Infections Flashcards
Quels types de VPH peuvent favoriser le développement de cancer ?
- type 16
- type 18
(VPH-HR)
Qu’est-ce qui caractérise l’infection Scarlatine au niveau de la cavité buccale ?
Stomatite scarlatineuse (langue fraisée puis d’aspect framboisé)
Qu’est-ce qui est caractéristique de la tuberculose ?
La présence de granulomes caséeux
Nous sommes en présence de quelle maladie lorsqu’un ganglion est atteint par la tuberculose ?
Scrofule (granulomes caséeux qui se calcifient dans un ganglion)
Qu’est-ce qui caractérise la syphilis congénitale ?
Triade de Hutchinson :
- dents de Hutchinson (incisives de Hutchinson et molaires framboisées)
- kératite oculaire interstitielle (opacification de la couche superficielle de la cornée avec éventuelle perte de vision)
- surdité
Qu’est-ce qui caractérise la syphilis primaire ?
Chancre syphilitique (formation d’ulcère au site d’inoculation)
Qu’est-ce qui caractérise la syphilis secondaire ?
rash cutané macule-papillaire qui atteint paume mains et plante pieds (rash cutané touche pas ces régions normalement)
Quels sont les manifestations possible de la syphilis tertiaire a/n de la cavité buccale ?
- gomme syphilitique
- glossite syphilitique
Qu’est-ce qui caractérise l’infection primaire au VHS (herpès simplex) au niveau de la cavité buccale ?
La présence de gros ulcère à pourtour irrégulier au niveau de la muqueuse mobile et attachée
Qu’est-ce qui est affecté au niveau de la cavité buccale si l’infection secondaire à l’herpès simplex se présente dans cette région du corps ?
Muqueuse kératinisé seulement (muqueuse attachée :gencive & palais)
Que se produit-il en général avant l’apparition des symptômes de l’infection secondaire à l’herpès simplex ?
Prodrome : picottement, brûlure, douleur
Que peut-on observer chez un patient à la suite de l’apparition de feux sauvages dans certains cas ?
Érythème polymorphe (lésions cutanées qui atteint muqueuse) = allergie à la réactivation du virus
Qu’est-ce qui est différent entre le virus herpès simplex et le virus varicelle-zona ?
La varicelle (infection primaire) est symptomatique *les lésions buccales sont fréquentes mais sans douleurs VS herpès simplex infection primaire les lésions buccales sont rares mais douloureuses
Qu’est-ce qui est différent entre la réactivation de l’herpès zoster/zona VS l’herpès simplex ?
La récidive est unique et non pas multiple pour l’herpès zoster/zona
Qu’est-ce qui peut donner une bonne idée pour le diagnostique de l’herpès zoster/zona au niveau de la cavité buccale ?
La lésion ne dépasse jamais la ligne médiane
Quel signe peut aider au diagnostique du virus Epstein-barr (mononucléose) ?
Signes de Forchheimer (pétéchies au palais mou ou au palais dur)
Qu’est-ce qui confirme le diagnostique de la rougeole ?
L’apparition de tâches de Koplik 2-3 jours avant l’éruption cutanée sur la muqueuse juguale près du canal de Sténon (tâche de Koplik = zones de nécrose épithéliale superficielle sur fond érythémateux)
Comment appele-t-on la manifestation buccale de la rubéole ?
Signe de Forchheimer
Que peut-on voir à la coupe histologique en cas de verrue vulgaire, représentant des cellules épithéliales endommagées par le virus ?
Koilocytes **aussi présent dans le cas du condylome acuminé (verrue vénérienne)
Quelles sont les infections bactérienne ?
- Impétigo
- Érysipèle
- Pharyngites et amygdalites
- Scarlatine
- Tuberculose
- Syphilis
- Sinusite
- Maladie de la griffure de chat
- Actinomycose
- Gonorrhée
- Noma
Quelles sont les infections virales ?
- Herpes virus humain
- herpes simplex type I
- herpes simplex type II
- varicelle/zona
- epstein-barr
- cytomégalovirus - entérovirus
- herpangine
- maladie mains-pieds-bouche - rougeole
- rubéole
- oreillons
- virus du papillome humain
- papillome malpighien
- verrue vulgaire
- condylome
Quelles sont les infections fongiques ?
- candidose
- blastomycose
- zygomycose
- histoplasmose
- aspergillose
Quelle est le diagnostique différentiel associé à l’infection bactérienne impétigo ?
Herpes (surtout lorsque les vésicules sont au visage)
Bactérie responsable Impétigo ?
Streptocoque beta-hémolytique du groupe A OU staph aureus
Comment apparait l’infection bactérienne impétigo ?
Vésicules ou bulles qui se rupture et guérissent en croûte avec un aspect ressemblant au miel
V/F Impétigo est une infection de la peau contagieuse
VRAI
Quels sont les diagnostics différentiels de l’érysipèle ?
- cellulite
- infection dentaire
- lupus érythémateux
- angioedème
Qu’est-ce qui peut aider à faire un diagnostic d’érysipèle ?
La peau qui va être enflé va créer une démarcation nette entre l’enflure et la peau normale du visage
V/F La plupart des pharyngites/amygdalites sont des infections d’origine bactérienne
Faux, seulement 10%. 90% sont des infections d’origine virale
Qu’est-ce qui est le plus important en lien avec une amygdalite ou pharyngite ?
Prévenir le développement de la fièvre rhumatismale (même bactérie responsable, soit streptocoque beta-hémolytique du groupe A)
Comment appele-t-on l’infection débutant par une pharyngite avec amygdalite au cours de laquelle les organismes élaborent leur toxine qui atteint les petits vaisseaux, occasionnant leur dilatation avec congestion secondaire = rougeur cutanée
Scarlatine
Que peut-on observer au niveau de la cavité buccale en cas de scarlatine ?
stomatite scarlatineuse : rougeurs & oedème du palais, de la gorge, des amygdales et de la surface dorsale de la langue (langue fraisée (hyperhémie papille fongiforme sur fond blanc) puis langue framboisée)
Comment appele-t-on les atteintes sur la peau que cause l’infection scarlatine ?
Exanthème scarlatiniforme (commence aux zones de flexion et s’étend partout sauf paume mains et plante pieds)
Que se produit-il au niveau de la peau en cas de scarlatine après quelques jours ?
Desquamation de la peau
Bactérie responsable de la tuberculose ?
Mycobacterium tuberculosis
Comment appele-t-on une la tuberculose en cas de dissémination diffuse via le système vasculaire ?
Tuberculose miliaire
V/F la tuberculose primaire/latente est contagieuse
FAUX, pas contagieuse *90% des personnes infectées ne développent pas la maladie
La tuberculose se développe le plus souvent à quel endroit dans le corps ?
Poumons
Les manifestations buccales de la tuberculose sont habituellement secondaire à quoi ?
À une atteinte pulmonaire
La tuberculose entraine quel type de lésions au niveau de la bouche ?
Ulcère (langue > palais > lèvres > muqueuse jugale > gencive)
Quels sont les diagnostics différentiels de la tuberculose ?
- sarcoïdose
- maladie de Crohn
- granulomatose oro-faciale
Quelles sont les deux formes de syphilis ?
- forme congénitale
- forme acquise (primaire, secondaire, latente, tertiaire)
La forme congénitale de la syphilis se transmet à quel moment ?
au 5e mois de grossesse par voie transplacentaire
Qu’est-ce qu’on peut voir au niveau de la cavité buccale en cas de syphilis secondaire ?
Plaques muqueuses sensible de couleur blanche qui par la suite forment une nécrose épithéliales (ulcère) & condylomata lata (lésions populaires)
La syphilis tertiaire peut se manifester sous quelles formes ?
- Syphilis tardive bénigne (gommes)
- syphilis cardiovasculaire
- neurosyphilis
Qu’est-ce que les gommes associées à la syphilis ?
Ce sont des lésions se présentant comme des nodules, des plaques rouges ou des ulcérations qui vont être fermes pour se ramollir et s’ulcérer. Elles cicatrisent
Qu’est-ce que la syphilis tertiaire peut entrainer au niveau de la cavité buccale ?
- glossite syphilitique (carcinome épidermoïde se développe dans 20% des cas)
- gomme syphilitique
Quels sont les sites de gonorrhée les plus fréquent chez l’homme et chez la femme ?
Homme : urètre
Femme : col utérin
Qu’est-ce que l’infection Noma ?
Gangrène rapide des tissus bucco-faciaux qui est causée par des habitants de la flore buccale normale qui deviennent pathogènes durant des périodes de déficience immunitaire
La bactérie responsable de l’actinomycose devient pathogène suite à quoi ?
Un trauma
Quelles sont les 3 formes d’actinomycose ?
- cervico-faciale
- abdominale
- pulmonaire
Qu’observe-t-on dans la forme cervico-faciale de l’actinomycose ?
un gonflement avec induration, puis formation d’une fistule avec pus contenant des granules sulfurés
La maladie de la griffure de chat touche quoi ?
Les ganglions lymphatiques adjacents à la peau touché
Quels sont les signes cliniques de la maladie de la griffure de chat ?
- papule puis disparait
- lymphadénopathie (manifestation ganglionnaire)
On retrouve généralement l’herpès simplex de type I et de type II à quel niveau ?
Type I : en haut de la ceinture
Type II : en bas de la ceinture
Quelle est la forme la plus fréquente d’infection symptomatique primaire à l’herpès simplex ?
Gingivostomatite herpétique primaire aigue (formation d’un gros ulcères à pourtour irrégulier) *pharyngo-amygdalite aussi possible mais chez les plus vieux
Presque toutes les infections primaires du virus herpes simplex se produisent à la suite de quoi ?
D’un contact avec une personne infectée
Quel est le site le plus fréquent de l’infection secondaire à l’herpès simplex ?
Vermillon des lèvres (herpes labial)
La récidive d’un herpes simplex dans la cavité buccale peut arriver seulement a quel niveau ?
La muqueuse kératinisé (gencive et palais) *pas muqueuse mobile, mais muqueuse attachée sur périoste
Le virus de l’herpès peut être impliqué dans quel processus ?
Érythème polymorphe = patient est allergique au virus
Quelle est la différence de l’infection primaire entre la varicelle et l’herpès ?
L’infection primaire de la varicelle est symptomatique alors que l’infection primaire dans le cas de l’herpès est asymptomatique
Quelle est l’un des aspects caractéristiques de l’herpès zoster dans la cavité buccale ?
Caractère unilatéral sans dépassement de la ligne médiane
Qu’est-ce que la névralgie post-herpétique ?
C’est lorsque la douleur persiste plus de 3 mois suite à un épisode de zona
Quel syndrome peut être associé à l’herpès zoster ?
Syndrome de Ramsay-Hunt :
- paralysie faciale
- atteinte du canal auditif externe
- perte d’audition
- vertiges
- perte du goût
- sécheresse oculaire
Comment appele-t-on le zona sans manifestation clinique ?
Zoster sine herpete
