Infections bactériennes Flashcards

1
Q

Diagnostic différentiel impétigo

A

herpes

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Q

Diagnostic différentiel Érysipèle

A
  • angioedème
  • infection dentaire
  • cellulite
  • lupus érythémateux
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3
Q

Manifestation buccale scarlatine

A

Stomatite scarlatineuse = rougeur et oedème palais, amygdales, gorges et surface dorsale langue (langue fraisée puis framboisée)

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4
Q

Quelle est la forme la plus fréquente d’infection herpétique symptomatique primaire ?

A

Gingivostomatite herpétique primaire aigue (pharyngo-amygdalite aussi possible)

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5
Q

L’infection secondaire à l’herpès simplex est souvent précédée de quoi ?

A

De symptômes prodromiques

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6
Q

L’infection primaire à l’herpès simplex affecte quoi au niveau de la cavité buccale ?

A

Muqueuse mobile et muqueuse attachée

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7
Q

L’infections secondaire à l’herpès simplex affecte quoi au niveau de la cavité buccale ?

A

Muqueuse kératinisée = gencive et palais (rarement muqueuse mobile)

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8
Q

Qu’est-ce que l’érythème polymorphe ?

A

Allergie au virus de l’herpes

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9
Q

Qu’est-ce qui est caractéristique de l’herpès zoster (zona) ?

A

Caractère unilatéral sans dépassement de la ligne médiane au niveau des manifestations buccales

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10
Q

Quel terme utilise-t-on lorsque la douleur associée au zona persiste jusqu’à 3 mois après disparition des signes cutanés ou muqueux ?

A

Névralgie post-herpétique

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11
Q

Quel syndrome peut être vu en cas de zona ?

A

Syndrome de Ramsay-Hunt :
- lésions au canal auditif externe
- paralysie faciale
- perte d’audition
- vertiges
- perte de goût
- sécheresse oculaire

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12
Q

Qu’est-ce que le zoster sine herpete ?

A

C’est le zona sans manifestation buccale

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13
Q

Le signe de Forchheimer est associé à quelle infection ?

A

Epstein-barr = pétéchies au palais mou ou au palais dur *aussi vu dans 20% des cas de rubéole

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14
Q

Quelle est la première cause de méningite virale chez l’enfant et l’adulte ?

A

Entérovirus

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15
Q

Qu’est-ce qui confirme le diagnostic de rougeole ?

A

Les taches de Koplik = petites zones de nécrose épithéliale superficielle avec un arrière fond érythémateux (sur la muqueuse jugale près du canal de Sténon)

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16
Q

Quel virus est en mesure d’induire des anomalies congénitales chez le foetus en développement ?

A

Rubéole

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17
Q

Le syndrome de rubéole congénital est représenté par quoi ?

A

Une triade : problèmes auditifs (surdité), problèmes cardiaques et problèmes oculaires (cataractes)

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18
Q

Quelles sont les oncoprotéines importantes dans le développement du VPH ?

A
  • E6
  • E7
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19
Q

Quel type de VPH peut favoriser le développement de cancer ?

A
  • type 16
  • type 18
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20
Q

Quelles sont les infections bactériennes causées par streptocoque beta-hémolytique du groupe A/staph aureus

A
  • impetigo
  • érysipèle
  • scarlatine
  • pharyngite et amygdalite
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21
Q

À quel endroit se développe l’infection impétigo ?

A

endroit avec dermatite ou trauma (coupure, abrasion, piqure)

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22
Q

Où se développe impétigo ?

A

peau de la face et des extrémités

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23
Q

Quelle est la manifestation clinique de impétigo ?

A

Fragile vésicule ou bulle qui rupture facilement et guérit en croute = croute mélicérique (miel)

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24
Q

Quelle est la manifestation clinique de érysipèle ?

A

peau rouge luisante avec douleur et avec ou sans enflure + bourrelet périphérique qui démarque l’oedème

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25
Q

D’où provient érysipèle ?

A

De lésion mal soigné/mal guérit (ex : impétigo) ou trauma

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26
Q

Quelle est la particularité de la bactérie streptocoque beta hémolytique du groupe A dans le cas de la scarlatine ?

A

Elle produit une toxine erythrogène (élabore leur toxine qui atteint les petits vaisseaux)

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27
Q

Quelle sont les étapes menant à la scarlatine ?

A
  1. pharyngite avec amygdalite
  2. bactérie produit toxine erythrogène qui atteint petits vaisseaux = dilatation et congestion = rash cutané
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28
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la scarlatine ?

A
  • exanthème scarlatiniforme dans les zones de flexion puis s’étend partout (SAUF plantes pieds et paumes mains) puis 6e journée = desquamation
  • stomatite scarlatineuse = oedème et rougeur du palais, amygdales et surface dorsale langue *langue fraisée puis framboisée
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29
Q

Tuberculose est causé par quelle bactérie ?

A

Mycobacterium tuberculosis (bacille de Koch)

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30
Q

Comment appele-t-on le type de tuberculose où il y a une dissémination diffuse via le système vasculaire ?

A

Tuberculose miliaire

31
Q

Les manifestations buccales de la tuberculose sont secondaires à quoi ?

A

À une atteinte pulmonaire

32
Q

Quels sont les endroits de la cavité buccale les plus souvent atteints par la tuberculose (en ordre d’importance) ?

A
  1. langue
  2. palais
  3. lèvre
  4. muqueuse jugale
  5. gencive
33
Q

Les lésions au niveau de la cavité buccale en cas de tuberculose sont de quel type ?

A

Ulcère

34
Q

Comment appele-t-on un granulome caséeux qui se calcifié dans les ganglions en lien avec le tuberculose ?

A

Scrofule

35
Q

Qu’est-ce qui permet de confirmer le diagnostic de tuberculose ?

A

En démontrant la présence d’une bacille dans la culture par coloration spéciale de type Ziehl-Neelsen

36
Q

Qu’est-ce qui est caractéristique de la tuberculose à l’histologie ?

A

La présence de granulomes avec nécrose (nécrose caséeuse)

37
Q

Qu’est-ce qui caractérise la forme congénitale de la syphilis ?

A

Triade de Hutchinson :
- incisive de hutchinson et molaires framboisées
- kératite oculaire interstitielle
- surdité

38
Q

Quelle est la bactérie responsable de la tuberculose ?

A

Treponema pallidum

39
Q

Quelle est la présentation clinique de la syphilis acquise primaire ?

A

Formation d’un ulcère au site d’inoculation = chancre syphilitique (région affectée développe une lésion populaire avec ulcération centrale)

40
Q

Quels sont les sites les plus communs de la syphilis acquise primaire ?

A
  • partie génitales externes
  • anus
    *cavité buccale = site extra-génital le plus commun
41
Q

Qu’est-ce qui permet de faire le diagnostic de syphilis acquise secondaire ?

A

La présence d’un rash cutané maculo-papulaire dans la région palmoplantaire

42
Q

V/F la syphilis secondaire peut se manifester seulement une fois la lésion primaire de la syphilis disparue

A

FAUX, la syphilis secondaire peut se manifester avant même que la lésion primaire ne soit complètement disparue

43
Q

Qu’est-ce qu’on peut observer a/n de la cavité buccale lors de la syphilis secondaire ?

A

Des plaques muqueuses sensibles de couleur blanchâtre qui forme par la suite une nécrose épithéliale (ulcère)

44
Q

Qu’est-ce qu’on peut observer à l’occasion comme manifestation clinique en cas de syphilis acquise secondaire ?

A

Condylomata lata (lésions papulaires) *principalement dans les zones humides

45
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la syphilis tertiaire a/n de la cavité buccale ?

A
  • Glossite syphilitique = carcinome épidermoïde se développe dans 20% des cas
  • Gomme syphilitique = nodules, plaques rouges ou ulcérations (peut même causer perforation)
46
Q

La gomme syphilitique est manifestée de quelle façon histologiquement ?

A

Par la présence de granulomes

47
Q

Quelle est la bactérie responsable de la gonorrhée ?

A

Neisseria gonorrhoeae

48
Q

Quels sont les sites les plus communs de la gonorrhée chez l’homme et la femme ?

A
  • Homme : urètre (entraine décharge purulente avec dysurie)
  • Femme : col utérin (entraine décharge vaginale, saignements inter-menstruels, démangeaisons et dysurie)
49
Q

Qu’est-ce qu’une dissémination de la bactérie responsable de la gonorrhée peut entrainer ?

A

Une arthrite gonococcique
*2 formes possible :
- implications multiples des articulations = rash cutané
- atteinte d’une seule articulation (monoarticulaire)

50
Q

Quels sont les sites les plus communs de gonorhée dans la cavité buccale ? Comment se présente-elle ?

A
  • luette
  • amygdales
  • région pharyngée
    = oedème avec érythème et petites vésicules jaunâtres
51
Q

Qu’est-ce que l’infection bactérienne Noma ?

A

C’est une gangrène rapide des tissus bucco-faciaux causée par des habitants de la flore buccale normale qui deviennent pathogènes durant des périodes de déficience immunitaire

52
Q

Comment Noma débute ?

A

Par une gingivite ulcéro-nécrosante (GUN)

53
Q

Quelle est la bactérie responsable de l’infection actinomycose ?

A

Actinomyces Isrealii = habitant normale de la cavité buccale qui devient pathogène suite à un trauma (fracture maxillaire/mandibule ou extraction dentaire)

54
Q

Quelle est la forme la plus commune d’actinomycose ? Qu’est-ce qui la caractérise ?

A

Forme cervico-faciale = fistule d’où s’écoule du pus contenant des granules “sulfurés”
*autres formes :
- abdominales
- pulmonaires

55
Q

Que faut-il à l’histologie pour diagnostiquer une actinomycose ?

A

Un tissu de granulation et des colonies d’actinomyces

56
Q

La maladie de la griffure de chat débute à la peau pour s’étendre où par la suite ?

A

Aux ganglions lymphatiques adjacents

57
Q

Quelle infection bactérienne est surtout de nature virale ?

A

Pharyngite et amygdalite

58
Q
A
59
Q

La fièvre rhumatismale peut entrainer des lésions où (autre que cutanées) ? Cela peut mener à quoi ?

A

Lésions au niveau du coeur (valvules cardiaques, endocardite, myocardite ou péricardite) ; nécessite la mise en place de valvules artificielles = antibio prophylactique

60
Q

Quelle infection bactérienne peut entrainer de la tachycardie, de la diarrhée et des vomissements ?

A

Scarlatine

61
Q

Donnez des exemples de diagnostics différentiels de la tuberculose

A
  • sarcoïdose
  • maladie de Crohn
  • Granulomatose oro-faciale
  • granulomes à corps étrangers
62
Q

Qu’est-ce qui permet de dépister les personnes dont l’organisme héberge le bacille de Koch avant les manifestations cliniques de la maladie ?

A

Test de Mantoux *fondée sur la taille de l’induration et non pas la présence d’un érythème

63
Q

la tuberculose représente quel type d’hypersensibilité ?

A

Type IV (à médiation cellulaire)

64
Q

Qu’est-ce qui caractérise la syphilis primaire au niveau de la cavité buccale

A

Présence de chancre syphilitique (ulcère)

65
Q

Qu’est-ce qui peut se manifester à l’occasion dans les zones humides avec la syphilis secondaire?

A

Lésions papulaires (condylomata lata)

66
Q

La syphilis tertiaire peut se manifester sous quelles formes ?

A
  • syphilis tardive bénigne (gommes)
  • syphilis cardiovasculaire
  • neurosyphilis
67
Q

La gomme syphilitique atteint surtout quelles parties de la bouche ?

A
  • langue
  • palais
68
Q

Qu’est-ce qui peut se développer en cas de glossite syphilitique ?

A

Carcinome épidermoïde

69
Q

Quel est le site le plus fréquent de fistule purulent dans l’infection actinomycose ?

A

Angle de la mandibule

70
Q

Quelle infection entraine une décharge purulente et dysurie ?

A

Gonorrhée

71
Q

V/F la moitié des gens atteint de gonorrhée sont asymptomatique

A

VRAI

72
Q

Qu’est-ce qu’on retrouve a/n des poumons en cas de tuberculose ?

A

Foyer de Ghon (foyer d’inflammation a/n du poumon)

73
Q

La fièvre rhumatismale peut entrainer quels types de symptômes ?

A
  • symptômes neurologiques
  • symptômes inflammatoires
  • symptômes digestifs
  • symptômes cardiaques
  • symptômes articulaires
  • lésions cutanées
74
Q
A