mediastinal

30
Q

Quais causas hematologicas de LRA aguda afetando a microvasculatura renal?

A

Síndrome hemolitica uremica

PTT

CIVD

Sindromes de hiperviscosidade

31
Q

Causas de lesao renal vasoespastica do glomerulo e da microvasculatura renal

A

Hipertensão maligna

Toxemia gravídica

Esclerodermia

Hipercalcemia

Drogas, radiocontraste

32
Q

Causas de doenças tubulointersticiais aguda

A

1) NIA (ATB, AINE, omeprazol)
2) infecções (bacterianas, fungicas)
3) rejeição celular aguda ao enxerto
4) infiltraçao (linfoma, leucemia, SARCOIDOSE)

33
Q

Qual a doença estrutural cardíaca mais associada a endocardite infecciosa?

A

PROLAPSO DE VALVA MITRAL (Alta prevalência na comunidade)

Países em desenvolvimento: doença reumática

33
Q

Qual a doença estrutural cardíaca mais associada a endocardite infecciosa?

A

PROLAPSO DE VALVA MITRAL (Alta prevalência na comunidade)

Países em desenvolvimento: doença reumática

34
Q

Quais outros agentes etiologicos devem ser lembrados na endocardite infecciosa do paciente com HIV?

A

Bartonella spp, salmonela spp, streptococcus pneumomiae

35
Q

Betabloqueadores que mais aumentam os níveis de triglicerídeos

A

Metoprolol e atenolol

36
Q

Quais anti-hipertensivos evitar em pacientes com depressão?

A

1) Beta-bloqueadores (reduz aminas cerebrais)
2) agonistas alfa 2 de ação central (clonidina) - acaba tendo ação simpaticolítica

Reserpina também é contraindicada (apesar de não mais utilizada)

37
Q

Como diferenciar TV de taqui supra com aberrância?

A

Aplicar os critérios de brugada

Medicina (22 decks)

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