ANTIBIÓTICO

Question 1

Quais os tipos de beta-lactamases?

Answer 1

1) ESBL
2) KPC
3) MBL
4) AmpC
5) Oxa

Question 2

Qual germe é sempre resistente a ceftazidima-avibactam?

Answer 2

Acineto MDR

Question 3

O que ceftazidima-avibactam não cobre?

Answer 3

Anaeróbios

Question 4

Droga de escolha para ICS por KPC

Answer 4

Aztreonam

Question 5

Qual a complicação mais temida da daptomicina?

Answer 5

Pneumonite eosinofilica

Question 6

Polimixina B tem ação contra anaeróbios?

Answer 6

NAO

Question 7

Exemplos de antibióticos que não precisam ser corrigidos para função renal

Answer 7

Ceftriaxone, linezolida, tigeciclina, polimixina B

Question 8

Germe tem resistência natural ao meropenem

Answer 8

Stenotrophomonas

Question 9

Qual a droga de escolha para tratamento de Stenotrophomonas maltophila?

Answer 9

SMZ+TMP

Opção: ceftazidima + levofloxacino

É uma patogeno oportunista nosocomial típico de imunossuprimidos

Question 10

Qual interação medicamentosa importante da sivastatina?

Answer 10

Interagem com antifúngicos derivados imidazolicos (fluconazol e itraconazol). Esses ATB aumentam os níveis da sinvastatina, podendo causar hepatotoxicidade.

Pode-se trocar a sinvastatina por atorvastatina

Question 11

Microorganismos que produzem metalobetalactamase naturalmente

Answer 11

Legionella gormanii
Aeromonas app
Stenotrophomonas maltophila
Bacilluscereus
Caulobacter crescentus

Question 12

Microorganismos que podem produzir metalobetalactamase (adquiridas ou móveis)

Answer 12

Acinetobacter
Pseudomonas spp
Enterobacteriaceae

Question 13

Efeitos colaterais gerais dos betalactamicos

Answer 13

Diarréia
Linfopenia e trombocitemia
Febre

Question 14

Qual classe de antifúngico atua na membrana celular?

Answer 14

EQUINOCANDINAS. Agem na beta 1,3-glucana

Parede celular: imidazolicos e polienicos

Question 15

Qual a única droga oral que cobre ESBL pra ITU?

Answer 15

Fosfomicina

Question 16

Por que usa metronidazol para barriga e não a clindamicina?

Answer 16

Por que metronidazol cobre bacterioides e a clinda não

Question 17

Qual tempo de tratamento de ICS por BGN?

Answer 17

7 a 14 dias

É aceitável tratar por 7 dias, pois apesar de estar associado a um pouco mais de recaídas, não se associou a maior mortalidade

Question 18

Quanto tempo tratar ICS por S aureus?

Answer 18

14 dias!!

Tratamento curto está associado a piores desfechos

Question 19

Tempo de tratamento de ICS por Staphylococcus coagulase negativo

Answer 19

7 dias

Question 20

No que consiste a Lockterapia? Em infecções por quais agentes utilizar?

Answer 20

Preenchimento do cateter de longa permanência com soluções antimicrobianas/assepticas em altas concentrações, com ou sem anticoagulantes.

Uso clínico em cateteres de longa permanência de: hemodiálise, quimioterapia, nutrição parenteral prolongada

Agentes: Staphylococcus coagulase negativo, bacilos Gran negativos (exceto Pseudomonas)

Question 21

Quais agentes está contraindicado a Lockterapia?

Answer 21

Agentes que fazem muito BIOFILME

S. Aureus
Pseudomonas aeruginosa
Infecções fungicas
Micobactérias
Micrococcus sp
Cutibacterium acnes

Question 22

Quando tratar uma candidúria associado a SVD?

Answer 22

Geralmente só troca a SVD

1) Tratar se pacientes sintomático
2) se neutropenicos, transplantados: coletar nova urocultura após troca de SVD, se persistir positiva ( > 100 000 UFC), tratar

Question 23

Geralmente que tipo de bactéria são ESBL?

Answer 23

As enterobacterias ( klebsiella, E.coli, proteus, enterobacter)

Question 24

Quais ATB tem eficácia para ESBL?

Answer 24

Novas anti betalactamases (ceftazidima-avibactam), cefepime pode ter alguma atividade contra ESBL..

Droga de escolha: carbapenemicos

Question 25

Linezolida efeitos colaterais

Answer 25

Não está liberada para uso na ICS pelos seus efeitos colaterais com uso prolongado: trombocitopenia, anemia, acidose lática, neuropatia periférica

Question 26

3 exemplos de aminoglicosídeos

Answer 26

Amicacina

Gentamicina

Tobramicina

Para gram negativos!!