Infecciones de piel y t. blandos Flashcards

1
Q

Clasificación de las infecciones de piel y t. blandos

A

Superficiales no complicadas : impétigo, erisipela y celulitis
Infecciones necrozantes
Infecciones asociadas a mordeduras y animales
Infecciones del sitio qx
Infecciones en el hospedo inmunocomprometido

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Q
A

Impétigo
Ectima
Foliculitis
Forúnculo o carbunco
Erisipela
Celulitis

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Q

Epidemiologia de:
Impétigo y erisipela
Celulitis y abscesos

A

Impétigo y erisipela: mayor en niños
Celulitis y abscesos: jóvenes y 3ra edad

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4
Q

Impétigo

A

Superficial e intra dérmico
S. aureus y GAS

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Q
A

impétigo

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6
Q
A

impétigo ampolloso

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7
Q

Foliculitis

A

Staph aureus
Piel cabelluda

Autolimitado
p.aeruginosa (jacuzzi)

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8
Q

px refiere foliculitis y que entro en jacuzzi en que etiología piensas?

A

P. aeuriginos

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9
Q
A

foliculitis

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10
Q
A

foliculitis

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11
Q

Forúnculo o carbúnco

A

Abscesos en dermis
S. aureus

Forúnculo: folículo
Carbunco: multiples forúnculos

Drenaje espontáneo, ex o tx médico

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12
Q
A

forúnculo y carbunco

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13
Q

Erisipela

A

strep
dermis superficial
mancha bien delimitada, roja

> cara (mariposa) EEII

Niños y adulto mayor

FR: obesidad, Dm, insuf venosa

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14
Q
A

erisipela

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15
Q
A

erisipela

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16
Q

Celulitis

A

Strep pyogenes y s. aureus

Dermis profunda y TCS

Puede ser expresión e infecciones más profundas

riesgo de tromboflebitis en adulto mayor

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17
Q
A

celulitis

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18
Q
A

celulitis

19
Q
A

celulitis

20
Q

Intértigo

A

S. aureus, candida, Pyogenes y strep

zonas de humedad

21
Q
A

intértigo

22
Q
A

intertigo

23
Q

Paroniquia

A

Stap aureus, pyogenes, eikenella

24
Q
A

paroquima

25
Q

Tipos de infecciones necrosantes

A

Tipo 1: plomicrobianas 85-90%
Tipo 2: monomicrobianas 10%. S pyogens y S. aureus
Tipo 3: monomicrobianas Clostridium, Vibrio, Aeromona, Eikenella, bacillus

26
Q
A

Infecciones necrosantes

27
Q

indicadores en lab de necrosis

A

CRP>150
Leucocitosis
WBC 15,000-25,000
Anemia Hb 11-13.5
Hiponatremia Na<135
Insuficiencia renal
Glucosa>180

28
Q

Manifestaciones de non-clostridiam infecction

A

Presencia de olor a pus, descarga o lesión
Presencia de pus
Formación de gas

29
Q

Mordedura de gato o perro agentes involucrados

A

Pasteurella, capnochutophaga canimorsus

30
Q

Agentes involucrados en trauma penetrante

A

Staph aureus

31
Q

Agentes involucrados en agua dulce

A

Aeromas hydrophila

32
Q

Agentes involucrados en agua salada

A

Vibrio

33
Q

Si hay crepitantes en una lesión cutánea sospechamos de ?

A

presencia de gas

34
Q

Ectima

A

Strep, pseudomonas aeruginosa (estima gangrenoso)
presencia de gas

35
Q
A

ectima

36
Q
A

ectima

37
Q

FR por MRSA

A

Prevalencia comunitaria >15%
Trauma cutáneo
Hacinamiento- contacto frecuente piel a piel
Compartir objetos personales
Exposición frecuente a AB
Antecedentes de infección por MRSA
Dispositivos o catéteres
Hospitalización en los últimos 12 meses
edad < 2 años

38
Q

estudios complementarios para MRSA

A

tinción y cultivo de muestras purulentas
Hemocultivo
Cultivo de nasal de MRSA
Cultivos de aspirado o bx

39
Q

Tx de impétigo, intertrigo y foliculitis

A

Resolución espontánea
Tx local
medidas de higiene profilactica
Medidas locales (calor húmedo)

40
Q

tx para impétigo recurrente

A

higiene y descolonizar

41
Q

Criterios de hospitalización en infecciones de piel y tejidos blandos

A

Afectación sistémica (fiebre >38C, hipotensión y taquicardia)
Rapida progresión del eritema
Comorbilidades que incrementan el riesgo
Infección asociada a implante
Intolerancia a la VO

42
Q

Tx para MSSA de elección

A

Betalactámicos antiestafilococicos
-dicloxacilina
amoxicilina
cefalexina
cefadroxilo

43
Q

Tx de elección para MRSA

A

Clindamicina
Linezolid
TMP/SMX