cardio Flashcards
indication de faire test diagnostic MCAS en MIBI perfusion
si ECG non interprétable
ex. :BBG, pacemaker, préexcitation, changement ECG au repos
Besoin spécifique de connaitre anatomie atteinte
**BBD ok pour test effort
contre indication pour EE
acute SCA (dans le 48h)
angine instable
arrythmie avec atteinte hémodynamique non contrôlé
endocardite active
sténose aortique sévère symptômatique
IC décompensée
EP, infarctus pulmonaire, TVP
myocardite ou périacardite
dissection aortique aiguë
limitation physique
contre indication pour EE
acute SCA (dans le 48h)
angine instable
arrythmie avec atteinte hémodynamique non contrôlé
endocardite active
sténose aortique sévère symptômatique
IC décompensée
EP, infarctus pulmonaire, TVP
myocardite ou périacardite
dissection aortique aiguë
limitation physique
contre indication pour EE
acute SCA (dans le 48h)
angine instable
arrythmie avec atteinte hémodynamique non contrôlé
endocardite active
sténose aortique sévère symptômatique
IC décompensée
EP, infarctus pulmonaire, TVP
myocardite ou périacardite
dissection aortique aiguë
limitation physique
EE à mauvais pronostic
score de Duke </= 11
STE
Changement ST dans 5 dérivations et plus
Diminution ST de 2 mm et plus
ischémie persistante pour > 3 min
anomalie de la TA (pas capable d’atteinte > 120 ou baisse de TA > 10)
arythmie ventriculaire
faible threshold pour angine/ischémie
< 5 METS
pour renverser dipyridamole
aminophylline
coroscan
Pas la meme chose que coronary artery calcium
Indication. :
- Diagnostic MCAS pour risque faible à mod
- stratification du risque chez patient avec MCAS stable
** CI si SCA, anomalie structurelle qui ne permet pas de donner BB (Sténose aortique, CMPH)
MCAS stable
Tx médical n’est pas inférieur à revasc
seulement coro si haut risque, sx réfractaire, IC avec FeVG diminué ou IM sévère
arrêt auto
STEMI : 1 mois et 3 mois
NSTEMI avec ARC : 1 mois et 3 mois
NSTEMI/AI avec coro sans ARC : 48h et 7 jours
NSTEMI/AI SANS coro sans ARC : 7 jours et 30 jours
pontage : 1 mois et 3 mois
électif : 48h et 7 jours
Patient avec sténose mitrale rhumatismale. Quel signe serait le plus suggestif d’une hypertension pulmonaire?
B2 dédoublé en parasternal G avec B2P fort
les ondes A canon
asynchronie AV (sur un bloc AV, un PMP ventriculaire, un TV, des EVS ou des ESA) , sténose tricuspidienne sévère
Absence onde A
flutter ou FA ou auriculopathie sévère
B2 fixe et dédoublé
un CIA, une IC droite (soit une absence de variation de volume éjecté selon pré-charge du VD)
Dédoublement inspiratoire normal mais étroit
HTAP
Un dédoublement augmenté du B2
BBD, un IM sévère, une CIV ou une obstruction de la CCVD
