Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

College royal 2023 > infectio > Flashcards

infectio Flashcards

You may prefer our related Brainscape-certified flashcards:
Royal College: Emergency Medicine flashcards
1
Q

ESBL

A

bactérie qui sont d’emblée résistante PNC
*** E coli, klebsiella
Tx : carbapénem, bactrim, fluroquinolone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Les entérobactéries productrices de carbapénèmase (CPE) sont des bactéries qui produisent l’enzyme “carbapénèmase”.

A

tx : colidtin, AG, tigecycline

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

SARM couverture atb

A

vanco, clinda, bactrim, doxy, linezolid, dapto, ceftobiprole

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

pseudo couverture atb

A

taxo haute dose, cipro, mero, imipenem, ceftazidime, cefepime, AG, aztreonam, colistin, tigecycline, ceftazidime-avibactam, ceftolozane-tazobactam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

amp C (développement résistance avec exposition au beta-lactamase) * chromosome médié

A

bactérie : citrobacter, entérobacter, morganella, indole-positif proteus, providencia, serratia, hafnia acinetobacter

** bactérie à haut risque : enterobacter cloacae, klebsiella aerogenes, citrobacter freundii

tx : carbapenem, bactrim, FQ, AG (aminoglycoside)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

méningite signe le plus sensible

A

jolt accentuation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

méningite signe le plus spécifique

A

kernig, brudzinski

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

méningite base du crane , paralysie nerf cranien

A

tb, listeria, crytococcys, syphilis, lyme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Traitement méningite

A

< 50 ans , immunocompétent : ceftri, vanco
> 50 ans ou immunosupprimé : ceftri, vanco, ampi

*** allergie PNC ; vanco, moxi +/- bactrim

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

germe méningite

A

< 50 ans , immunocompétent : pneumoniae, N, meningitidis, H. influenzae
> 50 ans ou immunosupprimé : pneumoniae, N, meningitidis, H. influenzae , listeria monocytogenes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

neisseria meningitis prophylaxie

A

contact maison
partage lit
contact avec nez, bouche, sécrétion nasale
intubation/RCR sans masque
avion et assis à côté pour >/= 8h

  • dans le 10 jours précédent
    tx : cipro 500 PO x 1 ou ceftri 250 IM x 1 ou rifampin 600 PO BID x 2 jours

*** si invasif on traite avec immuno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

germe classique endocardite

A

staph aureus, strep viridans, strep gallolyticus, entérococcus, HACEK
2 hémoc à > 12h heures ou 3 hémoc >/= 1h

ou 1 seul hémoc à coxiella burnetii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

HACEK

A

Haemophilus
aggregatibacter
cardiobacter
eikenella
kingella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

traitement endocardite - valve native

A

valve native :
- staph : cloxa ou cefazolin
- SARM : vanco
- strep : ceftri ou pen G
- enterococcus faecalis : ampi + genta ou ampi + ceftri
- enterococcus faecium : vanco + genta
- HACEK : ceftri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

traitement endocardite - valve prothèse

A

valve prothèse :
- staph : cloxa ou cefazolin + rifampin + genta
- SARM : vanco + rifampin + genta
- strep : ceftri ou pen G
- enterococcus faecalis : ampi + genta ou ampi + ceftri
- enterococcus faecium : vanco + genta
- HACEK : ceftri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

pneumonie communauté bonne santé

A

amox > doxy ou azitro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

pneumonie communauté comorbidité

A

clavulin ou céphalo + macrolide ou doxy
floroquinoloone respiratoire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

pneumonie intra H non sévère , pas de fr de SARM/Pseudo

A

beta-lactame +macrolide ou fluroquinolone respi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

pneumonie intra H sévère , pas de fr de SARM/Pseudo

A

beta-lactame +macrolide ou beta-lactame + fluroquinolone respi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

VAP - pathogène

A

strep pneumoniae
MSSA
H. Influenzae
pseudo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

traitement VAP (7 jours)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

traitement campylobacter

A

azitro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

traitement typhi ou paratiphy

A

ceftri ou cipri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

traitement shigella

A

azitro ou cipro ou ceftri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

vibrio cholerae

A

doxy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

yersina enterocolitica

A

bactrim

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

critère sévérité pour CD

A

GB > 15 ou creat > 1,5 x la normale du patient
FR : > 65 ans, immunosupprimé, température > 38 et alb < 30

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

CD colite fulminante

A

sepsis, choc, iléus, perforation, mégacolon (>6cm)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

CD traitement 1er épidose

A

vanco x 10 jours
fidaxomicine 200 BID x 10 jours

si fulminant : vanco PO et flagyl IV +/- vanco intrarectal +/- colectomie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

taille abcès abdo pour drainage

A

> 3 cm
tx atb : ceftri ou cipro + flagyl pour 3-5 jours post contrôle de source

si risque de pseudo (H ou sévère) : tazo/mero/ceftazidime ou cipri + flagyl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

cystite simple

A

nitrofurantoïne x 5 jours
bactrim 1 DS x 3 jours
fosfomycine x 1 dose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

cystite compliqué ou PNA PO

A

cipro x 7 jours
bactrim x 7 à 14 jours

alternative clavulin x 10 à 14 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

cystite compliqué ou PNA IV

A

veftri , cipri ou genta +/- ampi

34
Q

cystite avec sonde

A

changer sonde
tx x

35
Q

prostatite aiguë

A

tazo, céphalo 3ème, FQ pour 2 à 4 sem

36
Q

prostatite chronique

A

FQ, bactrim pour 4-6 sem avec FQ ou 8 à 12 sem pour autres atb

37
Q

traitement gono

A

ceftri IM x 1 + azitro (ou doxy)

*** doit confirmer culture 2 sem apres
* doxy CI en grossesse

38
Q

traitement chlamydia

A

azitro x 1 jours ou doxy x 7 jours

** doit confirmer culture 3 ou 4 sem après si :
- LGV (doxy x 21jours)
- compliance incertaine
- autres tx
- grossesse

39
Q

syphilis tx

A

primaire/secondaire/latent early : pen G x 1
secondaire ou late lalent : pen G Im q 1 sem x 3
neurosyphylis : pen G Iv q4 h x 14 jours

** si allergie PNC , considérer désensibilisation si grossesse ou neurosyphilis

doxy ou ceftri en alternative durée variable

40
Q

interprétation test syphilis

A

revoir diapo 61

41
Q

atteinte peau purulente mod ou sev tx

A

mod : cephalexine ou bactrim ou doxy
sev : vanco
si sensible : cefazoline

42
Q

atteinte peau non purulente (strep) tx

A

léger : cephalexin x 5 jours peut aller jusqu’à 14 jours
mod : cefazolin IV (ancef)

si immunosupprimé considérer tazo + vanco ou vanco +mero

43
Q

fasciite nécrosante

A

tazo, vanco et clinda + SOP
* germe selon FR
IVIG pré op si choc

44
Q

traitement ostéomyélite

A

ceftri +/- vanco si FR +/- flagyl si sacré
pour 4 à 6 sem du dernier débridement

45
Q

Signe le plus en faveur d’une infection d’une ulcère

A

douleur dans l’ulcère LR 11-20

46
Q

pied DB traitement plaie

A

léger à mod : GPC , cefazoline
sev : ceftri + flagyl
3 à 6 sem

47
Q

VIH traitement

A

2 NRTI + INSTI
première ligne :
- bictegravir/tenofovir alafenamide/emtricitabine
- dolutegravir + tenofovir alafenamide + emtricitabine ou + lamivudine

48
Q

VIH prophylaxie selon CD4 , si CD4 < 200 pour PJP

A

Bactrim 1 SS ou 2 DS 3 x sem
si allergie dapsone, mais si SJS/TEN –> atovaquone
On donne durant grossesse aussi
pentamidine q 1 mois par inhalation

49
Q

VIH prophylaxie selon CD4 , si CD4 < 100 toxo si IgG +

A

bactrim , dapsone + pyrimethamine + atovaquone

50
Q

VIH prophylaxie selon CD4 , si CD4 < 50 pour MAC

A

azitro 1200 1 x sem ou clarithro BID

51
Q

sévérité PJP

A

léger à mod : PaO2 > 70 ou gradient A-a < 35
mod - sev : PaO2 < 70 ou gradient >/= 35

52
Q

traitement toxo

A

sulfadiazine + pyrimethamine x 6 sem
ou autre options

53
Q

traitement MAC

A

clarithro + ethambutol ou azithromycin + ethambutol x 12 mois

54
Q

infection VIH CD4 > 500

A

TB

55
Q

infection VIH CD4 200 à 500

A

candida, HSV-1, HSV-2, VZV, oral hairy leukoplakia, HHV-8, pneumococ invasif, dysplasie cervical, carcinome cervical, PTI etc

56
Q

infection VIH CD4 < 200

A

PJP, fingi endémique (coccidiosis, histoplasmose, blasmomycose) aspergillose, cryptococcus, NHL >HL , MM, leucémie, néo anal, néo du foie, etc

57
Q

infection VIH CD4 < 100

A

toxo
PML

58
Q

infection VIH CD4 < 50

A

CMV, MAC, lymphome SNC, syndrome neurocognitif associé au VIH

59
Q

VIH chez la femme enceinte

A

si charge virale > 1000 ou inconnu proche de l’accouchement, donner zidovudine IV et c/s

pour bb si charge viral non détectable 4 sem avant : AZT x 4 sem mais si charge virale –> trithérapie

60
Q

traitement prophylaxie VIH post exposition

A

TDF/FTC + raltegravir ou + dolutegravir

61
Q

test cutané TB

A

0-4 mm N
5 mm + avec probabilité prétest élevé , risque réaction si : VIH, contact avec TB dans les 2 ans , nodule sur RXP, avant transplantation, rx biologique ou DMARD à venir ou autre immunosuppresseur, IRC stade 4-5

> /= 10 mm risque réactivation si :
- DB, tabac, ROH > 3 /jour, malnutrition, silicose, néo sang, carcinome,

62
Q

si jeune et à risque de réaction on traite
si agé moins de chance

A

rifampin x 4 mois
rifapentin + isoniazid x 3 mois

isoniazid x 9 mois

63
Q

traitement TB active

A

INH x 6 mois
RMP x 6 mois
PZA x 2 mois
EMB si à risque de résistance, souvent on le commence et arrêt avec antibiogramme

64
Q

traitement TB active grossesse

A

INH, RIF, EMB

65
Q

traitement TB active VIH

A

INH et rifapentine pour 3 mois
INH + fifampin x 3 mois
INH x 6-9 mois

66
Q

non TB mycobactérie tx

A

macrilide, ethambutol +/- rifampin +/- AG pour 12 mois

67
Q

malaria

A

plasmodium falciparum–> max 3 mois
plasmodium ovale et vivax –> année

68
Q

malaria prise en charge

A

1er ligne :
- plasmodium falciparum : atovaquone-proguanil ou quinine + doxy ou quinine + clinda
** Si région sensible : chloroquine
- plasmodium NON falciparum. : chloroquine (plus souvent sensible)

Si compliqué : artesunate IV x 48h puis atovaquone-proguanil PO ou doxy ou clinda

** Si P. vivax ou ovale , ajouter primaquine et voir G6PD

69
Q

dengue

A

incubation < 2 sem
fièvre, rash, douleur rétro-orbitaire, myalgie +++, cytopénie

** Supportive care, PAS AINS

70
Q

zika

A

incubation < 2 sem
fièvre, rash, arthralgie, myalgie, CONJONCTIVITE, douleur rétroorbitaire

** association avec microcéphalie chez le bb

71
Q

chikungunya

A

incubation < 2 sem
fièvre, polyarthralgie, lymphopénie, rash

72
Q

typhoid

A

5 à 21 jours
fièvre, flu-like illness, spot couleur saumon, constipation, dlr abdo, bradycardie relative
tx ; ceftri, cipro, azitro

** attention asie SE résistance FQ

73
Q

leptospirosis

A

2 à 26 jours
fièvre, myalgie, hypoK, cytopénie, pyurie stérilr,
si sév : ictère, IRA, ARDS, hémorragie

tx :
- léger : doxy ou azitro
- sev : ceftri , pnc, doxy

74
Q

parasite à savoir

A

strongyloide stercoralis : afrique, sud amérique, asie, dissémination chez les patients immunosupprimés , tx : ivermectin

schistosoma

taenia solium (porc) : atteinte neuro si oeuf

trichinella spiralis : viande pas assez cuite de porc ou d’ours , sx GI et musculaire , tx : albendazole

75
Q

candidémie traitement

A

stable : fluco
instable, neutropénie ou exposition récente au azole : echonocandin
grossesse : ampho B
atteinte neuro : ampho B +/- flucytosine

tx pour 2 semaines post hémoc négatif

** attention C krusei résistant au fluco et le C lusitaniae est résistant à l’ampho B

76
Q

aspergillus, différente affection

A

ABPA : atteinte hypersensibilité associé à asthme, IgE augmentée , bronchiectasie

Aspergillome : mycétome avec une cavité pré existante , si 1 –> SOP , si plusieurs tx x 6 mois

chronic cavitary pulmonary aspergilosis : souvent atteinte pulmonaire de base avec une progression et un tableau de perte de poids, hémoptysie, toux
Tx : 6 mois

aspergillose invasive : immunosupprimé, scan pour dx avec galactomannam sanguin et expecto, ou culture/patho
tx : voriconazole x 6 sem et selon evol des imageries

77
Q

blasto

A

tx : itraconazole si léger à mod, ampho B si sev
tx pour 6 à 12 mois ou 3 mois post résolution complète

78
Q

histoplasma

A

pneumonie, tb mimicker
léger pas de tx, mod itraconazole et sev ampho B pour 12 sem

79
Q

coccidiodomycose

A

pneumonie, méningite retour de voyage
zone endémique : nouveau mexique, arizona, mexique, amérique centrale
si sx itraconazole

80
Q

traitement covid

A

léger : paxlovid, remdesevir , fluvoxamine
mod avec besoin O2 : remdesivir, toci ou baracitinib, decadron, antico thérapeutique
sev : toci ou baracitinib , decadron

81
Q

morsure chien ou chat

A

pasteurella multocida
capnicytophaga canimorsus
staph, strep, anaérobe

tx : clavulin, céphalo 2ou 3 ème flagyl, moxifloxacin, doxy + clinda

College royal 2023 (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions