Infections

Question 1

Quels types de VPH peuvent favoriser le développement de cancer ?

Answer 1

• type 16
• type 18
  (VPH-HR)

Question 2

Qu’est-ce qui caractérise l’infection Scarlatine au niveau de la cavité buccale ?

Answer 2

Stomatite scarlatineuse (langue fraisée puis d’aspect framboisé)

Question 3

Qu’est-ce qui est caractéristique de la tuberculose ?

Answer 3

La présence de granulomes caséeux

Question 4

Nous sommes en présence de quelle maladie lorsqu’un ganglion est atteint par la tuberculose ?

Answer 4

Scrofule (granulomes caséeux qui se calcifient dans un ganglion)

Question 5

Qu’est-ce qui caractérise la syphilis congénitale ?

Answer 5

Triade de Hutchinson :
- dents de Hutchinson (incisives de Hutchinson et molaires framboisées)
- kératite oculaire interstitielle (opacification de la couche superficielle de la cornée avec éventuelle perte de vision)
- surdité

Question 6

Qu’est-ce qui caractérise la syphilis primaire ?

Answer 6

Chancre syphilitique (formation d’ulcère au site d’inoculation)

Question 7

Qu’est-ce qui caractérise la syphilis secondaire ?

Answer 7

rash cutané macule-papillaire qui atteint paume mains et plante pieds (rash cutané touche pas ces régions normalement)

Question 8

Quels sont les manifestations possible de la syphilis tertiaire a/n de la cavité buccale ?

Answer 8

• gomme syphilitique
• glossite syphilitique

Question 9

Qu’est-ce qui caractérise l’infection primaire au VHS (herpès simplex) au niveau de la cavité buccale ?

Answer 9

La présence de gros ulcère à pourtour irrégulier au niveau de la muqueuse mobile et attachée

Question 10

Qu’est-ce qui est affecté au niveau de la cavité buccale si l’infection secondaire à l’herpès simplex se présente dans cette région du corps ?

Answer 10

Muqueuse kératinisé seulement (muqueuse attachée :gencive & palais)

Question 11

Que se produit-il en général avant l’apparition des symptômes de l’infection secondaire à l’herpès simplex ?

Answer 11

Prodrome : picottement, brûlure, douleur

Question 12

Que peut-on observer chez un patient à la suite de l’apparition de feux sauvages dans certains cas ?

Answer 12

Érythème polymorphe (lésions cutanées qui atteint muqueuse) = allergie à la réactivation du virus

Question 13

Qu’est-ce qui est différent entre le virus herpès simplex et le virus varicelle-zona ?

Answer 13

La varicelle (infection primaire) est symptomatique *les lésions buccales sont fréquentes mais sans douleurs VS herpès simplex infection primaire les lésions buccales sont rares mais douloureuses

Question 14

Qu’est-ce qui est différent entre la réactivation de l’herpès zoster/zona VS l’herpès simplex ?

Answer 14

La récidive est unique et non pas multiple pour l’herpès zoster/zona

Question 15

Qu’est-ce qui peut donner une bonne idée pour le diagnostique de l’herpès zoster/zona au niveau de la cavité buccale ?

Answer 15

La lésion ne dépasse jamais la ligne médiane

Question 16

Quel signe peut aider au diagnostique du virus Epstein-barr (mononucléose) ?

Answer 16

Signes de Forchheimer (pétéchies au palais mou ou au palais dur)

Question 17

Qu’est-ce qui confirme le diagnostique de la rougeole ?

Answer 17

L’apparition de tâches de Koplik 2-3 jours avant l’éruption cutanée sur la muqueuse juguale près du canal de Sténon (tâche de Koplik = zones de nécrose épithéliale superficielle sur fond érythémateux)

Question 18

Comment appele-t-on la manifestation buccale de la rubéole ?

Answer 18

Signe de Forchheimer

Question 19

Que peut-on voir à la coupe histologique en cas de verrue vulgaire, représentant des cellules épithéliales endommagées par le virus ?

Answer 19

Koilocytes **aussi présent dans le cas du condylome acuminé (verrue vénérienne)

Question 20

Quelles sont les infections bactérienne ?

Answer 20

• Impétigo
• Érysipèle
• Pharyngites et amygdalites
• Scarlatine
• Tuberculose
• Syphilis
• Sinusite
• Maladie de la griffure de chat
• Actinomycose
• Gonorrhée
• Noma

Question 21

Quelles sont les infections virales ?

Answer 21

1. Herpes virus humain
   - herpes simplex type I
   - herpes simplex type II
   - varicelle/zona
   - epstein-barr
   - cytomégalovirus
2. entérovirus
   - herpangine
   - maladie mains-pieds-bouche
3. rougeole
4. rubéole
5. oreillons
6. virus du papillome humain
   - papillome malpighien
   - verrue vulgaire
   - condylome

Question 22

Quelles sont les infections fongiques ?

Answer 22

• candidose
• blastomycose
• zygomycose
• histoplasmose
• aspergillose

Question 23

Quelle est le diagnostique différentiel associé à l’infection bactérienne impétigo ?

Answer 23

Herpes (surtout lorsque les vésicules sont au visage)

Question 24

Bactérie responsable Impétigo ?

Answer 24

Streptocoque beta-hémolytique du groupe A OU staph aureus

Question 25

Comment apparait l'infection bactérienne impétigo ?

Answer 25

Vésicules ou bulles qui se rupture et guérissent en croûte avec un aspect ressemblant au miel

Question 26

V/F Impétigo est une infection de la peau contagieuse

Answer 26

VRAI

Question 27

Quels sont les diagnostics différentiels de l'érysipèle ?

Answer 27

- cellulite - infection dentaire - lupus érythémateux - angioedème

Question 28

Qu'est-ce qui peut aider à faire un diagnostic d'érysipèle ?

Answer 28

La peau qui va être enflé va créer une démarcation nette entre l'enflure et la peau normale du visage

Question 29

V/F La plupart des pharyngites/amygdalites sont des infections d'origine bactérienne

Answer 29

Faux, seulement 10%. 90% sont des infections d'origine virale

Question 30

Qu'est-ce qui est le plus important en lien avec une amygdalite ou pharyngite ?

Answer 30

Prévenir le développement de la fièvre rhumatismale (même bactérie responsable, soit streptocoque beta-hémolytique du groupe A)

Question 31

Comment appele-t-on l'infection débutant par une pharyngite avec amygdalite au cours de laquelle les organismes élaborent leur toxine qui atteint les petits vaisseaux, occasionnant leur dilatation avec congestion secondaire = rougeur cutanée

Answer 31

Scarlatine

Question 32

Que peut-on observer au niveau de la cavité buccale en cas de scarlatine ?

Answer 32

stomatite scarlatineuse : rougeurs & oedème du palais, de la gorge, des amygdales et de la surface dorsale de la langue (langue fraisée (hyperhémie papille fongiforme sur fond blanc) puis langue framboisée)

Question 33

Comment appele-t-on les atteintes sur la peau que cause l'infection scarlatine ?

Answer 33

Exanthème scarlatiniforme (commence aux zones de flexion et s'étend partout sauf paume mains et plante pieds)

Question 34

Que se produit-il au niveau de la peau en cas de scarlatine après quelques jours ?

Answer 34

Desquamation de la peau

Question 35

Bactérie responsable de la tuberculose ?

Answer 35

Mycobacterium tuberculosis

Question 36

Comment appele-t-on une la tuberculose en cas de dissémination diffuse via le système vasculaire ?

Answer 36

Tuberculose miliaire

Question 37

V/F la tuberculose primaire/latente est contagieuse

Answer 37

FAUX, pas contagieuse *90% des personnes infectées ne développent pas la maladie

Question 38

La tuberculose se développe le plus souvent à quel endroit dans le corps ?

Answer 38

Poumons

Question 39

Les manifestations buccales de la tuberculose sont habituellement secondaire à quoi ?

Answer 39

À une atteinte pulmonaire

Question 40

La tuberculose entraine quel type de lésions au niveau de la bouche ?

Answer 40

Ulcère (langue > palais > lèvres > muqueuse jugale > gencive)

Question 41

Quels sont les diagnostics différentiels de la tuberculose ?

Answer 41

- sarcoïdose - maladie de Crohn - granulomatose oro-faciale

Question 42

Quelles sont les deux formes de syphilis ?

Answer 42

- forme congénitale - forme acquise (primaire, secondaire, latente, tertiaire)

Question 43

La forme congénitale de la syphilis se transmet à quel moment ?

Answer 43

au 5e mois de grossesse par voie transplacentaire

Question 44

Qu'est-ce qu'on peut voir au niveau de la cavité buccale en cas de syphilis secondaire ?

Answer 44

Plaques muqueuses sensible de couleur blanche qui par la suite forment une nécrose épithéliales (ulcère) & condylomata lata (lésions populaires)

Question 45

La syphilis tertiaire peut se manifester sous quelles formes ?

Answer 45

- Syphilis tardive bénigne (gommes) - syphilis cardiovasculaire - neurosyphilis

Question 46

Qu'est-ce que les gommes associées à la syphilis ?

Answer 46

Ce sont des lésions se présentant comme des nodules, des plaques rouges ou des ulcérations qui vont être fermes pour se ramollir et s'ulcérer. Elles cicatrisent

Question 47

Qu'est-ce que la syphilis tertiaire peut entrainer au niveau de la cavité buccale ?

Answer 47

- glossite syphilitique (carcinome épidermoïde se développe dans 20% des cas) - gomme syphilitique

Question 48

Quels sont les sites de gonorrhée les plus fréquent chez l'homme et chez la femme ?

Answer 48

Homme : urètre Femme : col utérin

Question 49

Qu'est-ce que l'infection Noma ?

Answer 49

Gangrène rapide des tissus bucco-faciaux qui est causée par des habitants de la flore buccale normale qui deviennent pathogènes durant des périodes de déficience immunitaire

Question 50

La bactérie responsable de l'actinomycose devient pathogène suite à quoi ?

Answer 50

Un trauma

Question 51

Quelles sont les 3 formes d'actinomycose ?

Answer 51

- cervico-faciale - abdominale - pulmonaire

Question 52

Qu'observe-t-on dans la forme cervico-faciale de l'actinomycose ?

Answer 52

un gonflement avec induration, puis formation d'une fistule avec pus contenant des granules sulfurés

Question 53

La maladie de la griffure de chat touche quoi ?

Answer 53

Les ganglions lymphatiques adjacents à la peau touché

Question 54

Quels sont les signes cliniques de la maladie de la griffure de chat ?

Answer 54

1. papule puis disparait 2. lymphadénopathie (manifestation ganglionnaire)

Question 55

On retrouve généralement l'herpès simplex de type I et de type II à quel niveau ?

Answer 55

Type I : en haut de la ceinture Type II : en bas de la ceinture

Question 56

Quelle est la forme la plus fréquente d'infection symptomatique primaire à l'herpès simplex ?

Answer 56

Gingivostomatite herpétique primaire aigue (formation d'un gros ulcères à pourtour irrégulier) *pharyngo-amygdalite aussi possible mais chez les plus vieux

Question 57

Presque toutes les infections primaires du virus herpes simplex se produisent à la suite de quoi ?

Answer 57

D'un contact avec une personne infectée

Question 58

Quel est le site le plus fréquent de l'infection secondaire à l'herpès simplex ?

Answer 58

Vermillon des lèvres (herpes labial)

Question 59

La récidive d'un herpes simplex dans la cavité buccale peut arriver seulement a quel niveau ?

Answer 59

La muqueuse kératinisé (gencive et palais) *pas muqueuse mobile, mais muqueuse attachée sur périoste

Question 60

Le virus de l'herpès peut être impliqué dans quel processus ?

Answer 60

Érythème polymorphe = patient est allergique au virus

Question 61

Quelle est la différence de l'infection primaire entre la varicelle et l'herpès ?

Answer 61

L'infection primaire de la varicelle est symptomatique alors que l'infection primaire dans le cas de l'herpès est asymptomatique

Question 62

Quelle est l'un des aspects caractéristiques de l'herpès zoster dans la cavité buccale ?

Answer 62

Caractère unilatéral sans dépassement de la ligne médiane

Question 63

Qu'est-ce que la névralgie post-herpétique ?

Answer 63

C'est lorsque la douleur persiste plus de 3 mois suite à un épisode de zona

Question 64

Quel syndrome peut être associé à l'herpès zoster ?

Answer 64

Syndrome de Ramsay-Hunt : - paralysie faciale - atteinte du canal auditif externe - perte d'audition - vertiges - perte du goût - sécheresse oculaire

Question 65

Comment appele-t-on le zona sans manifestation clinique ?

Answer 65

Zoster sine herpete